Научете как да станете доставчик с нас
Станете Договарящ Доставчик
Добавете нов индивидуален доставчик към съществуващия Ви договор
Ако понастоящем практиката ви е договорена с нас и искате да добавите нов доставчик към практиката си, моля, попълнете Формуляр за обновяване на клиничния персонал и да го изпратите на екипа за връзки с доставчика в pns@coaccess.com или да го изпратите по факс 303-755-2368.
Присъединете се към Colorado Access Network като нов доставчик
Понастоящем не набираме или добавяме нови доставчици към нашите медицински или поведенчески мрежи, освен в следните случаи:
- План за здраве на децата Plus (Държавна управлявана мрежа за грижи или CHP +, предлагани от Колорадо достъп) - В момента се договаряме с високо специализирани медицински доставчици, психиатри и медицински лица в селските райони.
- Поведенческо здраве - В момента се договаряме с психиатри, семейни медицински сестри (FNPs), практикуващи сестри (NP), лекари асистенти (PA) с предписани способности, доставчици, които говорят чужд език, различен от испански, и доставчици, които специализират и имат опит в лечението на хранене разстройства.
Ако тези изключения не се отнасят за вас, все още можете да подадете заявка с информацията по-долу. Ако не получите отговор, моля, уверете се, че запазваме тези заявки във файл. Тези искания са първата ни отправна точка при набирането на нови доставчици.
Ако тези изключения се отнасят до вас, моля, изпратете по електронната поща информацията по-долу до нашия отдел за сключване на договори с доставчика на provider.contracting@coaccess.com. Ще прегледаме заявката ви в рамките на 30 работни дни и ще ви отговорим директно. Непълната информация ще доведе до забавен отговор.
- Име на практика / съоръжение
- Името (ата) на отделния доставчик и степента или вида на лицензирането
- Специалност, включително информация относно услугите, които предоставяте
- Пълен адрес на практика / съоръжение, включително окръг, за всички места за практикуване. Ако предоставяте услуги в дома, моля, посочете географските области, в които предоставяте услуги
- Име на лицето за контакт, телефонен номер и имейл адрес
- Планът (ите), в който (които) бихте желали да участвате: CHP + HMO, CHP + Държавна управлявана мрежа за грижи, и / или здравна първа Колорадо (програма на Medicaid в Колорадо)
- Ток W-9
- Вашият NPI номер
Ще ни е необходим и вашият текущ номер на Medicaid доставчик и доказателство, че сте потвърдили номера си с държавата. Това е изискване за участие в нашите мрежи. За повече информация относно участието в Medicaid или процеса на потвърждаване, моля, посетете Уебсайт на Министерството на политиката и финансирането на здравеопазването.