diabetes
Ang Nobyembre mao ang National Diabetes Month. Kini ang panahon nga ang mga komunidad sa tibuuk nasud nagtinabangay aron hatagan pagtagad ang diabetes.
Busa, nganong Nobyembre? Nalipay ka nangutana.
Ang nag-unang rason kay ang Nobyembre 14 mao ang adlawng natawhan ni Frederick Banting. Kining Canadian nga doktor ug ang iyang grupo sa mga siyentista nakahimog talagsaong butang balik niadtong 1923. Iyang nakita gikan sa trabaho sa uban nga ang mga iro nga gikuhaan sa ilang pancreas daling naugmad ug diabetes ug namatay. Busa, nahibal-an niya ug sa uban nga adunay usa ka butang nga gihimo sa pancreas nga nakatabang sa lawas sa pagdumala sa asukal (glucose). Siya ug ang iyang grupo nakahimo sa pagkuha ug kemikal gikan sa “mga isla” sa mga selula (gitawag ug Langerhans) ug gihatag kini sa mga iro nga walay pancreas, ug sila naluwas. Ang Latin nga pulong alang sa isla mao ang "insula." Daw pamilyar? Kinahanglan, kini ang gigikanan sa ngalan sa hormone nga nailhan nato nga insulin.
Si Banting ug laing siyentista, si James Collip, misulay sa ilang extract sa 14-anyos nga si Leonard Thompson. Kaniadto, ang usa ka bata o tin-edyer nga adunay diabetes nabuhi sa kasagaran nga usa ka tuig. Si Leonard nabuhi hangtod sa edad nga 27 ug namatay sa pneumonia.
Nadawat ni Banting ang Nobel Prize for Medicine and Physiology ug gipaambit dayon kini sa iyang tibuok team. Nagtuo siya nga kini nga makaluwas nga hormone kinahanglan nga magamit sa tanan nga mga diabetes, bisan diin.
Kini sa literal 100 ka tuig lang ang milabay. Sa wala pa niana, ang diabetes giila nga lagmit duha ka lainlaing klase. Morag ang uban dali kaayong namatay ug ang uban tingali mokabat ug mga bulan o mga tuig. Bisan mga usa ka libo ka tuig ang milabay, ang mga doktor nagsusi sa ihi sa usa ka pasyente aron sulayan nga masabtan kung unsa ang nahitabo kanila. Naglakip kini sa pagtan-aw sa kolor, sa linugdang, giunsa kini pagpanimaho, ug oo, usahay bisan pagtilaw. Ang termino nga "mellitus" (sama sa diabetes mellitus) nagpasabut nga dugos sa Latin. Ang ihi tam-is sa mga diabetic. Taas na ang atong naabot sa usa ka siglo.
Ang atong nahibaloan karon
Ang diabetes usa ka sakit nga mahitabo kung ang imong glucose sa dugo, nga gitawag usab nga asukal sa dugo, taas kaayo. Nakaapekto kini sa mga 37 milyon nga Amerikano, lakip ang mga hamtong ug batan-on. Ang diabetes mahitabo kung ang imong lawas dili makahimo og igo nga hormone nga gitawag og insulin, o kung ang imong lawas dili mogamit sa insulin sa hustong paagi. Kung dili matambalan, mahimong moresulta kini sa pagkabuta, atake sa kasingkasing, stroke, kidney failure ug amputation. Katunga lamang sa mga tawo nga adunay diabetes ang nadayagnos tungod kay sa unang mga yugto sa diabetes, adunay pipila ka mga sintomas, o ang mga sintomas mahimong parehas sa ubang mga kondisyon sa panglawas.
Unsa ang unang mga sintomas sa diabetes?
Sa tinuud, ang gigikanan sa Griyego nga pulong nga diabetes nagpasabut nga "siphon." Sa literal, ang mga pluwido ginapaguwa sa lawas. Ang mga simtomas naglakip sa hilabihang kauhaw, kanunay nga pag-ihi, wala masaysay nga pagkawala sa timbang, hanap nga panan-aw nga nag-usab-usab matag adlaw, talagsaon nga kakapoy, o pagduka, tingling o pagpaminhod sa mga kamot o tiil, kanunay o balik-balik nga panit, lagos o impeksyon sa pantog.
Kung aduna ka niini nga mga sintomas, tawagan dayon ang imong doktor sa pamilya.
Mahimong mahitabo na ang kadaot sa imong mga mata, kidney, ug cardiovascular system sa dili pa nimo mamatikdan ang mga simtomas. Tungod niini, ang mga health care providers gusto nga mag-screen alang sa posible nga diabetes sa mga tawo nga giisip nga mas taas nga risgo. Kinsa ang naglakip niini?
- Labaw ka sa 45.
- Sobra ka sa timbang.
- Dili ka mag-ehersisyo kanunay.
- Ang imong ginikanan, igsoon o babaye adunay diabetes.
- Ikaw adunay usa ka bata nga mitimbang og labaw sa 9 ka libra, o ikaw adunay gestational diabetes samtang ikaw nagmabdos.
- Black ka, Hispanic, Native American, Asian o Pacific Islander.
Ang pagsulay, nga gitawag usab nga "screening," kasagaran gihimo sa usa ka pagsulay sa dugo sa pagpuasa. Susihon ka sa buntag, busa dili ka mokaon bisan unsa pagkahuman sa panihapon sa miaging gabii. Ang usa ka normal nga resulta sa pagsulay sa asukal sa dugo ubos sa 110 mg kada dL. Ang resulta sa pagsulay nga labaw sa 125 mg kada dL nagsugyot sa diabetes.
Daghang mga tawo ang adunay diabetes sulod sa mga lima ka tuig sa wala pa sila magpakita sa mga sintomas sa diabetes. Nianang panahona, ang ubang mga tawo nadaot na sa mata, kidney, gum, o nerve. Wala’y tambal alang sa diabetes, apan adunay mga paagi aron magpabiling himsog ug makunhuran ang peligro sa mga komplikasyon.
Kung mag-ehersisyo ka, tan-awa ang imong pagkaon, kontrola ang imong gibug-aton, ug pag-inom sa bisan unsang tambal nga gireseta sa imong doktor, makahimo ka usa ka dako nga kalainan sa pagkunhod o pagpugong sa kadaot nga mahimo sa diabetes. Sa sayo nga nahibal-an nimo nga adunay diabetes, mas dali nimo mahimo kining hinungdanon nga mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi.
Duha (o daghan pa) nga klase sa diabetes?
Ang type 1 nga diabetes gihubit ingon usa ka kahimtang sa taas nga asukal sa dugo tungod sa kakulang sa insulin tungod sa usa ka proseso sa autoimmune. Kini nagpasabut nga ang lawas nag-atake ug nagguba sa mga selyula sa pancreas nga naghimo og insulin. Ang medikal nga terapiya sa nutrisyon ug daghang adlaw-adlaw nga pag-inject sa insulin (o pinaagi sa usa ka bomba) mao ang panguna nga pagtambal. Kung ikaw adunay Type 1 nga diabetes, kinahanglan ka nga kanunay nga magpa-screen alang sa taas nga presyon sa dugo ug uban pang mga sakit nga adunay kalabotan.
Prediabetes? Type 2 nga diabetes?
Dili sama sa Type 1 nga diabetes, nga kinahanglan nga tambalan sa insulin, ang Type 2 diabetes mahimo o dili kinahanglan nga insulin. Ang prediabetes dili pa diabetes. Apan ang mga doktor ug ubang mga tighatag makasulti gikan sa imong pagsulay sa dugo kung naglihok ka sa direksyon sa diabetes. Gikan sa 2013 hangtod 2016, 34.5% sa mga hamtong sa US adunay prediabetes. Nahibal-an sa imong provider kung naa ka sa peligro ug mahimo nimong sulayan o i-screen ka. Ngano man? Tungod kay gipakita nga ang pisikal nga kalihokan ug himsog nga mga sumbanan sa pagkaon nagpadayon nga mga sukaranan sa paglikay sa diabetes. Bisan kung wala’y tambal nga gi-aprobahan sa Food and Drug Administration (FDA) alang sa pagpugong sa diabetes, lig-on nga ebidensya nagsuporta sa paggamit sa metformin sa mga hamtong nga adunay prediabetes. Ang paglangan sa pagsugod sa diabetes dako kaayo tungod kay 463 milyon nga mga tawo sa tibuuk kalibutan adunay diabetes. Singkwenta porsyento kanila wala madayagnos.
Mga hinungdan sa peligro alang sa prediabetes o Type 2 diabetes?
Tungod kay ang sayong mga yugto sa diabetes adunay gamay nga mga simtomas, adunay mga risgo nga hinungdan nga nagdugang ang imong tsansa nga makakuha og diabetes.
- Regular nga konsumo sa sugar-sweetened nga mga ilimnon ingon man sa pagkonsumo sa artipisyal nga sweetened nga mga ilimnon ug fruit juice.
- Sa mga bata, ang sobra nga katambok usa ka hinungdanon nga hinungdan sa peligro.
- Mga pagkaon nga taas sa tambok ug asukar.
- Sedentary nga kinaiya.
- Exposure sa maternal diabetes ug maternal obesity sa utero.
Ang maayong balita? Ang pagpasuso kay manalipod. Dugang pa, ang pisikal nga kalihokan ug himsog nga mga sumbanan sa pagkaon gipakita nga mga sukaranan sa paglikay sa diabetes.
Ang lainlaing mga himsog nga mga sumbanan sa pagkaon madawat alang sa mga pasyente nga adunay prediabetes. Kaon sa mga utanon nga dili starchy; pakunhuran ang imong pag-inom sa dugang nga asukal ug pino nga mga lugas; pilia ang tibuok nga mga pagkaon kay sa giproseso nga mga pagkaon; ug wagtangon ang pag-inom sa artipisyal o tam-is nga mga ilimnon ug mga fruit juice.
Alang sa mga bata ug mga tin-edyer nga adunay diabetes, girekomenda sa ADA ang 60 minuto matag adlaw o labaw pa sa kasarangan o kusog nga intensity aerobic nga kalihokan ug kusog nga mga kalihokan sa pagpalig-on sa kaunuran ug bukog labing menos tulo ka adlaw matag semana.
Mahimong gusto sa imong doktor nga i-monitor nimo ang imong glucose sa dugo. Makatabang kini kanimo nga mas masabtan ang mga pagtaas ug pag-ubos sa imong asukal sa dugo sa tibuok adlaw, aron makita kung giunsa ang paglihok sa imong mga tambal, ug masusi ang epekto sa mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi nga imong gihimo. Mahimong makigsulti kanimo ang imong doktor bahin sa mga katuyoan, nga naglakip sa usa ka butang nga gitawag nga imong A1c. Naghatag kini kanimo ug sa imong doktor og feedback kung giunsa ang imong diabetes sa paglabay sa panahon, sama sa tulo ka bulan. Lahi kini sa adlaw-adlaw nga pagmonitor sa imong glucose sa dugo.
Kung ikaw adunay Type 2 nga diabetes ug dili makakontrol sa mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, ang imong doktor mahimong magsugod kanimo sa usa ka tambal nga gitawag og metformin. Gibag-o niini ang pag-atiman sa diabetes pinaagi sa paghimo sa mga selyula sa imong lawas nga labi ka sensitibo sa insulin sa imong sistema. Kung wala pa nimo makab-ot ang imong mga katuyoan, ang imong tighatag mahimong magdugang usa ka ikaduha nga tambal, o bisan magrekomenda nga magsugod ka sa insulin. Ang pagpili sa kasagaran nagdepende sa ubang mga medikal nga kondisyon nga mahimo nimo.
Ubos nga linya, ang diabetes moabut kanimo. Ikaw ang nagkontrol, ug mahimo nimo kini.
- Pagkat-on kutob sa imong mahimo bahin sa imong sakit ug pakigsulti sa imong tighatag kung giunsa nimo makuha ang suporta nga kinahanglan nimo aron makab-ot ang imong mga katuyoan.
- Pagdumala sa diabetes sa labing sayo nga panahon.
- Paghimo usa ka plano sa pag-atiman sa diabetes. Ang paglihok dayon pagkahuman nadayagnos makatabang sa pagpugong sa mga problema sa diabetes sama sa sakit sa kidney, pagkawala sa panan-aw, sakit sa kasingkasing, ug stroke. Kung ang imong anak adunay diabetes, pagdasig ug positibo. Pakigtambayayong sa nag-unang tighatag sa pag-atiman sa imong anak aron magtakda ug piho nga mga katuyoan aron mapauswag ang ilang kinatibuk-ang kahimsog ug kaayohan.
- Paghimo sa imong team sa pag-atiman sa diabetes. Mahimong maglakip kini sa usa ka nutrisyonista o usa ka sertipikado nga magtutudlo sa diabetes.
- Pag-andam alang sa mga pagbisita sa imong mga provider. Isulat ang imong pangutana, ribyuha ang imong plano, irekord ang imong mga resulta sa asukal sa dugo.
- Pagkuha og mga nota sa imong appointment, pangayo og summary sa imong pagbisita, o susiha ang imong online nga portal sa pasyente.
- Pagsusi sa presyon sa dugo, pagsusi sa tiil, ug pagsusi sa timbang. Pakigsulti sa imong team bahin sa mga tambal ug bag-ong mga opsyon sa pagtambal, ingon man ang mga bakuna nga kinahanglan nimong makuha aron makunhuran ang imong risgo nga magkasakit.
- Pagsugod sa gagmay nga mga pagbag-o aron makahimo og himsog nga pamatasan.
- Himua ang pisikal nga kalihokan ug himsog nga pagkaon nga bahin sa imong adlaw-adlaw nga rutina
- Paghimo og tumong ug paningkamuti nga mahimong aktibo sa kadaghanang mga adlaw sa semana
- Sunda ang plano sa pagkaon sa diabetes. Pagpili og prutas ug utanon, tibuok nga lugas, maniwang nga karne, tofu, beans, liso, ug dili tambok o ubos og tambok nga gatas ug keso.
- Ikonsiderar ang pag-apil sa usa ka grupo nga nagsuporta nga nagtudlo sa mga pamaagi sa pagdumala sa tensiyon ug mangayo og tabang kung gibati nimo ang kasubo, kasubo, o nabug-atan.
- Ang pagkatulog sulod sa pito ngadto sa walo ka oras kada gabii makatabang sa pagpauswag sa imong mood ug lebel sa enerhiya.
Dili ka diabetes. Mahimong ikaw usa ka tawo nga adunay diabetes, kauban ang daghang uban pang mga kinaiya. Adunay uban nga andam nga mouban kanimo sa pagkab-ot sa imong mga katuyoan. Mahimo nimo kini.
Kolb H, Martin S. Environmental/lifestyle nga mga hinungdan sa pathogenesis ug paglikay sa type 2 diabetes. BMC Med. 2017;15(1):131
American Diabetes Association; Mga sumbanan sa medikal nga pag-atiman sa diabetes-2020 gipamubo alang sa mga nag-unang tighatag sa pag-atiman. Clin Diabetes. 2020;38(1):10-38
American Diabetes Association; Mga bata ug mga tin-edyer: mga sumbanan sa medikal nga pag-atiman sa diabetes-2020. Pag-atiman sa Diabetes. 2020;43(Suppl 1):S163-S182
aafp.org/pubs/afp/issues/2000/1101/p2137.html
American Diabetes Association; Diagnosis ug klasipikasyon sa diabetes mellitus. Pag-atiman sa Diabetes. 2014;37(Suppl 1):S81-S90