Ubos nga Panan-aw
Tinubdan sa hulagway: faculty.washington.edu/chudler/armd.html
Unsa? Ang ubos nga panan-aw, usahay nailhan nga pagkadaot sa panan-aw, usa ka butang nga akong giboluntaryo nga isulat ang usa ka post sa blog. Isip usa ka doktor sa panguna nga pag-atiman, gisugid nako nga ang akong mga interes kanunay nga managsama sa yugto sa kinabuhi nga akong naa sa.
Karon sa akong pagsulod sa usa ka mas "senior" nga yugto sa kinabuhi, nakatag-an ka niini; ang mga kondisyon o sakit nga makaapekto sa akong grupo sa edad naa sa akong pagtagad.
Ang Low Vision/Age-related Macular Degeneration Awareness Month mao ang giobserbahan matag tuig sa tibuok Pebrero. Kini usa ka bulan sa kaamgohan nga gitumong sa pagpakaylap sa dugang nga kasayuran bahin sa Age-related macular degeneration (AMD) ug mga sakit nga makaapekto sa mga mata nga mahimong mosangpot sa pagkadaot sa panan-aw.
Unsa ang mga numero?
Ang labing kaayo nga banabana mao nga adunay 196 milyon nga mga tawo sa tibuuk kalibutan nga adunay AMD. Morag kadtong kapin sa 50 anyos ang edad maoy labing daling mataptan. Sa pagkatinuod, ang AMD mao ang No. 1 nga hinungdan sa pagkawala sa panan-aw alang niadtong sobra sa edad nga 50. Adunay duha ka "mga matang" sa AMD, apan kita makaabot niana sa makadiyot. Trese porsyento sa mga tawo sa ibabaw sa edad nga 85 adunay kondisyon. Mas komon kini sa mga tawo nga puti nga European nga kagikan ug ang mga babaye mas apektado kaysa mga lalaki. Kini ang nag-unang hinungdan sa pagkadaot sa panan-aw ug pagkawala sa panan-aw sa mga naugmad nga mga nasud.
Unsa ang mga sintomas?
Ang labing kasagaran mao ang:
- Ang mga butang tan-awon hanap sa sentro sa usa ka butang.
- Mas lisud ang pagbasa o pagbuhat sa ubang maayong mga buluhaton sa gamay nga kahayag.
- Kanunay nimo nga makita ang mga tul-id nga linya nga kulot.
- Mahimong adunay mga blangko nga lugar sa imong sentro nga talan-awon nga natad.
- Ang mga simtomas lahi depende sa kung unsang klase sa AMD ang naa nimo:
- Ang mga tawo nga uga nga AMD (85-90%)hinay nga mawala ang ilang panan-aw. Tingali makamatikod sila og problema sa usa o duha ka mata kon magbasa o magdrayb. O basin makaamgo sila nga nagkinahanglan na sila karon ug hayag nga mga suga o usa ka magnifying glass aron makakita sama sa ilang nakita kaniadto. Ang mga tawo nga adunay uga nga AMD usahay makamatikod usab sa mga lugar nga morag hanap.
- Ang mga tawo nga basa nga AMD (10-15%)mahimong adunay kalit nga pagbag-o sa panan-aw. Sa una nilang namatikdan nga mga simtomas, mahimo silang adunay mga problema sa usa lamang ka mata. (Sa ulahi, ang duha ka mata kasagarang adunay mga problema.) Kon ang mga tawo nga adunay basa nga AMD motan-aw sa tul-id nga mga linya, ang mga linya morag bawog o kulot.
- Kini nga kondisyon nalambigit sa kanunay nga pagkahulog o pagkaangol.
Kung nabalaka ka ug naghunahuna nga mahimo ka adunay AMD
- Ang imong inisyal nga ebalwasyon maglakip sa mga pangutana mahitungod sa mga butang nga makita nga adunay gituis nga mga porma, pagkunhod sa panan-aw, pagkidlap sa kahayag o floaters sa panan-aw, usa ka blind spot, ug kalisud sa pagpahiangay sa kangitngit. Pangutan-on ka bahin sa nangaging mga isyu sa mata; kasaysayan sa pamilya sa mga sakit sa mata; kasaysayan sa droga, lakip ang paggamit sa aspirin ug antioxidant; ug kasaysayan sa katilingban, lakip ang kasaysayan sa pagpanigarilyo.
- Kinahanglan nga moagi ka sa usa ka komprehensibo nga pagsusi sa mata sa usa ka ophthalmologist.
- Kung ikaw adunay sayo nga AMD, lagmit matambagan ka sa pag-monitor sa imong panan-aw gamit ang usa ka Amsler grid (tan-awa sa ubos alang sa normal ug dili normal nga mga pananglitan).
- Kung manigarilyo ka…HUTOG! Ang pagpanigarilyo mao ang labing kusog nga mabag-o nga hinungdan sa peligro. Ang taas nga presyon sa dugo ug taas nga lipid nalangkit usab sa AMD. Bisan pa, walay ebidensya nga ang paggamit sa "statins" (tambal nga nagpaubos sa kolesterol) adunay epekto.
- Ang ubang mga hinungdan nga ikonsiderar naglakip sa pagdugang sa mga pagkaon nga dato sa omega-3. Naglakip kini sa mga nuts, isda sama sa tuna, salmon, mackerel, o uban pa.
- Ang makanunayon nga paggamit sa proteksyon sa mata sa taas nga kahayag nga mga sitwasyon. (Itago ang imong sunglass nga magamit!)
- Ang nagkadaghan nga ebidensya nagsugyot nga ang mga indibidwal nga adunay AMD nameligro usab sa mga sakit nga sistema sama sa stroke. Ang imong doktor sa panguna nga pag-atiman gusto nga bantayan ang imong kinatibuk-ang kahimtang sa kahimsog.
Treatment
Walay tambal nga magamit alang sa uga, o dili neovascular, AMD. Ang mga pasyente nga adunay uga nga AMD kinahanglan hatagan suporta; gitambagan bahin sa pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, paghunong sa pagpanigarilyo, ug suplemento sa antioxidant; ug gimonitor kanunay.
Ang Age-Related Eye Disease Study (AREDS) nakit-an nga ang taas nga dosis nga oral antioxidant nga bitamina (ie, bitamina C ug E, beta carotene) ug zinc supplementation mikunhod sa pag-uswag sa intermediate o advanced AMD sa gibana-bana nga 25%. Sa ingon, ang ebidensya nagsuporta sa paggamit sa antioxidant nga bitamina ug mineral nga mga suplemento nga nagsuporta sa ocular function, sama sa gitun-an sa AREDS, aron malangan ang pagkawala sa panan-aw sa mga pasyente nga adunay AMD.
Ang bitamina E, beta carotene, bitamina C, ug mga suplemento sa multivitamin wala gipakita nga makapugong o makalangan sa pagpalambo sa AMD.
Ang mga pasyente nga adunay basa, o neovascular, AMD kinahanglan nga i-refer sa usa ka ophthalmologist alang sa pagdumala. Ang first-line therapy kay usa ka anti-VEGF nga tambal. Kini usa ka tambal nga usa ka anti-growth factor alang sa mga ugat sa dugo. Kini nga tambal ipangalagad pinaagi sa indeyksiyon direkta ngadto sa mata kada bulan o matag tulo ka bulan. Kini nga mga tambal pilion nga nagguba sa mga ugat sa dugo nga dili normal nga nagtubo sa likod sa mata. Mahimo kini nga motultol sa mas maayo nga panan-aw alang sa mga pasyente nga adunay neovascular AMD. Adunay mga tawo nga nagsugod sa uga nga macular degeneration ug dayon nagpalambo sa basa nga tipo.
Sa katapusan
Rehabilitasyon sa panan-aw (kanunay tawgon rehab sa panan-aw) maoy usa ka termino nga gigamit nga nagpasabot ug rehabilitasyon aron mapalambo ang panan-aw kon adunay ubos nga panan-aw. Sa laing pagkasulti, kini mao ang proseso sa pagpasig-uli sa functional nga abilidad ug pagpalambo sa kalidad sa kinabuhi ug kagawasan sa usa ka indibidwal nga nawad-an sa visual function tungod sa sakit o kadaot. Ang focus mao ang mga kapansanan nga dili makabenepisyo sa mga antipara, contact lens, tambal, o operasyon. Ang focus mao ang pagtabang sa mga tawo sa pagbuhat sa adlaw-adlaw nga mga kalihokan. Ang rehab sa panan-aw nakit-an nga labi ka makatabang sa pagtabang sa mga tawo sa pagpadayon sa ilang kagawasan.
Kapanguhaan
en.wikipedia.org/wiki/Vision_rehabilitation
Cheung CMG, Wong TY. Ang pagkadaot ba sa macular nga may kalabotan sa edad usa ka pagpakita sa sistematikong sakit? Bag-ong mga palaaboton alang sa sayo nga interbensyon ug pagtambal. J Intern Med. 2014;276(2):140-153
