Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Laktaw ngadto sa main nga sulod

Hunahunaa ang Gap

Dili, wala ako maghisgot bahin sa mga karatula sa tibuuk nga mga estasyon sa tren sa London Underground. Ang "gintang" didto nagtumong sa luna tali sa plataporma ug sa aktuwal nga tren. Gusto sa mga Britaniko nga masiguro nga molapas ka niini nga wanang, o gintang, ug luwas nga makasakay sa tren.

Hinuon, naghisgot ako bahin sa laing kal-ang. Sa ato pa, ang kal-ang sa mga serbisyo nga naa sa bisan kinsa kanato nga nakababag sa pagpadayon sa atong kaugalingon nga himsog.

Balikan ta kadiyot.

Ang mga busy nga nag-una nga tighatag sa pag-atiman kanunay adunay daghang mga katuyoan kung makakita sila usa ka pasyente. Namati sila sa bisan unsang aktibong mga kabalaka o kabalaka sa bahin sa pasyente. Sa parehas nga oras, gipunting nila ang bisan unsang mga laygay nga kondisyon nga nahibal-an nila ug gisiguro nga ang bisan unsang pag-adjust sa tambal o pagsulay giatiman. Sa katapusan, kadaghanan sa mga nag-unang tighatag sa pag-atiman adunay mga sistema sa pagpahinumdom kanila bahin sa bisan unsang naandan nga screening, pagsulay, o mga pagbakuna nga mahimo’g gikinahanglan. Daghang mga doktor ug mga mid-level practitioner ang nagtawag niini nga "gintang." Kini espesipikong nagpasabot nga kung adunay bisan kinsa kanato nga makita, adunay mga serbisyo nga girekomenda base sa atong gender, edad, o medikal nga kondisyon. Naglakip usab kini sa girekomendar nga mga pagbakuna. Gusto nila nga tapuson kini nga kal-ang kutob sa mahimo. Hunahunaa ang gintang.1

Ang pagpadayon sa kahimsog alang kanatong tanan nagdepende kung asa kita sa siklo sa kinabuhi. Ang mga masuso, mga bata ug mga tin-edyer, hamtong nga mga babaye, ug mga lalaki matag usa adunay lainlaing mga kalihokan nga gipakita sa siyensya nga makapamenos sa palas-anon sa sakit. Unsang matanga sa mga kalihokan ang mahimong maapil niini? Sa mga bata ug mga tin-edyer, pananglitan, ang doktor kanunay nga motubag sa mga kabalaka sa pasyente ug ginikanan/tig-alaga ug mangutana bahin sa departamento sa emerhensya o pag-atiman sa ospital sukad sa katapusang pagbisita; mga batasan sa pagkinabuhi (diet, ehersisyo, oras sa screen, pagkaladlad sa aso, oras sa pagkatulog kada gabii, pag-atiman sa ngipon, mga batasan sa kaluwasan); ug pasundayag sa eskwelahan. Girekomenda sa American Academy of Pediatrics ang tinuig nga pag-screen alang sa taas nga presyon sa dugo, pag-screen sa matag duha ka tuig alang sa mga problema sa panan-aw ug pandungog, ug pag-screen alang sa taas nga lebel sa kolesterol kausa tali sa 9 ug 11 ka tuig ang edad. Girekomenda usab ang regular nga pag-screen alang sa sosyal nga mga determinant sa mga hinungdan nga peligro nga may kalabotan sa kahimsog. Kinahanglang ihatag ang angay sa edad ug catch-up nga mga bakuna. Adunay managsama apan lahi nga mga rekomendasyon alang sa matag grupo sa edad ug gender.2

Diin gikan kini nga mga rekomendasyon? Kasagaran sila gikan sa respetado nga mga tinubdan sama sa United States Preventive Services Taskforce (USPSTF) o respetado nga espesyalidad nga mga katilingban sama sa American Cancer Society, American Academy of Family Practice, American Academy of Pediatrics, ug uban pa.3

Ang paggamit sa mga rekord sa kahimsog sa elektroniko (EHRs) gipakita aron mapaayo ang mga rate sa screening sa pag-uswag, pagsusi sa peligro, ug paggiya sa pagpaabut. Kini mahimong tungod sa "kombinasyon sa structured data elements, decision support tools, longhitudinal view of patient data, and improved access to laboratory and health care summary data." Ang mga rate sa pagbakuna mahimong mapauswag pinaagi sa paggamit sa mga sistema sa pagpahinumdom o paghinumdom, nga mahimong ihatud pinaagi sa usa ka automated nga sistema sa telepono, mga sulat o mga postcard, o sa personal sa panahon sa ubang mga klase sa pagbisita sa klinika.4

Tungod niini nga "mga kalihokan" nga ang suplay sa doktor sa panguna nga pag-atiman nalambigit sa gipaayo nga mga sangputanan sa kahimsog, lakip ang tanan nga hinungdan, kanser, sakit sa kasingkasing, stroke, ug pagkamatay sa bata; ubos nga timbang sa pagkatawo; gitas-on sa kinabuhi; ug self-rated nga panglawas.5

Busa, ang datos nagpakita nga nagpamatuod sa kamahinungdanon sa pagpalambo sa usa ka relasyon sa usa ka generalist clinician aron makakuha og preventive services. Dali nimong masabtan kung ngano nga ang mga nag-una nga tighatag sa pag-atiman hilabihan ka busy ug nga ang oras nga gikinahanglan alang sa paglikay mahimong limitado pagkahuman matubag ang ubang mga panginahanglanon.

Usa pa ka butang ang kinahanglan hisgutan bahin sa pagpugong. Adunay usa ka lakang (Pagpili nga Maalamon) sa miaging 10+ ka tuig aron mailhan kadtong mga serbisyo nga DILI makatabang. Labaw sa 70 ka mga espesyalidad nga mga katilingban ang nakakaplag nga adunay posibleng sobra nga gigamit nga kasagarang gigamit nga mga pagsulay o mga pamaagi sulod sa ilang mga espesyalidad. Adunay usa ka link sa ubos nga nagpakita kung unsang mga serbisyo ang giisip sa American Academy of Family Practice nga dili makatabang, ug usahay makadaot.6

Ug oo, karon bahin sa girekomenda nga mga serbisyo naglakip sa usa ka bag-ong bata sa block. Pagbakuna sa COVID-19. Ang uban nagsugyot nga ang COVID-19 karon susama sa trangkaso tungod kay adunay girekomenda nga pagbakuna, lagmit labing menos matag tuig, alang sa umaabot nga umaabot. Ang uban nagsugyot nga ang epekto sa bakuna sa Covid sama sa pagtambag sa usa ka tawo nga dili manigarilyo. Ang pagpanigarilyo klaro nga nalambigit sa emphysema, bronchitis, kanser sa baga ug uban pang mga sakit. Ang dili pagkuha sa usa ka bakuna sa COVID-19 mahimong ipangatarungan sama sa pagpili sa pagpanigarilyo. Gibana-bana nga 64 ka beses ka nga mas lagmit nga maospital sa COVID-19 kung imong pilion nga dili makuha ang bakuna.7

Busa, sa sunod higayon nga makigkita ka sa imong regular nga tighatag sa pag-atiman, hibal-i nga sila nagtan-aw kanimo gikan sa panglantaw sa pagtanyag sa mga serbisyo nga ang imong edad, gender, ug medikal nga kondisyon mahimong garantiya. Ang tumong mao ang pagpauswag sa imong panglawas, aron ikaw gawasnon sa pagpuyo sa imong kinabuhi sa kinatibuk-ang potensyal niini.

 

mga pakisayran

  1. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/clinical-practice-guidelines/clinical-practice-guidelines.html
  2. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0815/p213.html
  3. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation-topics/uspstf-a-and-b-recommendations
  4. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2011/0315/p659.html
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17436988/
  6. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/choosing-wisely.html
  7. https://www.theatlantic.com/health/archive/2022/02/covid-anti-vaccine-smoking/622819/