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Artigiani

Semu impegnati à capì è à migliurà i prugrammi di sanità di qualità pè i nostri membri. Scuprite ciò chì aspettemu di i nostri fornituri cuntrattu.

Quality Management

Vulendu esse più trasparenti quant'è pussibuli cun l'expectati chì avemu da i nostri sustuttori. U nostru Prughjettu di a Ecunumia è u Millennium de Rendimentu (QAPI) esiste per assicurà chì i membri ricevenu accede à l'assistenza di qualità è servizii di serviziu d'una manera apprufeniva, cumpletu è coordinatu chì si cumple o supere l'altare di a cumunità.
U scopu di u nostru programa di QAPI compresi, ma hè micca limitatu, l'elementi di l'assistenza è u serviziu:

  • Accessibilità è dispunibilità di servizii
  • Satisfaction di i membri
  • Qualità, sicura è adattazione di l'assistenza clinica
  • Ricerca clinica
  • Prughjetti di migliamentu di u performance
  • Monitore di serviziu
  • Prudutti di prumuzione clinica è pratichi basati in evidenza

Avemu associatu cù u Dipartimentu di u Cunsigliu di i Pulitichi di Salute è u Finanziu è u Gruppu Advisory di servizi di serviziu di Salute per amministrari trè studii di satisfacazione à tuttu l'annu.

Avemu evaluatu l'impattu è l'effittività di u prugramma QAPI annantu à una basa annu è utilizate sta infurmazione per migliurà i sistemi operativi è i servizii clinichi. L'infurmazioni nantu à u prugrammu è u summariu di i risultati sò dispunibili per i prublemi è i membri nantu à a dumanda è hè publicatu ancu in u bulletin di l'imprese è u membru.

Accessibilità è Disponibilità di servizii

Eppuru u tempu d'aspettate ùn si sò micca uttini dispunti cù u so cumpagnariu è u pianu di salute. Soluzione chì i nostri cumpagnie di a rete adherite à i normi statali è federali per a dispunibilità di cita per i membri. Se ùn pudete furnisce una appuntamentu in i termini di u tempu, fate quì sottu, fate riferisce l'membru à noi chì pudemu aiutà à truvà a cura chì necessite in una manera puntuale.

Fighjulà u vostru cumpletu cù i norme di cita in i seguenti modi:

  • Salumeria
  • Monitore di agrigatu Membru
  • A valutazione di u venditore secre di a dispunibilità pè a cita

Accessu à i Normi ​​di Cura

Salute Fisica, Salute Comportamentale, è Usu di Sostanze

Tipu di Cura Standard di Puntualità
Urgenti In 24 ore da l'identificazione iniziale di u bisognu

L'urgenza hè definita cum'è l'esistenza di cundizioni chì ùn sò micca periculosi per a vita, ma chì necessitanu trattamentu rapidu per via di a pruspettiva di a cundizione chì aggrava senza intervenzione clinica.

Seguimentu ambulatoriale dopu l'uspitalu o trattamentu residenziale In sette ghjorni dopu à l'alta
Non urgente, sintomaticu *

* Per u disordine di a salute cumportamentale / l'usu di sustanzi (SUD), ùn pò micca cunsiderà i prucessi amministrativi o di ingesta di gruppu cum'è un appuntamentu di trattamentu per una cura senza urgenza, sintomatica o mette i membri in liste d'attesa per e richieste iniziali.

In sette ghjorni dopu a dumanda

Salute cumportamentale / SUD pedagogicu visite ambulatorii: A frequenza varieghja cum'è u membru avanza è u tipu di visita (per esempiu, sessione di terapia versus visita di medicazione) cambia. Questu deve esse basatu annantu à l'acuità di u membru è a necessità medica.

Solu Salute Fisica

Tipu di Cura Standard di Puntualità
Emergency 24 ore à ghjornu dispunibilità di informazioni, riferimentu è trattamentu di e cundizioni mediche d'urgenza
Rutina (esami fisichi non sintomatichi di cura, cura preventiva) In un mese dopu a dumanda *

* A menu chì ùn sia micca richiestu prima da u prugramma AAP Bright Futures

Salute Comportamentale è Utilizazione di Sostanze solu

Tipu di Cura Standard di Puntualità
Emergenza (per telefunu) In 15 minuti dopu u cuntattu iniziale, cumprese l'accessibilità TTY
Emergenza (in persona) Zone urbane / suburbane: in una ora di cuntattu

Zona rurale/fruntiera: in duie ore di cuntattu

Gestione di psichiatria / medicazione psichiatrica - urgente In sette ghjorni dopu a dumanda
Gestione di psichiatria / medicazione psichiatrica - in corso In 30 ghjorni dopu a dumanda
SUD Residenziale per e pupulazioni prioritarie identificate da l'Uffiziu di Salute Comportamentale in ordine:

  • E donne chì sò incinte è chì utilizanu droghe per iniezione;
  • E donne chì sò incinte;
  • E persone chì utilizanu droghe per iniezione;
  • Donne cù i zitelli dipindenti;

E persone chì sò involuntariamente impegnati in trattamentu

Screen un membru per u livellu di i bisogni di cura in dui ghjorni da a dumanda.

Se l'admission à u livellu residenziale necessariu di cura ùn hè micca dispunibule, riferite l'individuu à servizii interim, chì ponu include consulenza ambulatoria è psicoeducazione, è ancu servizii clinichi d'intervenzione precoce (per mezu di riferimentu o servizii internu) micca più tardi dui ghjorni dopu avè fattu u dumanda di ammissione. Questi servizii ambulatorii interim sò destinati à furnisce un supportu supplementu mentre aspittàvanu un ingressu residenziale.

SUD Residenziale Screen un membru per u livellu di bisogni di cura in sette ghjorni da a dumanda.

Se l'admission à u livellu residenziale necessariu di cura ùn hè micca dispunibule, riferite l'individuu à i servizii interim, chì ponu include consulenza ambulatoria è psicoeducazione, è ancu servizii clinichi d'intervenzione precoce (per mezu di riferimentu o servizii internu) micca più tardi à sette ghjorni dopu avè fattu u dumanda di ammissione. Questi servizii ambulatorii interim sò destinati à furnisce un supportu supplementu mentre aspittàvanu un ingressu residenziale.

Qualità di Care Concerns and Critical Incidents

A qualità di a cura cura hè una reclamazione fatta in tuttu a competenza o a cura di un fornitore chì puderebbe aghjunghje a salute o u benessere di un membru. Esempii includenu a prescrivimentu di un membru a medicazione sbagliata o scaricà li prematuramente.

Un incidentu criticu hè definitu cum'è un evento di sicurezza di i pazienti chì ùn hè micca primariamente cuncernatu à u corsu naturale di a malattia o di a malattia di u paziente chì ghjunghjisce à un paziente, è determina morti, danni permanenti o danni temporanei forti. Esempii includenu un tentativu di suicidiu chì impone l'interventu medica cundiziu è eccezionale, è chì hè operatu à u latinu sbellu o u situ sbagliato.

Duvete annunziate ogni qualità di dumande di cura è incidenti critichi chì identifichi in un corso di cura di un membru. L'identità di qualunque fornitore chì denunce una preoccupazione o l'incidentu potenziale hè cunfidenziale.

Un amministratore medicu di Colorado Access riveda ogni preoccupazione / incidenza è li punisce basatu annantu à u livellu di risicu / dighjunu per u paziente. Un stabilimentu pò riceve una chiamata o una lettera nantu à l'incidentu chì include una educazione nantu à e best pratichi; un piano formale d'azzione correttive; o puderia esse terminatu da a nostra rete. Per rappurà una qualità di a dumita di cura o un incident criticu, compilate u modulu situatu in linea à coaccess.com/providers/forms e mandà via e-mail à qoc@coaccess.com.

Per piacere, avverate chì l'attualità di eventuali problemi di qualità di a cura o di incidenti critichi hè in aggiunta à qualsiasi segnalazione obbligatoria di incidenti critichi o di abusu di figli, cum'è necessaria a legge o reguli applicabili. Per piacè, fate riferimento à a vostra agenzia di fornitore per i dettagli. Se avete tutte e dumande, per piacè mail qoc@coaccess.com.

Récords

I fornitori sò responsabili di mantene registrazioni medichi cunfidenziali chì sò attuali, dettagliati è urganizati. I registri cumpleti aiutanu à facilità a cumunicazione, u coordinazione è a continuità di a cura, è un trattamentu efficace. Possemu eseguirà cuntrolli di registrazioni di i pazienti / ritrattu di cartula per assicurà u cumplimentu di i nostri standard. Per i requisiti specifici, vede a Sezione 3 di u Manuale di Pruviatu ccà.

Creemu rapporti annuali di qualità per ognuna di e nostre regioni RAE è u nostru prugramma CHP + HMO chì detalla u prugressu è l'efficacità di ogni cumpunente di u nostru Programma di Migliuramentu di Qualità. Questi rapporti includenu una descrizzione di e tecniche aduprate per migliurà a prestazione, una descrizzione di l'impattu qualitativu è quantitativu chì e tecniche avianu nantu à a qualità, u statutu è i risultati di ogni prugettu di migliurà di rendiment realizatu durante l'annu è opportunità di migliurà.

Leghjite u rapportu annuale di qualità per a Regione 3 ccà

Leghjite u rapportu annuale di qualità per a Regione 5 ccà

Leghjite u rapportu annuale di qualità per u nostru prugramma CHP + HMO ccà

Leghjite a guida di misurazione di qualità SUD per i fornitori ccà