Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Otse pealehele
En Español
A A
800-511-5010
Health First Colorado ja CHP+ naasevad tavapäraste uuendusprotsesside juurde.
Kontrollige oma e-posti, e-posti ja PEAK-postkasti. Ametlike sõnumite saamisel tegutsege. Näete oma uuendamise kuupäeva siin igal ajal. Kui saate uuenduspaketi, täitke see kindlasti. Kindlasti allkirjastage see ja tagastage see tähtajaks.
Loe lähemalt siit

Kust tuleb kõhklused?

By Kisii H

Efektiivse tervise edendamise pakkumine mustanahaliste kogukonnas on pikka aega olnud võitlus. Ajaloolised uuringud, näiteks 1932. aasta Tuskegee eksperiment, kus mustanahalised mehed jäeti süüfilise vastu tahtlikult ravimata3; väljapaistvatele isikutele nagu Henrietta Lacks, kelle rakud varastati salaja, et aidata vähiuuringuid teavitada4; võib mõista, miks mustanahaline kogukond kõhkleb tervishoiusüsteemi usaldamises, kui ajalooliselt polnud nende tervis prioriteet. Mustanahaliste ajalooline väärkohtlemine, samuti valeinformatsiooni edastamine mustanahaliste tervise kohta ja mustade valude diskrediteerimine on andnud mustanahalistele kogukonna kõik kinnitused, et nad ei usalda tervishoiusüsteemi ja selles tegutsevaid inimesi.

Mustanahaliste kogukonnaga on seotud mitu müüti, mida meditsiini ringkonnas levitatakse ka tänapäeval. Need müüdid on tohutu mõju sellele, kuidas värvilisi inimesi meditsiinimaailmas koheldakse:

  1. Mustanahaliste inimeste sümptomid on samad kui valgete kogukonna puhul. Meditsiinikoolid uurivad haigusi ja haigusi ainult valgete populatsioonide ja kogukondade kontekstis, mis ei anna kogu elanikkonna täpset ülevaadet.
  2. Idee, et rass ja geneetika määravad ainult terviseriski. Te võite kuulda selliseid asju nagu mustanahalised diabeedi tõenäosus, kuid see on täpsemalt tingitud sotsiaalsetest tervist mõjutavatest teguritest, näiteks keskkonnast, kus inimene elab, stressist, mis tal on (st rassism), ja hooldusest, mida nad on võimeline vastu võtma. Rasside mõju tervisele ja tervishoiuteenuste kättesaadavust ei arutata ega uurita meditsiiniringkondades aktiivselt, mistõttu arstid uurivad mustanahalisi inimesi ja nende tervist ühe suure rühmana, mitte individuaalselt või kogukonnale keskendudes.
  3. Mustanahalisi patsiente ei saa usaldada. Selle põhjuseks on meditsiiniringkondades levinud stereotüübid ja valeinfo. Wallace'i järelduste kohaselt kipub meditsiiniringkond arvama, et mustanahalised patsiendid on oma tervisliku seisundi suhtes valed ja otsivad seal midagi muud (st retseptiravimeid).
  4. Eelmine müüt toitub ka neljandast; et mustanahalised liialdavad oma valudega või on suurema valutaluvusega. See hõlmab uskumist, et mustanahalistel on paksem nahk ja nende närvilõpmed on vähem tundlikud kui valgete omad. Selliste ideede tugevdamiseks uurimus on näidanud, et 50% 418 küsitletud meditsiinitudengist usub meditsiiniabis vähemalt ühte rassimüüti. Sellised müüdid loovad tõkke tervishoius ja kui mõelda tagasi teisele müüdile, on mõistetav, miks mustanahaliste kogukonnas võivad terviseseisundid olla kõrgemad.
  5. Lõpuks on mustanahalised patsiendid seal ainult ravimite järele. Ajalooliselt vaadeldakse mustanahalisi patsiente sõltlastena ja mustanahalistel patsientidel ravitakse valu vähem tõenäoliselt. See ei mõjuta ainult täiskasvanute tervist, vaid algab tegelikult juba siis, kui patsiendid on lapsed. Uuringus, milles osales USA-s umbes miljon apenditsiidiga last, leidsid teadlased, et võrreldes valgete lastega saavad mustanahalised lapsed vähem tõenäolisi valuvaigisteid nii mõõduka kui ka tugeva valu korral.2 Jällegi, pöördudes tagasi teise müüdi juurde, osutab see sotsiaalsetele tervist määravatele teguritele (st sobiva hoolduse kättesaadavusele), mis mõjutavad mustanahalise patsiendi lühi- ja pikaajalist usaldust süsteemi vastu.

Nüüd, astudes COVID-19 ja vaktsiini maailma, on valitsuse usaldamine ja mis veelgi tähtsam, tervishoiusüsteemi nõuetekohase hoolduse usaldamine palju mõistlikku kõhklust. See ei tulene mitte ainult mustanahaliste ajaloolisest väärkohtlemisest tervishoiusüsteemis, vaid ka mustanahaliste kogukondade kohtlemisest kõigis USA süsteemides. Oleme näinud videoid, mis näiliselt näitavad politsei jõhkrust, oleme õppinud juhtumitest, mis näitavad õigluse puudumist meie riigi kohtusüsteemis, ja oleme näinud läbi hiljutise ülestõusu meie riigi pealinnas, kui võimusüsteemid vaidlustatakse. Vaadates hiljutisi seadusi, poliitikat ja vägivalda ning seda, kuidas meedia neid probleeme kajastab, võib näha, miks värvilised inimesed ja nende kogukonnad ei taha uskuda, et tervishoiusüsteem on välja suunatud.

Mida peaksime siis tegema? Kuidas saada rohkem musti ja värvilisi inimesi tervisesüsteemi usaldama ja mõistlikust kahtlusest üle saama? Ehkki usalduse tõeliseks loomiseks on mitu sammu, on suur samm esindatuse suurendamine tervishoiusüsteemis. Esindamine võib ka usaldust suuresti mõjutada. Ühes uuringus leiti, et 1,300 mustanahalise mehe grupist, kellele pakuti tasuta tervisekontrolli, said mustanahalise arsti külastajad 56% suurema tõenäosusega gripilaksu, 47% suurema tõenäosusega nõustusid diabeedi sõeluuringuga ja 72% suurema tõenäosusega nõustub kolesterooli sõeluuringuga.5 Kui see midagi näitab, on see see, et kui näete ennast kelleski, mõjutab see mugavalt olemist tohutult. Lisaks rassilisele esindatusele vajame ka suuremat haridust tervisliku võrdõiguslikkuse ja arstide õiglase hoolduse valdkonnas. Nende tervishoiusüsteemi läbimõeldud muudatuste abil saab usalduse luua, kuid see võtab aega ja palju tööd.

Kas ma siis mustanahalisena vaktsineerin? Vastus on lihtsalt jah ja siin on põhjus - ma arvan, et minu jaoks on õige asi, mida teha, et kaitsta ennast, oma lähedasi ja oma kogukonda. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) leidsid, et võrreldes valge kogukonnaga on mustanahalistel COVID-1.4 juhtumeid 19, sagedamini haiglasse sattumise tõenäosus ja 3.7 korda suurem surm COVID-2.8.1 Ehkki vaktsiini saamine võib olla tundmatu ja hirmutav, on ka COVID-19 faktid hirmutavad. Kui leiate end küsitlemast, kas soovite vaktsiini saada, tehke uuringuid, rääkige oma ringiga ja esitage küsimusi. Samuti saate tutvuda CDC veebisait, kus nad reageerivad COVID-19 vaktsiini müütidele ja faktidele.

 

viited

  1. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused, CDC. (12. veebruar 2021). Haiglaravi ja surm rassi / rahvuse järgi. Välja otsitud aadressilt https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/investigations-discovery/hospitalization-death-by-race-ethnicity.html
  2. Wallace, A. (30,2020. september 5). Rass ja meditsiin: XNUMX ohtlikku meditsiinimüüti, mis teevad mustanahalistele haiget. Välja otsitud aadressilt https://www.healthline.com/health/dangerous-medical-myths-that-hurt-black-people#Myth-3:-Black-patients-cannot-be-trusted
  3. Nix, E. (15. detsember 2020). Tuskegee eksperiment: kurikuulus süüfilise uuring. Välja otsitud aadressilt https://www.history.com/news/the-infamous-40-year-tuskegee-study
  4. (1. september 2020). Henrietta Lacks: Teadus peab ajaloolise vale parandama https://www.nature.com/articles/d41586-020-02494-z
  5. Torres, N. (10. august 2018) Uuringud: mustanahalise arsti olemasolu viis mehed tõhusama hoolduseni. Välja otsitud aadressilt https://hbr.org/2018/08/research-having-a-black-doctor-led-black-men-to-receive-more-effective-care