Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Otse pealehele

Vormid ja dokumendid

Leidke allpool olevad värskeimad vormid. Kui te ei leia vormi või vajate abi, helistage meile.

Pakkuja korduma kippuvad küsimused

Kuidas Synagise oma patsientide jaoks saada?

Täitke Synagise eelloa vorm ja faksige Navitusele numbril 855-668-8551. Saate faksi, mis näitab, et eelnev luba on kinnitatud või keeldutud. Kui taotlus rahuldatakse, saatke Synagise tellimus faksiga Lumicera Specialty Pharmacyle numbril 855-847-3558. Kui soovite, et kodune tervishoiuagentuur haldaks teie patsiendile Synagist, märkige palun, et teie tellimuse alusel saadetakse ravim patsiendi koju. Pärast Synagise tellimuse kättesaamist, mis näitab, et ravimid saadetakse patsiendi koju, saadab Lumicera Colorado Accessi kasutamise haldamise (UM) meeskonnale faksiga koduse tervisenõude, et teenused seadistada. Meie UM-i meeskond töötab selle nimel, et luua kodutervise agentuur, mis külastaks patsiendi kodu ja manustaks ravimeid.

Kas Synagis on kaetud Colorado Accessiga?

Synagis on hõlmatud abikõlblike patsientidega läbi Colorado Accessi apteegi hüvitise. Tüübikinnituse konkreetseid kriteeriume võib leida siin. Eelnevad autoriseerimisvormid tuleks saata faksiga aadressil 855-668-8551.