Gæði

Gæðastjórnun

Við viljum vera eins gagnsæ og mögulegt er um þær væntingar sem við höfum hjá þjónustuveitendum okkar. Gæðamat og frammistöðu (QAPI) áætlunin er til staðar til að tryggja að meðlimir fái aðgang að hágæða umönnun og þjónustu á viðeigandi, alhliða og samræmda hátt sem uppfyllir eða fer yfir samfélagsstaðla.
Umfang QAPI áætlunarinnar felur í sér, en takmarkast ekki við, eftirfarandi þætti umönnun og þjónustu:

Aðgengi og framboð á þjónustu
Meðlimur ánægju
Gæði, öryggi og hæfi klínískrar umönnunar
Klínískar niðurstöður
Árangur umbætur verkefni
Þjónusta eftirlit
Klínískar viðmiðunarreglur og sönnunargögn

Við erum í samstarfi við Colorado Department of Health Care Policy og fjármögnun og ráðgjafarhópurinn um heilbrigðisþjónustu til að stjórna þremur fullnægjandi könnunum á árinu.

Við metum áhrif og skilvirkni QAPI áætlunarinnar árlega og notaðu þessar upplýsingar til að bæta rekstrarkerfi og klíníska þjónustu. Upplýsingar um áætlunina og samantekt á niðurstöðum eru aðgengilegar veitendum og meðlimum á beiðni og er einnig birt í fréttabréfum og meðlimi fréttabréfa.

Aðgengi og framboð þjónustu

Óþarfa biðtími skilur meðlimum óánægju með bæði heilbrigðisstarfsmann og heilbrigðisáætlun. Við óskum eftir að netveitendur okkar fylgi staðal- og sambandsreglum um framboð framboðs fyrir meðlimi. Ef þú getur ekki veitt tíma innan þess tíma sem tilgreint er hér að neðan skaltu vinsamlegast vísa meðliminum til okkar svo við getum hjálpað þeim að finna umönnunina sem þeir þarfnast tímanlega.

Við fylgjumst með því að farið sé að ákvæðum við skipulagningu á eftirfarandi hátt:

Kannanir
Meðlimur grievance vöktun
Leyndarmál kaupandi mat á boði framboðs

Aðgangur að umönnunarstaðlum

Líkamleg heilsa, hegðunarheilbrigði og notkun efna
Gerð umönnunar	Tímabær staðall
Áríðandi	Innan 24 klukkustunda frá fyrstu greiningu á þörf Brýnt er skilgreint sem tilvist sjúkdóma sem eru ekki lífshættulegir en krefjast skjótrar meðferðar vegna horfs á að ástandið versni án klínískrar íhlutunar.
Eftirfylgni á göngudeild eftir sjúkrahúsvist eða dvalarmeðferð	Innan sjö daga eftir útskrift
Ekki brýnt, einkennandi * *Fyrir hegðunarvandamál/vímuefnaröskun (SUD), getur ekki litið á stjórnunar- eða hópinntökuferli sem meðferðartíma fyrir ekki-bráða, einkennameðferð eða sett meðlimi á biðlista eftir fyrstu beiðnum	Innan sjö daga frá beiðni Hegðunarheilsa/SUD gangi heimsóknir á göngudeildir: Tíðni er breytileg eftir því sem líður á meðliminn og tegund heimsókna (td meðferðarlotu á móti lyfjaheimsókn) breytist. Þetta ætti að vera byggt á nákvæmni félagsmanna og læknisfræðilegri nauðsyn.
Aðeins líkamleg heilsa
Gerð umönnunar	Tímabær staðall
Neyðarnúmer	24 tíma á dag aðgengi að upplýsingum, tilvísun og meðferð á bráðasjúkdómum
Venjulegt (líkamsrannsóknir án umhugsunar um einkenni, forvarnir)	Innan eins mánaðar eftir beiðni* *Nema það sé krafist fyrr samkvæmt áætlun AAP Bright Futures
Aðferðarheilbrigði og efni eingöngu notuð
Gerð umönnunar	Tímabær staðall
Neyðartilvik (í gegnum síma)	Innan 15 mínútna frá fyrstu snertingu, þ.mt TTY aðgengi
Neyðarástand (í eigin persónu)	Þéttbýli/úthverfi: innan klukkustundar frá sambandi Dreifbýli/landamærasvæði: innan tveggja klukkustunda frá sambandi
Geðhjálp/geðlyfjastjórnun- brýn	Innan sjö daga frá beiðni
Geðlækningar/lyfjastjórnun á geðsviði- áfram	Innan 30 daga frá beiðni
SUD íbúðarhúsnæði fyrir forgangshópa eins og tilgreint er af skrifstofu hegðunarheilbrigðis í röð: Konur sem eru þungaðar og nota lyf með sprautu; Konur sem eru þungaðar; Einstaklingar sem nota fíkniefni með sprautu; Konur með börn á framfæri; Einstaklingar sem eru bundnir ósjálfrátt í meðferð	Skoðaðu meðlim fyrir umönnunarþörf innan tveggja daga frá beiðni. Ef innlögn á nauðsynlega húsnæðisþjónustu er ekki í boði skal vísa einstaklingnum á bráðabirgðaþjónustu, sem getur falið í sér ráðgjöf á göngudeildum og sálfræðikennslu, auk snemmtækrar íhlutunar klínískrar þjónustu (með tilvísun eða innri þjónustu) eigi síðar en tveimur dögum eftir að beiðni um inngöngu. Þessari tímabundnu göngudeildarþjónustu er ætlað að veita aukinn stuðning á meðan beðið er eftir innlögn á heimili.
SUD íbúðarhúsnæði	Skoðaðu meðlim fyrir umönnunarþörf innan sjö daga frá beiðni. Ef innlögn á nauðsynlega húsnæðisþjónustu er ekki í boði skal vísa einstaklingnum á bráðabirgðaþjónustu, sem getur falið í sér ráðgjöf á göngudeildum og sálfræðikennslu, svo og klínískri þjónustu snemma íhlutunar (með tilvísun eða innri þjónustu) eigi síðar en sjö dögum eftir að beiðni um inngöngu. Þessari tímabundnu göngudeildarþjónustu er ætlað að veita aukinn stuðning á meðan beðið er eftir innlögn á heimili.

Gæði umhyggju og mikilvægra atvika

Umhyggju um gæði umönnunar er kvörtun sem lögð er fram vegna hæfni eða umönnunar veitanda sem gæti haft slæm áhrif á heilsu eða velferð félaga. Sem dæmi má nefna að ávísa félaga röngum lyfjum eða sleppa þeim fyrir tímann.

Mikilvægt atvik er skilgreint sem öryggisatburður sjúklinga sem ekki er fyrst og fremst tengdur náttúrulegu sjúkdómi eða ástandi sjúklings sem nær til sjúklings og hefur í för með sér dauða, varanlegan skaða eða alvarlegan tímabundinn skaða. Sem dæmi má nefna sjálfsvígstilraun sem krefst langvarandi og óvenjulegrar læknisaðgerðar og var aðgerð á röngum megin eða á röngum stað.

Þú verður að tilkynna um hugsanleg gæði umönnunaráhyggju og mikilvægra atvika sem þú þekkir á meðan meðferð meðlimur stendur. Auðkenni þess sem veitir tilkynningu um hugsanlegar áhyggjur eða atvik er trúnaðarmál.

Lækningastjóri Colorado Access mun fara yfir hvert áhyggjuefni / atvik og skora þau út frá áhættustigi / skaða fyrir sjúklinginn. Aðstaða gæti fengið símtal eða bréf um atvikið sem felur í sér fræðslu um bestu starfshætti; formleg áætlun um úrbætur; eða gæti verið sagt upp af kerfinu okkar. Til að tilkynna um gæði umönnunar eða mikilvægra atvika, fylltu út eyðublaðið sem staðsett er á netinu á coaccess.com/providers/forms og sendu tölvupóst til qoc@coaccess.com.

Vinsamlegast hafðu í huga að tilkynning um hugsanlegar áhyggjur af gæðum umönnunar eða mikilvægra atvika er til viðbótar við lögboðna skýrslugerð um mikilvæg tilvik eða tilkynningu um misnotkun á börnum eins og krafist er í lögum eða viðeigandi reglum og reglugerðum. Vinsamlegast hafðu samband við veitusamning þinn fyrir frekari upplýsingar. Ef þú hefur einhverjar spurningar vinsamlegast sendu tölvupóst qoc@coaccess.com.

Alhliða færslur

Providers bera ábyrgð á að viðhalda trúnaðarmálum sjúkraskrám sem eru núverandi, nákvæmar og skipulögð. Alhliða skrár hjálpa til við að auðvelda samskipti, samhæfingu og samfelldan umönnun, auk skilvirkrar meðferðar. Við getum framkvæmt sjúklings upptektarskoðun / töflu umsagnir til að tryggja samræmi við staðla okkar. Fyrir sérstakar kröfur, sjá kafla 3 í birgishandbókinni hér.

Við búum til árlegar gæðaskýrslur fyrir hvert RAE svæði okkar og CHP + HMO áætlunina okkar sem lýsir framvindu og árangri hvers þáttar í gæðabótaáætlun okkar. Þessar skýrslur innihalda lýsingu á aðferðum sem notaðar voru til að bæta árangur, lýsingu á eigindlegum og megindlegum áhrifum aðferðarinnar á gæði, stöðu og árangur hvers árangursbótaverkefnis sem unnið var á árinu og tækifæri til úrbóta.

Lestu árlega gæðaskýrslu fyrir svæði 3 hér

Lestu árlega gæðaskýrslu fyrir svæði 5 hér

Lestu árlega gæðaskýrslu fyrir CHP + HMO áætlunina okkar hér

Lestu leiðbeiningar SUD um gæðamælingar fyrir veitendur hér

Klínískar leiðbeiningar Practice

Leiðbeiningar um klíníska iðkun eru endurskoðaðar á tveggja ára fresti, eða fyrr eftir því sem við á. Ef þú vilt veita endurgjöf eða hafa einhverjar spurningar varðandi leiðbeiningar um klínískan starfsvenjur skaltu senda tölvupóst QualityManagement@coaccess.com.

fyrirbyggjandi Care

Heilsuviðhald barna
Barnabólusetningar
Mæðravernd
Fæðingar- og fæðingarhjálp fyrir konur og ungabörn
Umönnun eftir fæðingu fyrir konur og ungabörn

Líkamleg heilsa
Downs heilkenni
Offituvarnir - Barn | Aukaauðlind

Atferlisheilsa og efnisnotkun
Athyglisskortur Ofvirkni
Geðhvarfasjúkdómur - Barn
Almenn kvíðaröskun - Barn