חיסונים 2021

על - פי ה-CDC, חיסונים ימנעו יותר מ-21 מיליון אשפוזים ו-730,000 מקרי מוות בקרב ילדים שנולדו ב-20 השנים האחרונות. על כל $1 שמושקע בחיסונים, חוסכים 10.20$ בעלויות רפואיות ישירות. אבל יש צורך בחינוך נוסף לחולים כדי לשפר את שיעורי החיסונים.

אז מה הבעיה?

מכיוון שממשיכה להיות מיתולוגיה ניכרת על חיסונים, בואו נצלול פנימה.

החיסון הראשון

בשנת 1796, הרופא אדוארד ג'נר הבחין שחלבניות נותרו חסינות מפני אבעבועות שחורות שפגעו באנשים באזור המקומי. הניסויים המוצלחים של ג'נר באבעבועות פרות הוכיחו שהדבקה של חולה באבעבועות שחורות הגן עליהם מפני התפתחות אבעבועות שחורות, ויותר מכך, יצרו את הרעיון שהדבקה של חולים אנושיים בזיהום דומה, אך פחות פולשני, יכולה למנוע מנבדקים לפתח מחלה גרועה יותר. ג'נר, הידוע כאבי האימונולוגיה, זוכה ליצירת החיסון הראשון בעולם. במקרה, מקור המילה "חיסון". פָּרָה, המונח הלטיני לפרה, וכי המונח הלטיני לאבעבועות פרה היה variolae vaccinae, כלומר "האבעבועות השחורות של הפרה".

עם זאת, למעלה מ-200 שנה מאוחר יותר, התפרצויות של מחלות הניתנות לחיסון עדיין קיימות, ובאזורים מסוימים בעולם נמצאות בעלייה.

במרץ 2021 התקיים סקר מבוסס אינטרנט על ידי האקדמיה האמריקנית לרופאי משפחה שהראה שהאמון בחיסונים היה בעצם זהה או גדל מעט במהלך מגיפת COVID-19. כ-20% מהנסקרים הביעו ירידה מודאגת באמון החיסונים. כאשר משלבים את העובדה שלפחות אנשים יש מקור עיקרי לטיפול ואנשים מקבלים יותר ויותר מידע מהחדשות, האינטרנט והמדיה החברתית, ניתן להבין מדוע יש קבוצה מתמשכת זו של ספקני חיסונים. יתרה מכך, במהלך המגיפה, אנשים ניגשים למקור הטיפול הרגיל שלהם בתדירות נמוכה יותר, מה שהופך אותם לרגישים עוד יותר למידע שגוי.

אמון הוא המפתח

אם אמון בחיסונים מוביל לקבלת החיסונים הדרושים לעצמכם או לילדיכם, בעוד שחוסר ביטחון עושה את ההיפך, אז 20% מהאנשים שלא מקבלים חיסונים מומלצים מעמידים את כולנו כאן בארה"ב בסיכון למחלות שניתנות למניעה. סביר להניח שאנחנו צריכים שלפחות 70% מהאוכלוסייה יהיו חסינים מפני COVID-19. עבור מחלות זיהומיות מאוד כמו חצבת, המספר הזה קרוב יותר ל-95%.

היסוס לחיסון?

הרתיעה או הסירוב להתחסן למרות זמינות החיסונים מאיימת להפוך את ההתקדמות שנעשתה בהתמודדות עם מחלות הניתנות למניעה באמצעות חיסון. לפעמים, מניסיוני, מה שאנו מכנים היסוס לחיסון עשוי להיות פשוט אדישות. האמונה שהיא "זה לא ישפיע עליי", ולכן יש תחושה של חלק שמדובר בבעיות של אחרים ולא שלהם. זה עורר שיחות רבות על "החוזה החברתי" שלנו זה עם זה. זה מתאר את הדברים שאנו עושים בנפרד לטובת כולם. זה יכול לכלול עצירה ברמזור אדום, או אי עישון במסעדה. התחסנות היא אחת הדרכים החסכוניות ביותר להימנע ממחלות - כיום היא מונעת 2-3 מיליון מקרי מוות בשנה, ו-1.5 מיליון נוספים ניתן להימנע אם הכיסוי העולמי של החיסונים ישתפר.

ההתנגדות לחיסונים ישנה כמו החיסונים עצמם. בעשור האחרון לערך, חלה עלייה בהתנגדות לחיסונים באופן כללי, במיוחד נגד חיסון ה-MMR (חצבת, חזרת ואדמת). זה הודרבן על ידי רופא בריטי לשעבר שפרסם נתונים מזויפים הקושרים את חיסון ה-MMR לאוטיזם. חוקרים חקרו חיסונים ואוטיזם ולא מצאו קשר. הם גילו את הגן שאחראי מה שאומר שהסיכון הזה היה קיים מאז הלידה.

התזמון עשוי להיות האשם. לעתים קרובות ילדים שמתחילים להראות סימנים של הפרעה על הספקטרום האוטיסטי עושים זאת בערך בזמן שהם מקבלים את החיסון נגד חצבת, חזרת ואדמת.

חסינות עדר?

כאשר רוב האוכלוסיה חסינה בפני מחלה זיהומית, הדבר מספק הגנה עקיפה - הנקראת גם חסינות אוכלוסיה, חסינות עדר או הגנה עדר - למי שאינו חסין מפני המחלה. אם אדם עם חצבת היה מגיע לארה"ב, למשל, תשעה מכל 10 אנשים שהאדם הזה יכול להדביק יהיו חסינים, מה שמקשה מאוד על התפשטות החצבת באוכלוסייה.

ככל שהזיהום מדבק יותר, כך שיעור האוכלוסייה שזקוק לחסינות גבוה יותר לפני ששיעורי ההידבקות מתחילים לרדת.

רמה זו של הגנה מפני מחלות קשות מאפשרת שגם אם לא נוכל לחסל את העברת נגיף הקורונה בקרוב, עדיין נוכל להגיע לרמה של חסינות אוכלוסיה שבה ניתן לטפל בהשפעות ה-COVID.

לא סביר שנמגר את COVID-19 או אפילו נביא אותו לרמה של משהו כמו חצבת בארה"ב אבל אנחנו יכולים לבנות מספיק חסינות באוכלוסיה שלנו כדי להפוך אותה למחלה שאנחנו כחברה יכולים לחיות איתה. נוכל להגיע ליעד הזה בקרוב, אם נחסנו מספיק אנשים — וזה יעד שכדאי לעבוד לקראתו.

מיתוסים ועובדות

מיתוס: חיסונים לא עובדים.

עוּבדָה: חיסונים מונעים מחלות רבות שבעבר גרמו לאנשים לחולים מאוד. עכשיו, כשאנשים מתחסנים למחלות האלה, הן כבר לא שכיחות. חצבת היא דוגמה מצוינת.

מִיתוֹס: חיסונים אינם בטוחים.

עוּבדָה: בטיחות החיסונים חשובה, מההתחלה ועד הסוף. במהלך הפיתוח, תהליך קפדני מאוד מפוקח על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקאי.

מִיתוֹס: אני לא צריך חיסונים. החסינות הטבעית שלי עדיפה על חיסון.

עוּבדָה: מחלות רבות הניתנות למניעה הן מסוכנות ועלולות לגרום לתופעות לוואי מתמשכות. הרבה יותר בטוח - וקל יותר - לקבל חיסונים במקום זאת. בנוסף, התחסנות עוזרת למנוע ממך להפיץ את המחלה לאנשים לא מחוסנים סביבך.

מיתוס: חיסונים כוללים גרסה חיה של הנגיף.

עוּבדָה: מחלות נגרמות על ידי זיהומים חיידקיים או ויראליים. חיסונים מרמים את הגוף שלך לחשוב שיש לך את הזיהום שנגרם על ידי מחלה מסוימת. לפעמים זה חלק מהנגיף המקורי. פעמים אחרות, מדובר בגרסה מוחלשת של הנגיף.

מִיתוֹס: לחיסונים יש תופעות לוואי שליליות.

עוּבדָה: תופעות לוואי יכולות להיות שכיחות עם חיסונים. תופעות לוואי נפוצות אפשריות כוללות כאב, אדמומיות ונפיחות ליד מקום ההזרקה; חום נמוך של פחות מ-100.3 מעלות; כאב ראש; ופריחה. תופעות לוואי חמורות הן נדירות מאוד וקיים תהליך כלל ארצי לאיסוף מידע זה. אם אתה נתקל במשהו חריג, אנא הודע לרופא שלך. הם יודעים איך לדווח על המידע הזה.

מיתוס: חיסונים גורמים להפרעה על הספקטרום האוטיסטי.

עוּבדָה: יש הוכחה שחיסונים לא לגרום לאוטיזם. מחקר שפורסם לפני יותר מ-20 שנה העלה לראשונה שחיסונים גורמים לנכות המכונה הפרעת ספקטרום האוטיזם. עם זאת, מחקר זה הוכח כשקרי.

מִיתוֹס: לא בטוח לקבל חיסונים בהריון.

עוּבדָה: למעשה, ההיפך הוא הנכון. בפרט, ה-CDC ממליץ לקבל חיסון נגד שפעת (לא הגרסה החיה) ו-DTAP (דיפתריה, טטנוס ועלת). חיסונים אלו מגנים על האם ועל התינוק המתפתח. ישנם כמה חיסונים שאינם מומלצים במהלך ההריון. הרופא שלך יכול לדון איתך על כך.

familydoctor.org/vaccine-myths/

 

משאבים

ibms.org/resources/news/vaccine-preventable-diseases-on-the-rise/

ארגון הבריאות העולמי. עשרה איומים על הבריאות העולמית ב-2019. הגישה ל-5 באוגוסט 2021.  who.int/news-room/spotlight/ten-threats-to-global-health-in-2019

חוסיין A, Ali S, Ahmed M, et al. התנועה נגד חיסונים: רגרסיה ברפואה המודרנית. קוראוס. 2018;10(7):e2919.

jhsph.edu/covid-19/articles/achieving-herd-immunity-with-covid19.html