パターンと PTSD
渋滞を回避するときも、スポーツをするときも、慣れた状況を認識するときも、私たちは皆パターンに依存しています。 これらは、私たちがより効率的に周囲の世界に対処するのに役立ちます。 これらは、何が起こっているのかを理解するために周囲の情報のすべての断片を常に取り込む必要をなくすのに役立ちます。
パターンにより、私たちの脳は周囲の世界の秩序を認識し、予測に使用できるルールを見つけることができます。 無関係な断片の情報を吸収しようとする代わりに、パターンを使用して自分の周囲で何が起こっているのかを理解することができます。
私たちの複雑な世界を解読するこの優れた能力は、特にトラウマ的な出来事を経験した場合には有害になる可能性もあります。 それは意図的な危害、トラウマ的な事故、または戦争の恐怖である可能性があります。 そうなると、私たちの脳は、実際のトラウマ的な出来事の際に感じた感情を思い出したり、自分の中に引き起こしたりする可能性のあるパターンを認識する危険にさらされます。
XNUMX月は 全国心的外傷後ストレス障害(PTSD)啓発月間 PTSD 関連の問題についての一般の意識を高め、PTSD に関連する偏見を軽減し、トラウマ体験による目に見えない傷に苦しむ人々が適切な治療を受けられるように支援することを目的としています。
米国にはPTSDを患う人が約8万人いると推定されている。
PTSDとは何ですか?
PTSD の中核的な問題は、トラウマがどのように記憶されるかの問題または機能不全であるようです。 PTSDはよくあることです。 私たちの5%から10%がこれを経験するでしょう。 PTSDは、トラウマ的な出来事から少なくともXNUMXか月後に発症する可能性があります。 それまでは、多くのセラピストはこの反応を「急性ストレス事象」と考えており、場合によっては急性ストレス障害と診断されていました。 これを患う人全員が PTSD を発症するわけではありませんが、約半数が PTSD を発症することになります。 症状が XNUMX か月以上続く場合は、PTSD の評価を受けることが重要です。 これは、対象となる外傷性の出来事、特に死の脅威や身体的完全性への危害を伴う出来事の少なくとも XNUMX か月後に発症する可能性があります。 これはあらゆる年齢層やグループに共通です。
脳が過去のトラウマを記憶する方法のこの機能不全は、いくつかの潜在的なメンタルヘルス症状を引き起こします。 トラウマ的な出来事を経験した人全員が PTSD を発症するわけではありません。 私たちのどちらが、PTSD を引き起こす可能性のある反復的な思考や反芻の影響を受けやすいかについて、多くの研究が行われています。
これはかかりつけ医の診察を受けている患者によく見られますが、残念ながら検出されないことがよくあります。 女性は男性に比べて診断を受ける確率がXNUMX倍です。 軍隊にいた必要はありません。 軍内外の人々はトラウマ的な経験をしています。
どのようなトラウマが PTSD に関係しているのでしょうか?
成人の約半数がトラウマ的な経験をしていますが、PTSD を発症するのは 10% 未満であることを知っておくことが重要です。 PTSDに関連しているトラウマの種類:
- 性的関係の暴力 – 性的関係の暴力の被害者の 30% 以上が PTSD を経験しています。
- 対人関係のトラウマ的な経験 – 愛する人の予期せぬ死や別のトラウマ的な出来事、あるいは子供の命を脅かす病気など。
- 対人暴力 – これには、幼少期の身体的虐待、または対人暴力、身体的暴行の目撃、または暴力による脅迫が含まれます。
- 組織的暴力への参加 - これには、戦闘への曝露、死亡/重傷の目撃、偶発的または意図的に引き起こされた死亡または重傷が含まれます。
- その他の生命を脅かす外傷的出来事 – 生命を脅かす自動車衝突、自然災害など。
症状は何ですか?
侵入的な考え、トラウマを思い出させるものを避けること、憂鬱または不安な気分がより一般的な症状です。 これらの症状は、家庭、職場、人間関係に重大な問題を引き起こす可能性があります。 PTSD の症状:
- 侵入症状 – 「再体験」、不要な思考、フラッシュバック。
- 回避症状 – トラウマを思い出させるような活動、人、状況を避けること。
- 憂鬱な気分、世界を恐ろしい場所として見る、他人とつながることができない。
- 特にトラウマ的な出来事を経験した後にそれが始まった場合、動揺または「イライラ」している。
- 睡眠障害、悪夢に悩まされる。
PTSD と重複する行動上の健康障害は他にもあるため、これを解決するためにかかりつけの医療提供者に協力してもらうことが重要です。 特に不安や気分の症状がある場合、医療提供者は患者に過去のトラウマについて尋ねることが重要です。
治療
治療には薬物療法と心理療法の組み合わせが含まれますが、全体としての心理療法が最も効果的である可能性があります。 心理療法は PTSD の初期治療として推奨されており、すべての患者に提供されるべきです。 トラウマに焦点を当てた心理療法は、薬物療法や「非トラウマ」療法と比較して非常に効果的であることが示されています。 トラウマに焦点を当てた心理療法は、過去のトラウマ的な出来事を処理し、過去のトラウマについての信念を変えるのを助けるために、過去のトラウマ的な出来事の経験を中心としています。 過去のトラウマについてのこうした思い込みは、多くの場合大きな苦痛を引き起こしており、役に立ちません。 治療をサポートする薬があり、非常に役立ちます。 さらに、不安な悪夢に悩まされている人のために、医療提供者が助けてくれるかもしれません。
PTSDの危険因子は何ですか?
トラウマに対する反応の個人差を説明する要因を特定することにますます重点が置かれています。 私たちの中にはもっと回復力のある人もいます。 私たちを脆弱にする遺伝的要因、子供時代の経験、またはその他のストレスの多い生涯の出来事はありますか?
これらの出来事の多くは一般的なものであり、その結果、多くの人が影響を受けます。 24 か国の代表的なコミュニティベースの大規模サンプルの調査からの分析により、29 種類の外傷性出来事に対する PTSD の条件付き確率が推定されました。 特定された危険因子には次のものがあります。
- 外傷性出来事を示す前の外傷曝露の履歴。
- 少ない教育
- 社会経済的地位の低下
- 幼少期の逆境(幼少期のトラウマ/虐待を含む)
- 個人および家族の精神病歴
- 性別
- レース
- 悪い社会的支援
- 外傷性出来事の一部としての身体的損傷(外傷性脳損傷を含む)
多くの調査に共通するテーマは、トラウマが意図的でない場合よりも意図的な場合に PTSD の発生率が高いことを示しています。
最後に、あなた、愛する人、友人がこれらの症状のいずれかに苦しんでいる場合、良いニュースは、効果的な治療方法があるということです。 手を差し伸べてください。
chcw.org/june-is-ptsd-awareness-month/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27189040 /
aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0300/posttraumatic-stress-disorder.html#afp20230300p273-b34