Gretchen McGinnis、Colorado Access Executiveチームメンバー、State Innovation Model Workgroup

コロラド州オーロラ — コロラドアクセスは、非営利医療計画の医療システムおよび責任あるケア担当上級副社長であるグレッチェン・マクギニスが重要な新しい委員会の一員に選ばれたことを発表できることを嬉しく思います。 州イノベーション モデル (SIM) 農村医療イノベーション世界予算ワークグループは 24 人のメンバーからなるワークグループで、XNUMX 月下旬に会議を開始しました。 このグループは、コロラド州の一部の農村地域における医療費支払いに対する全支払者による世界予算アプローチに関する推奨事項の策定と重要な考慮事項の特定に取り組んでいます。

「田舎では、病院に救急外来がまったくない日もあれば、救急外来がXNUMX件ある日もありますが、救急外来は常に開いている必要があります」とマクギニス氏は説明した。 「出来高払いモデルでは、病院は提供されたサービスに対してのみ報酬を受け取ります。これは、病院がサービスを利用可能な状態に保ち、その信頼性の低い資金で地域社会が必要とする広範なサービスを提供するための、巨大で予測不可能なシステムです。」

これらの問題に対処するために、コロラド州は一部の地方地域の病院に対して自主的な世界予算を追求する可能性がある。 世界的な予算モデルは、医療提供者に患者数に依存しない安定した収益源を約束し、健康転帰、予防サービスへのアクセス、サービス統合を改善する有望な新しいケアモデルに医療提供者が移行する機会を提供することを目的としています。 世界的な予算モデルには、通常、提供されるケアの質を維持または向上させるだけでなく、長期にわたる医療費の削減への期待が含まれています。

同ワークグループは提案されている世界予算解決策の実現可能性を評価しており、XNUMX月に知事室に報告書を提出する予定だ。 このグループには、医療政策・財政局、保険局、知事室、ビジネス界、地方の XNUMX つの病院などの代表者を含む、さまざまな背景を持つ地域の関係者が含まれています。

「さまざまな視点がたくさんあります」とマクギニス氏は言う。 「団結して自分たちの問題に取り組み、コロラドらしい解決策を考え出すことができれば、私たちははるかに効率的になるのです。」

マクギニスは地域責任主体 (RAE) の代表を務めており、ワークグループに重要な視点をもたらします。

「RAEとして、コロラド・アクセスは必ずしもこのモデルにおいて真の支払者になるわけではありませんが、私たちが議論の対象となった理由のXNUMXつは、これらのシステムがどのように連携するか、つまり地方の病院が三次医療病院をどのように接続する必要があるかを理解しているからです」人口密集地域における専門ケアへのアクセスがどのように提供されるか。 RAE として、私たちは遠隔医療や地域の医療提供者間の関係など、他のソリューションの推進において強力な力を発揮できます。 私たちがこの委員会の一員となっているのは、地域の医療全体を検討し、次期政権と将来に向けた州全体の変革政策の指針を支援するという必要性と責任があるからです。」

マクギニス氏のワークグループへの参加は、コミュニティと提携し、質の高い手頃な価格のケアへのアクセスを通じて人々に力を与えるというコロラド アクセスの使命と非常に一致しています。

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コロラドアクセスについて：

1994に設立されたコロラド・アクセスは、コロラド州全土のメンバーにサービスを提供する、地方の非営利の健康計画です。 同社のメンバーは、児童保健計画 プラス （CHP +）、Health First Colorado（コロラドのメディケイド・プログラム）の行動と身体の健康、および長期サポートプログラムが含まれます。 コロラド・アクセスはケア・コーディネーション・サービスを提供し、ヘルス・ファースト・コロラド州を通じたRegional Accountable Entityプログラムの一環として、2地域の行動健康および身体的健康利益を管理します。 コロラド・アクセスは、デンバーの5つのメトロ地域の郡で、ヘルス・ファースト・コロラドの受益者のための長期サービスとサポートを調整する、州最大のシングル・エントリー・ポイント代理店です。 コロラドアクセスの詳細については、coaccess.comをご覧ください。