Qualitéit

Iwwerwaacht wait wait Membere verloossen net mat hirem Gesondheetsassistent a Gesondheetsplang. Mir bieden datt eis Netzwierkerbetreiber staatlech a föderal Standards fir d'Nominatiounstabilitéit fir Memberen halen. Wann Dir net kënnt Dir en Rendezvous an de erforderlechen Zäitfriseren ubidden, déi hei opgeléist gëtt, fannt Dir de Member un eis, fir datt mir kënne hëllefen ze fannen déi Dir braucht ze froen.

Mir iwwerwaachen Äert Konformité iwwert Ernennungsstandard op déi folgend Weeër:

• Ëmfroen
• Memberkontournement
• Geheim Boutique Evaluatioun vun der Nominatioun Disponibilitéit

Zougang zu Pfleeg Standarden

Eng Qualitéitssuergféierung ass eng Reklamatioun wat d'Kompetenz oder d'Pfleeg vun engem Fournisseur ugeet, deen d'Gesondheet oder d'Wuel vun engem Member negativ kann auswierken. Beispiller sinn e Member de falsche Medikament verschriwwen oder se ze fréi entlaascht.

E kriteschen Tëschefall ass definéiert als Patientesécherheets Event net primär mat dem natierleche Verlaf vun der Krankheet oder Zoustand vum Patient, deen e Patient erreecht, a resultéiert am Doud, permanentem Schued, oder schwéier temporäre Schued. Beispiller enthalen e Suizidversuch, déi verlängert an aussergewéinlech medizinesch Interventioun erfuerdert, an op der falscher Säit oder um falsche Site operéiert gëtt.

Dir musst eventuell Qualitéitsqualitéit vu Pfleegsbedenken a kriteschen Tëschefäll mellen, déi Dir wärend engem Cours vun der Behandlung vun engem Member identifizéiert. D'Identitéit vun all Fournisseur deen e potenziell Suerg oder Tëschefall bericht ass vertraulech.

E medizineschen Direkter vum Colorado Access wäert all Suerge / Tëschefall iwwerschaffen an op Basis vum Niveau vum Risiko / Schued dem Patient notéieren. Eng Ariichtung kéint e Ruff oder e Bréif iwwer den Zwëschefall kréien, deen Ausbildung iwwer beschten Praktiken enthält; eng formell korrektiv Aktiounsplang; oder kéint aus eisem Reseau ofgeschloss ginn. Fir eng Qualitéitssuergfalt oder e kriteschen Tëschefall ze mellen, fëllt de Formulaire aus an dat online coaccess.com/providers/forms an mailt et un qoc@coaccess.com.

W.e.g. notéiert datt all potenziell Qualitéitssuerg vun de Betreiungsschwieregkeeten oder kriteschen Tëschefäll zousätzlech zu all obligatoresche Berichterstattung vu kriteschen Tëschefäll oder Kandemëssbrauchberichterstattung ass wéi et am Gesetz oder applicabel Regelen a Reglementer erfuerderlech ass. W.e.g. bezitt Ären Ubiddervertrag fir Detailer. Wann Dir Froen hutt, schéckt w.e.g. qoc@coaccess.com.

D'Providere sinn responsabel fir d'Vertrauenssaach vun de perséinlechen, detailléiert a organiséierte vertrieden. Umfassende Records hëllefen d'Kommunikatioun, d'Koordinatioun an d'Kontinuitéit vun der Betreiung erliichtert, wéi och effektiv Behandlungen. Mir kënnen Patiente Record Audit / Chart Rezensiounen maachen fir d'Konformitéit mat eise Standaren garantéieren ze kënnen. Fir déi spezifesch Ufuerderungen, kuckt Abschnitt 3 vum Providerlenk hei.

Mir kreéiere jährlech Qualitéitsrapporte fir jidderee vun eise RAE Regiounen an eisem CHP + HMO Programm, deen de Fortschrëtt an d'Effektivitéit vun all Komponent vun eisem Qualitéitsverbesserungsprogramm detailléiert. Dës Berichter enthalen eng Beschreiwung vun den Techniken déi benotzt gi fir d'Performance ze verbesseren, eng Beschreiwung vum qualitativen a quantitativen Impakt deen d'Techniken op d'Qualitéit haten, de Status an d'Resultater vun all Leeschtungsverbesserungsprojet, dat am Joer gemaach gouf a Méiglechkeeten fir Verbesserung.

Liest de jäerleche Qualitéitsbericht fir Regioun 3 hei

Liest de jäerleche Qualitéitsbericht fir Regioun 5 hei

Liest de jäerleche Qualitéitsbericht fir eise CHP + HMO Programm hei

Liest SUD Qualitéitsmoossnamen Orientatioun fir Fournisseuren hei