Iš kur kyla dvejonės?
Užtikrinti veiksmingą sveikatos stiprinimą juodaodžių bendruomenėje jau seniai buvo kova. Datuojamas istoriniais tyrimais, tokiais kaip 1932 m. „Tuskegee“ eksperimentas, kai juodaodžiai vyrai buvo tyčia negydomi nuo sifilio3; žymioms asmenybėms, tokioms kaip Henrietta Lacks, kurios ląstelės buvo slapta pavogtos, kad padėtų informuoti apie vėžio tyrimus4; galima suprasti, kodėl juodaodžių bendruomenė nesiryžta pasitikėti sveikatos priežiūros sistema, kai istoriškai jų sveikata nebuvo prioritetinė. Istorinis neteisingas elgesys su juodaodžiais asmenimis, taip pat neteisingos informacijos apie juodąją sveikatą perdavimas ir juodo skausmo diskreditavimas juodaodžių bendruomenei suteikė visišką patvirtinimą nepasitikėti sveikatos apsaugos sistema ir joje veikiančiais asmenimis.
Yra keletas mitų, susijusių su juodaodžių bendruomene, kurie vis dar perteikti medicinos bendruomenėje. Šie mitai turi didžiulę įtaką spalvingų žmonių gydymui medicinos pasaulyje:
- Juodųjų asmenų simptomai yra tokie patys, kaip ir baltųjų bendruomenėje. Medicinos mokyklos dažniausiai tyrinėja ligas ir ligas baltųjų gyventojų ir bendruomenių kontekste, o tai nepateikia tikslaus visų gyventojų vaizdavimo.
- Idėja, kad rasė ir genetika lemia tik riziką sveikatai. Galite girdėti, kad juodaodžiai dažniau serga diabetu, tačiau tiksliau tai lemia socialiniai sveikatą lemiantys veiksniai, tokie kaip aplinka, kurioje gyvena žmogus, patiriamas stresas (ty rasizmas) ir globa geba gauti. Rasės įtaka sveikatai ir sveikatos priežiūros prieinamumas medicinos bendruomenėje nėra aktyviai aptariamas ir tiriamas, dėl ko gydytojai tyrinėja juodaodžius asmenis ir jų sveikatą kaip vieną didelę grupę, o ne individualiai ar į bendruomenę.
- Juodais pacientais negalima pasitikėti. Taip yra dėl stereotipų ir klaidingos informacijos, perduodamos per medicinos bendruomenę. Remiantis Wallace išvadomis, medicinos bendruomenė linkusi manyti, kad juodaodžiai pacientai yra netiesa dėl savo sveikatos būklės ir nori kažko kito (t. Y. Receptinių vaistų).
- Ankstesnis mitas taip pat remiasi ketvirtuoju; kad juodaodžiai perdeda savo skausmą arba turi didesnę skausmo toleranciją. Tai apima tikėjimą, kad juodaodžių oda yra storesnė, o jų nervų galūnės yra mažiau jautrios nei baltųjų. Norėdami sustiprinti tokias idėjas, kaip ši tiriamasis tyrimas parodė, kad 50% iš 418 apklaustų medicinos studentų tiki bent vienu rasiniu mitu kalbant apie medicininę priežiūrą. Tokie mitai sukuria barjerą sveikatos priežiūros srityje, ir, galvojant apie antrąjį mitą, suprantama, kodėl juodaodžių bendruomenėje gali būti daugiau sveikatos būklių.
- Galiausiai juodaodžiai pacientai yra tik dėl vaistų. Istoriškai juodieji pacientai vertinami kaip narkomanai, o juodaodžių pacientų skausmas yra rečiau tinkamai gydomas. Tai daro įtaką ne tik suaugusiųjų sveikatai, bet ir iš tikrųjų prasideda, kai pacientai yra vaikai. Tyrę maždaug milijoną vaikų, sergančių apendicitu JAV, mokslininkai nustatė, kad, palyginti su baltais vaikais, juodaodžiai vaikai rečiau gauna vaistų nuo vidutinio ir stipraus skausmo.2 Vėlgi, grįžtant prie antrojo mito, tai nurodo socialinius sveikatą lemiančius veiksnius (ty tinkamos priežiūros prieinamumą), kurie daro įtaką juodojo paciento trumpalaikiam ir ilgalaikiam pasitikėjimui sistema.
Dabar, žengiant į COVID-19 ir vakcinos pasaulį, pasitikėjimu vyriausybe ir, dar svarbiau, pasitikėjimo sveikatos priežiūros sistema teikiama tinkama priežiūra yra daug pagrįstų dvejonių. Tai kyla ne tik iš istorinio netinkamo elgesio su juodaodžiais sveikatos sistemoje, bet ir iš elgesio, kurį juodaodžių bendruomenės gauna iš visų JAV sistemų. Mes matėme vaizdo įrašus, kurie, atrodo, rodo policijos žiaurumą, sužinojome apie atvejus, kurie rodo teisingumo trūkumą mūsų šalies teismų sistemoje, ir matėme per pastarąjį sukilimą mūsų tautos sostinėje, kai ginčijamasi valdžios sistemomis. Žvelgiant į naujausius įstatymus, politiką ir smurtą bei į tai, kaip žiniasklaida praneša apie šias problemas, galima pastebėti, kodėl spalvoti žmonės ir jų bendruomenės nenori tikėti, kad sveikatos priežiūros sistema žvalgosi.
Tada ką turėtume daryti? Kaip priversti daugiau juodaodžių ir spalvotų žmonių pasitikėti sveikatos sistema ir įveikti pagrįstą abejonę? Nors yra keli žingsniai norint iš tikrųjų sukurti pasitikėjimą, didelis žingsnis yra didinti atstovavimą sveikatos priežiūros sistemoje. Atstovavimas taip pat gali labai paveikti pasitikėjimą. Vienas tyrimas parodė, kad iš 1,300 juodaodžių vyrų, kuriems buvo pasiūlyta nemokama sveikatos patikra, tie, kurie matė juodaodį gydytoją, 56% dažniau gavo gripo šūvį, 47% dažniau sutiko su diabeto patikra ir 72% dažniau sutinka su cholesterolio kiekio patikrinimu.5 Jei tai ką nors parodo, tai yra tai, kad kai matai save kažkame, tai daro didžiulę įtaką patogumui. Kartu su rasiniu atstovavimu mums taip pat reikia daugiau švietimo apie teisingumą sveikatos srityje ir teisingą gydytojų priežiūrą. Atlikdami šiuos apgalvotus mūsų sveikatos priežiūros sistemos pakeitimus, šis pasitikėjimas gali būti sukurtas, tačiau tam reikės laiko ir daug darbo.
Taigi, ar aš, kaip juodaodė moteris, pasiskiepysiu? Atsakymas yra tiesiog taip ir štai kodėl - manau, kad man yra teisinga elgtis, kad apsaugotų save, savo artimuosius ir savo bendruomenę. Ligų kontrolės ir prevencijos centras (CDC) nustatė, kad lyginant su baltųjų bendruomene, juodaodžiams yra 1.4 karto didesnė COVID-19 atvejų tikimybė, 3.7 karto didesnė hospitalizacijos tikimybė ir 2.8 karto didesnė tikimybė mirti COVID-19.1 Taigi, nors skiepijimas gali būti nežinomas ir bauginantis, COVID-19 faktai taip pat yra baisūs. Jei jums kyla klausimų, ar norite gauti vakciną, atlikite tyrimus, pasitarkite su savo ratais ir užduokite klausimus. Taip pat galite patikrinti CDC svetainė, kur jie reaguoja į mitus ir faktus apie vakciną COVID-19.
Nuorodos
- Ligų kontrolės ir prevencijos centrai, CDC. (12 m. Vasario 2021 d.). Hospitalizavimas ir mirtis pagal rasę / tautybę. Gauta iš https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/investigations-discovery/hospitalization-death-by-race-ethnicity.html
- Wallace, A. (30,2020 m. Rugsėjo 5 d.). Rasė ir medicina: XNUMX pavojingi medicinos mitai, kurie žaloja juodaodžius žmones. Gauta iš https://www.healthline.com/health/dangerous-medical-myths-that-hurt-black-people#Myth-3:-Black-patients-cannot-be-trusted
- Nix, E. (15 m. Gruodžio 2020 d.). Tuskegee eksperimentas: liūdnai pagarsėjęs sifilio tyrimas. Gauta iš https://www.history.com/news/the-infamous-40-year-tuskegee-study
- (1 m. Rugsėjo 2020 d.). Henrietta Lacks: Mokslas turi ištaisyti istorinę klaidą https://www.nature.com/articles/d41586-020-02494-z
- Torresas, N. (10 m. Rugpjūčio 2018 d.) Tyrimas: turėdamas juodą gydytoją vyrai gavo efektyvesnę priežiūrą. Gauta iš https://hbr.org/2018/08/research-having-a-black-doctor-led-black-men-to-receive-more-effective-care