Accreta जागरूकता महिना
काही आठवड्यांपूर्वी, मी माझ्या पतीसोबत ESPN वर “द कॅप्टन” पाहत होतो, जो यँकीजचा खूप मोठा चाहता आहे. स्वत: रेड सॉक्सचा चाहता म्हणून, मी त्याला द्वि-वाचण्यात सामील होण्याच्या आमंत्रणाचा प्रतिकार केला, परंतु या विशिष्ट रात्री त्याने मला एक विभाग पाहण्याची आवश्यकता असल्याचे सांगितले. त्याने प्ले दाबले आणि मी हॅना जेटरला प्लेसेंटा अक्रिटा आणि तिच्या तिसऱ्या मुलाच्या जन्मानंतर इमर्जन्सी हिस्टेरेक्टॉमीचे निदान झाल्याची तिची कहाणी ऐकली. मी काही महिन्यांपूर्वी जगलेल्या अनुभवाला कोणीतरी आवाज देताना मी पहिल्यांदाच ऐकले होते.
ऑक्टोबर हा अक्रेटा अवेअरनेस महिना म्हणून ओळखला जातो आणि त्यासोबत माझी कथा शेअर करण्याची संधी.
2021 च्या डिसेंबरपर्यंत रिवाइंड करा. मी प्लेसेंटा अक्रेटा हा शब्द कधीच ऐकला नव्हता आणि उत्सुक Googler म्हणून, ते काहीतरी सांगत आहे. मी माझ्या दुसर्‍या गर्भधारणेच्या समाप्तीच्या जवळ होतो आणि मातृ गर्भाच्या औषधी डॉक्टरांशी जवळून काम केले ज्याने अपेक्षित गुंतागुंत व्यवस्थापित केली. आम्ही एकत्रितपणे ठरवले की सिझेरियन विभाग (सी-सेक्शन) हा निरोगी आई आणि बाळासाठी सर्वात सुरक्षित मार्ग आहे.
एका पावसाळी सकाळी, आम्ही आमच्या दुसऱ्या बाळाला भेटण्यासाठी युनिव्हर्सिटी हॉस्पिटलकडे निघालो तेव्हा मी आणि माझा नवरा आमच्या चिमुकलीला निरोप दिला. त्या दिवशी आपल्या मुलाला किंवा मुलीला भेटण्याच्या आमच्या उत्साहाने पुढच्या सर्व गोष्टींच्या मज्जातंतू आणि अपेक्षा संतुलित केल्या. माझ्या पतीला खात्री होती की आम्हाला एक मुलगा आहे आणि मला 110% खात्री होती की बाळ मुलगी आहे. आपल्यापैकी एकाला किती आश्चर्य वाटेल या विचाराने आम्ही हसलो.
आम्ही हॉस्पिटलमध्ये तपासणी केली आणि माझे सी-सेक्शन स्थानिक किंवा सामान्य भूल अंतर्गत आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी प्रयोगशाळेच्या निकालांची उत्सुकतेने वाट पाहत होतो. जेव्हा रक्ताचे काम परत आले, तेव्हा आमची संपूर्ण वैद्यकीय टीम आनंदित झाली कारण आम्ही “नियमित सी-सेक्शन” सह पुढे जाण्याची क्षमता साजरी केली. आमची पहिली डिलिव्हरी नित्याचीच होती म्हणून आम्हाला खूप दिलासा मिळाला.
आम्हाला वाटले की शेवटचा अडथळा पार केल्यानंतर, मी हॉलमधून ऑपरेटिंग रूममध्ये (किंवा) (असा विचित्र अनुभव!) गेलो आणि आमच्या नवीन बाळाला भेटण्यासाठी तयार असल्यासारखे ख्रिसमसचे सूर वाजवले. मनःस्थिती शांत आणि उत्साही होती. असे वाटले की ख्रिसमस लवकर येत आहे आणि उत्साही राहण्यासाठी, OR टीम आणि मी सर्वात चांगल्या ख्रिसमस चित्रपटावर चर्चा केली - “लव्ह ऍक्च्युअली” किंवा “द हॉलिडे.”
37 आठवडे आणि पाच दिवसात, आम्ही आमच्या मुलाचे चार्ली स्वागत केले – माझ्या पतीने पैज जिंकली! चार्लीचा जन्म म्हणजे आम्हाला आशा होती - तो ओरडला, माझ्या पतीने सेक्सची घोषणा केली आणि आम्हाला त्वचेपासून त्वचेचा आनंद लुटता आला, जे माझ्यासाठी खूप महत्वाचे होते. चार्ली हा 6 पौंड, 5 औंस वजनाचा सर्वात लहान मुलगा होता, परंतु त्याला नक्कीच आवाज होता. त्याला भेटल्यावर मी आनंदाने भारावून गेलो. मला दिलासा मिळाला की सर्व काही योजनेनुसार चालले होते… जोपर्यंत ते झाले नाही.
माझे पती आणि मी चार्लीसोबतचे आमचे सुरुवातीचे क्षण अनुभवत असताना, आमच्या डॉक्टरांनी माझ्या डोक्यावर गुडघे टेकले आणि आम्हाला एक समस्या असल्याचे सांगितले. त्याने मला प्लेसेंटा ऍक्रेटा असल्याचे सांगितले. मी अक्रिटा हा शब्द यापूर्वी कधीच ऐकला नव्हता पण ऑपरेटिंग टेबलवर असताना जागतिक समस्या ऐकणे ही माझी दृष्टी अस्पष्ट होण्यास पुरेशी होती आणि खोली संथ गतीने फिरत असल्याचा भास होतो.
मला आता माहित आहे की प्लेसेंटा ऍक्रेटा ही एक गंभीर गर्भधारणा स्थिती आहे जी जेव्हा गर्भाशयाच्या भिंतीमध्ये खूप खोलवर वाढते तेव्हा उद्भवते.
सामान्यतः, "नाळ बाळाच्या जन्मानंतर गर्भाशयाच्या भिंतीपासून विलग होते. प्लेसेंटा ऍक्रेटासह, प्लेसेंटाचा काही भाग किंवा सर्व भाग संलग्न राहतो. यामुळे प्रसूतीनंतर गंभीर रक्त कमी होऊ शकते.”1
1970 च्या दशकापासून प्लेसेंटा ऍक्रेटाचा प्रादुर्भाव सातत्याने वाढला आहे2. अभ्यास दर्शविते की 1 आणि 2,510 च्या दशकात 1 मधील 4,017 आणि 1970 मध्ये 1980 च्या दरम्यान प्लेसेंटा ऍक्रेटाचा प्रसार होता.3. 2011 च्या आकडेवारीनुसार, अक्रिटाचा परिणाम आता तितकाच होतो 1 मध्ये 272 गर्भधारणा4. ही वाढ सिझेरियनच्या वाढीशी सुसंगत आहे.
प्लेसेंटा ऍक्रेटाचे सामान्यतः अल्ट्रासाऊंडद्वारे निदान केले जात नाही जोपर्यंत ते प्लेसेंटा प्रिव्हियाशी संबंधित दिसत नाही जी अशी स्थिती आहे जिथे "प्लेसेंटा गर्भाशयाचे उघडणे पूर्णपणे किंवा अंशतः झाकते."5
अनेक घटक प्लेसेंटा ऍक्रेटाचा धोका वाढवू शकतात, ज्यामध्ये गर्भाशयाच्या आधीची शस्त्रक्रिया, प्लेसेंटाची स्थिती, मातेचे वय आणि मागील बाळंतपण यांचा समावेश होतो.6. जन्माला येणा-या व्यक्तीसाठी हे अनेक धोके निर्माण करते - ज्यापैकी सर्वात सामान्य म्हणजे मुदतपूर्व प्रसूती आणि रक्तस्त्राव. 2021 च्या अभ्यासात अक्रिटा असणा-या व्यक्तींना जन्म देणा-या व्यक्तींमध्ये मृत्यू दर 7% इतका जास्त असण्याचा अंदाज आहे.6.
या स्थितीचा एक द्रुत Google शोध तुम्हाला जन्म देणार्‍या व्यक्ती आणि त्यांच्या कुटुंबियांच्या भयानक कथांकडे घेऊन जाईल ज्यांना हे निदान मिळाले आहे आणि त्यानंतरच्या गुंतागुंत. माझ्या बाबतीत, माझ्या डॉक्टरांनी मला कळवले की माझ्या ऍक्रेटाच्या तीव्रतेमुळे, उपचाराचा एकमेव पर्याय म्हणजे संपूर्ण हिस्टेरेक्टॉमी. आपत्कालीन स्थितीत बदल होण्याच्या काही मिनिटांपूर्वी घडलेल्या आमच्या नियमित प्रक्रियेचा उत्सव. OR मध्ये रक्ताचे कूलर आणले गेले, वैद्यकीय पथकाचा आकार दुप्पट झाला आणि सर्वोत्कृष्ट ख्रिसमस चित्रपटावरील वादविवाद ही दूरची आठवण होती. चार्लीला माझ्या छातीतून काढून टाकण्यात आले आणि मला एका व्यापक शस्त्रक्रियेसाठी तयार असताना त्याला आणि माझ्या पतीला पोस्ट-अॅनेस्थेसिया केअर युनिट (PACU) मध्ये नेण्यात आले. ख्रिसमसच्या आनंदाच्या भावना राखीव सावधगिरी, जबरदस्त भीती आणि दुःखात बदलल्या.
पुन्हा एकदा आई होण्याचा आनंद साजरा करणं आणि पुढच्याच क्षणी हे जाणून घेणं, की मला पुन्हा मूल जन्माला घालण्याची क्षमता कधीच मिळणार नाही, ही क्रूर थट्टा वाटली. ऑपरेटिंग टेबलवर अंधुक प्रकाशाकडे पाहत असताना, मला भीती वाटली आणि दुःखाने मात केली. या भावना नवीन बाळाच्या आगमनानंतर "अनुभवल्या पाहिजेत" - आनंद, उत्साह, कृतज्ञता याच्या थेट विरुद्ध आहेत. या भावना लहरी आल्या आणि मला त्या एकाच वेळी जाणवल्या.
या सर्व गोष्टींसह, समान निदान असलेल्या इतरांच्या अनुभवांशी तुलना केली असता, ऍक्रेटाचा माझा अनुभव अप्रामाणिक होता, परंतु सामान्यतः बाळंतपणाच्या तुलनेत खूपच गंभीर होता. मला रक्त प्लेटलेट रक्तसंक्रमण मिळाले - बहुधा गोंधळात टाकणाऱ्या घटकांमुळे आणि केवळ अक्रिटा असण्याचा परिणाम नसल्यामुळे. मला अत्यंत रक्तस्रावाचा अनुभव आला नाही आणि माझा ऍक्रेटा आक्रमक असताना, त्याचा इतर अवयवांवर किंवा प्रणालींवर परिणाम झाला नाही. तरीही, माझ्या पतीला माझ्या समोरील भिंतीवर थांबावे लागले आणि माझे केस किती गंभीर होईल याबद्दल आश्चर्यचकित झाले आणि मला आणि माझ्या नवीन बाळाला तासनतास वेगळे केले. यामुळे माझ्या पुनर्प्राप्तीमध्ये जटिलता वाढली आणि मला आठ आठवड्यांसाठी 10 पौंडांपेक्षा जास्त वजन उचलण्यापासून प्रतिबंधित केले. त्याच्या गाडीच्या सीटवर माझ्या नवजात मुलाने ती मर्यादा ओलांडली. शेवटी, माझे कुटुंब दोन मुलांवर पूर्ण झाले या निर्णयावर शिक्कामोर्तब झाले. माझे पती आणि मला 99.9% खात्री होती की ही घटना या कार्यक्रमापूर्वी होती, आमच्यासाठी निवड करणे कधीकधी कठीण होते.
जेव्हा तुम्हाला निदान प्राप्त होते तेव्हा "तुमच्या आयुष्यातील सर्वोत्तम दिवस" म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या अनुभवादरम्यान तुमच्या जीवनावर कायमस्वरूपी प्रभाव पडतो असे तुम्ही कधीच ऐकले नाही, कुस्तीसाठी बरेच काही आहे. जर तुमची जन्म योजना तुमच्या अपेक्षेप्रमाणे झाली नाही किंवा अगदी क्लेशकारक असेल अशा स्थितीत तुम्ही स्वत:ला आढळल्यास, येथे काही धडे आहेत जे मला शिकायला मिळाले आहेत की मला आशा आहे की ते उपयुक्त आहेत.
- एकटेपणाचा अर्थ असा नाही की तुम्ही एकटे आहात. जेव्हा तुमचा जन्म अनुभव आघाताने चिन्हांकित केला जातो तेव्हा ते खूप वेगळे वाटू शकते. चांगले हेतू असलेले मित्र आणि कुटुंबीय अनेकदा तुम्हाला भेटवस्तूची आठवण करून देऊ शकतात की तुम्ही आणि बाळ निरोगी आहात - आणि तरीही, दुःख अजूनही अनुभव चिन्हांकित करते. सर्व गोष्टींना स्वतःहून सामोरे जाण्याचा तुमचा खरा अनुभव आहे असे वाटू शकते.
- मदत हवी आहे याचा अर्थ असा नाही की तुम्ही सक्षम नाही. माझ्या शस्त्रक्रियेनंतर इतरांवर अवलंबून राहणे माझ्यासाठी खरोखर कठीण होते. असे काही वेळा होते जेव्हा मी स्वत: ला स्मरण करून देण्यासाठी हे ढकलण्याचा प्रयत्न केला की मी अशक्त नाही आणि मी दु:ख, थकवा आणि दुसर्‍या दिवशी संघर्षाची किंमत मोजली. तुम्हाला सर्वात जास्त आवडत असलेल्यांच्या समर्थनासाठी मदत स्वीकारणे ही सर्वात मजबूत गोष्ट आहे.
- उपचारासाठी जागा धरा. एकदा तुमचे शरीर बरे झाले की तुमच्या अनुभवाची जखम अजूनही रेंगाळू शकते. जेव्हा माझ्या मुलाच्या शाळेतील शिक्षिका विचारतात की एक लहान बहीण आमच्या कुटुंबात कधी सामील होत आहे, तेव्हा मला त्या निवडींची आठवण करून दिली जाते जे मला आता स्वतःसाठी करायचे नाहीत. प्रत्येक डॉक्टरांच्या भेटीत मला माझ्या शेवटच्या मासिक पाळीच्या तारखेबद्दल विचारले जाते, तेव्हा मला माझ्या शरीरात कायमस्वरूपी बदल झाल्याची आठवण होते. माझ्या अनुभवाची तीक्ष्णता कमी झाली असली तरी, त्याचा प्रभाव अजूनही कायम राहतो आणि शाळेच्या सुरुवातीसारख्या उशिर सांसारिक काळात मला सावध करतो.
पृथ्वीवर जितक्या बाळांच्या जन्मकथा आहेत. ज्या कुटुंबांना ऍक्रेटा निदान प्राप्त होते त्यांच्यासाठी संभाव्य परिणाम विनाशकारी असू शकतात. मी कृतज्ञ आहे की माझ्या अनुभवाचे वर्णन माझ्या वैद्यकीय टीमने पाहिलेल्या सर्वात सहज सीझेरियन-हिस्टेरेक्टॉमीपैकी एक म्हणून केले गेले. तरीही मला असे वाटते की मी स्वतःला ऑपरेटिंग रूममध्ये सापडण्यापूर्वी या संभाव्य निदानाबद्दल मला अधिक माहिती असते. आमची कथा सामायिक करताना, मला आशा आहे की ज्याला अक्रिटा निदान झाले आहे तो कमी एकटा वाटतो आणि ज्याला या स्थितीचा धोका आहे अशा कोणालाही प्रश्न विचारण्यासाठी अधिक जागरूक आणि सशक्त वाटते.
तुम्हाला प्लेसेंटा ऍक्रेटा बद्दल अधिक जाणून घेण्यात स्वारस्य असल्यास, भेट द्या:
preventaccreta.org/accreta-awareness
संदर्भ