Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility मुख्य घटकाला जा

लो व्हिजन

प्रतिमा स्त्रोत: faculty.washington.edu/chudler/armd.html

काय? कमी दृष्टी, ज्याला कधीकधी दृष्टीदोष म्हणून ओळखले जाते, ही अशी गोष्ट आहे ज्याबद्दल मी ब्लॉग पोस्ट लिहायला स्वेच्छेने तयार होतो. एक प्राथमिक काळजी घेणारा डॉक्टर म्हणून, मी कबूल करतो की माझ्या आवडी अनेकदा मी जीवनाच्या टप्प्याशी समांतर आहेत.

आता मी आयुष्याच्या अधिक "वरिष्ठ" टप्प्यात प्रवेश करत आहे, तुम्ही याचा अंदाज लावला आहे; माझ्या वयोगटावर परिणाम करणाऱ्या परिस्थिती किंवा रोगांकडे माझे लक्ष आहे.

कमी दृष्टी/वय-संबंधित मॅक्युलर डिजनरेशन जागरूकता महिना आहे संपूर्ण फेब्रुवारीमध्ये दरवर्षी साजरा केला जातो. वय-संबंधित मॅक्युलर डिजेनेरेशन (AMD) आणि डोळ्यांना प्रभावित करणार्‍या रोगांबद्दल अधिक माहितीचा प्रसार करण्यासाठी हा एक जागरूकता महिना आहे ज्यामुळे दृष्टीदोष होऊ शकतो.

संख्या काय आहेत?

सर्वोत्तम अंदाज असा आहे की जगभरात 196 दशलक्ष लोक AMD सह आहेत. असे दिसते की 50 वर्षांपेक्षा जास्त वय असलेल्यांना सर्वात जास्त संवेदनाक्षम आहेत. खरं तर, AMD हे 1 वर्षांहून अधिक वयाच्या लोकांसाठी दृष्टी कमी होण्याचे क्रमांक 50 कारण आहे. AMD चे दोन "प्रकार" आहेत, परंतु आम्ही ते एका क्षणात मिळवू. 85 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या तेरा टक्के लोकांना ही स्थिती आहे. पांढर्‍या युरोपियन वंशाच्या लोकांमध्ये हे अधिक सामान्य आहे आणि पुरुषांपेक्षा स्त्रियांना जास्त त्रास होतो. विकसित देशांमध्ये दृष्टीदोष आणि दृष्टी कमी होण्याचे हे प्रमुख कारण आहे.

लक्षणे काय आहेत?

सर्वात सामान्य आहेत:

  • एखाद्या गोष्टीच्या केंद्रस्थानी गोष्टी अस्पष्ट दिसतात.
  • कमी प्रकाशात वाचणे किंवा इतर बारीकसारीक कामे करणे कठीण होत आहे.
  • तुमचा कल सरळ रेषा लहरी दिसतो.
  • तुमच्या मध्यवर्ती व्हिज्युअल फील्डमध्ये रिक्त स्पॉट्स असू शकतात.
  • तुमच्याकडे कोणत्या प्रकारचे एएमडी आहे त्यानुसार लक्षणे भिन्न आहेत:
  • लोक कोरडे AMD (85-90%)त्यांची दृष्टी हळूहळू गमावते. वाचताना किंवा गाडी चालवताना त्यांना एक किंवा दोन्ही डोळ्यांची समस्या दिसू शकते. किंवा त्यांना हे जाणवेल की त्यांना आता पूर्वीप्रमाणेच पाहण्यासाठी तेजस्वी दिवे किंवा भिंगाची गरज आहे. कोरडे AMD असणा-या लोकांना कधीकधी अस्पष्ट वाटणारे डाग देखील दिसतात.
  • लोक ओले AMD (10-15%)दृष्टीमध्ये अचानक बदल होऊ शकतात. जेव्हा त्यांना प्रथम लक्षणे दिसतात तेव्हा त्यांना फक्त एका डोळ्यात समस्या असू शकतात. (नंतर, दोन्ही डोळ्यांना सहसा समस्या निर्माण होतात.) ओले AMD असलेले लोक जेव्हा सरळ रेषांकडे पाहतात, तेव्हा रेषा वाकलेल्या किंवा लहरी दिसतात.
  • ही स्थिती वारंवार पडणे किंवा जखमांशी जोडलेली आहे.

जर तुम्ही काळजीत असाल आणि तुम्हाला वाटत असेल की तुम्हाला AMD आहे

  • तुमच्या सुरुवातीच्या मूल्यमापनात वस्तूंचे आकार विकृत दिसणे, दृष्टी कमी होणे, चमकणारा प्रकाश किंवा दृश्‍यातील फ्लोटर्स, एक आंधळा डाग आणि अंधाराशी जुळवून घेण्यात अडचण याविषयीचे प्रश्न समाविष्ट असतील. तुम्हाला मागील डोळ्यांच्या समस्यांबद्दल विचारले जाईल; डोळ्यांच्या आजारांचा कौटुंबिक इतिहास; एस्पिरिन आणि अँटिऑक्सिडंट वापरासह औषधांचा इतिहास; आणि सामाजिक इतिहास, धूम्रपान इतिहासासह.
  • तुम्ही नेत्ररोग तज्ञाकडून सर्वसमावेशक डोळ्यांची तपासणी करून घ्यावी.
  • तुमच्याकडे लवकर AMD असल्यास, तुम्हाला Amsler ग्रिडने तुमच्या दृष्टीचे स्व-निरीक्षण करण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो (सामान्य आणि असामान्य उदाहरणांसाठी खाली पहा).
  • तुम्ही धूम्रपान करत असाल तर... थांबवा! धुम्रपान हा सर्वात मजबूत बदलण्यायोग्य जोखीम घटक आहे. उच्च रक्तदाब आणि उच्च लिपिड देखील AMD शी संबंधित आहेत. तथापि, "स्टॅटिन्स" (कोलेस्ट्रॉल-कमी करणारी औषधे) च्या वापरावर परिणाम होत असल्याचा कोणताही पुरावा नाही.
  • विचारात घेण्यासारख्या इतर घटकांमध्ये ओमेगा -3 समृद्ध अन्न वाढवणे समाविष्ट आहे. यामध्ये नट, ट्यूना, सॅल्मन, मॅकेरल किंवा इतर मासे समाविष्ट आहेत.
  • उच्च प्रकाश परिस्थितीत डोळ्यांच्या संरक्षणाचा सातत्यपूर्ण वापर. (तुमचा सनग्लासेस हाताशी ठेवा!)
  • वाढत्या प्रमाणातील पुरावे सूचित करतात की AMD असलेल्या व्यक्तींना स्ट्रोक सारख्या प्रणालीगत रोगांचा धोका असतो. तुमचे प्राथमिक काळजी घेणारे डॉक्टर तुमच्या एकूण आरोग्य स्थितीचे निरीक्षण करू इच्छितात.

उपचार

कोरड्या, किंवा नॉन-नियोव्हस्कुलर, AMD साठी कोणतेही उपचार उपलब्ध नाहीत. कोरड्या एएमडी असलेल्या रुग्णांना आधार दिला पाहिजे; जीवनशैलीत बदल, धूम्रपान बंद करणे आणि अँटिऑक्सिडंट सप्लिमेंटेशन बद्दल सल्ला दिला; आणि नियमितपणे निरीक्षण केले.

वय-संबंधित डोळा रोग अभ्यास (AREDS) असे आढळले की उच्च-डोस तोंडी अँटिऑक्सिडेंट व्हिटॅमिन (म्हणजे, जीवनसत्त्वे C आणि E, बीटा कॅरोटीन) आणि जस्त पुरवणीमुळे मध्यवर्ती किंवा प्रगत AMD ची प्रगती अंदाजे 25% कमी झाली. अशा प्रकारे, एएमडी असलेल्या रूग्णांमध्ये दृष्टी कमी होण्यास उशीर करण्यासाठी एआरईडीएसमध्ये अभ्यास केलेल्या ऑक्युलर फंक्शनला समर्थन देणारे अँटिऑक्सिडंट व्हिटॅमिन आणि खनिज पूरकांच्या वापराचे पुरावे समर्थन करतात.

व्हिटॅमिन ई, बीटा कॅरोटीन, व्हिटॅमिन सी आणि मल्टीविटामिन सप्लिमेंट्स एएमडीच्या विकासास प्रतिबंध किंवा विलंब करण्यासाठी दर्शविले गेले नाहीत.

ओले, किंवा निओव्हस्कुलर, एएमडी असलेल्या रुग्णांना व्यवस्थापनासाठी नेत्ररोगतज्ज्ञांकडे पाठवले पाहिजे. फर्स्ट-लाइन थेरपी ही अँटी-व्हीईजीएफ औषध आहे. हे एक औषध आहे जे रक्तवाहिन्यांसाठी वाढ विरोधी घटक आहे. हे औषध मासिक किंवा दर तीन महिन्यांनी थेट डोळ्यात इंजेक्शनद्वारे प्रशासित केले जाते. ही औषधे डोळ्याच्या मागील बाजूस असामान्यपणे वाढणाऱ्या रक्तवाहिन्या निवडकपणे नष्ट करतात. यामुळे निओव्हस्कुलर एएमडी असलेल्या रुग्णांची दृष्टी सुधारू शकते. असे लोक आहेत जे कोरड्या मॅक्युलर डिजनरेशनपासून सुरुवात करतात आणि नंतर ओले प्रकार विकसित करतात.

शेवटी

दृष्टी पुनर्वसन (अनेकदा म्हणतात दृष्टी पुनर्वसन) हा एक शब्द आहे ज्याचा अर्थ कमी दृष्टी असताना दृष्टी सुधारण्यासाठी पुनर्वसन. दुसऱ्या शब्दांत, ही कार्यक्षम क्षमता पुनर्संचयित करण्याची आणि एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनाची गुणवत्ता आणि स्वातंत्र्य सुधारण्याची प्रक्रिया आहे ज्याने आजारपण किंवा दुखापतीमुळे दृश्य कार्य गमावले आहे. चष्मा, कॉन्टॅक्ट लेन्स, औषधोपचार किंवा शस्त्रक्रियेमुळे फायदा होऊ शकत नाही अशा दोषांवर लक्ष केंद्रित केले जाते. लोकांना दैनंदिन क्रियाकलाप करण्यास मदत करण्यावर लक्ष केंद्रित केले आहे. लोकांना त्यांचे स्वातंत्र्य टिकवून ठेवण्यात मदत करण्यासाठी दृष्टी पुनर्वसन विलक्षणपणे उपयुक्त असल्याचे आढळले आहे.

 

साधनसंपत्ती

macular.org

uptodate.com/contents/age-related-macular-degeneration-the-basics?search=age related macular degeneration&source=search_result&selectedTitle=1~72&usage_type=default&display_rank=1

en.wikipedia.org/wiki/Vision_rehabilitation

aafp.org/pubs/fpe/editions/519-adult-eye-conditions/diabetic-retinopathy-and-age-related-macular-degeneration.html

चेउंग सीएमजी, वोंग टीवाय. वय-संबंधित मॅक्युलर डिजनरेशन हे सिस्टीमिक रोगाचे प्रकटीकरण आहे का? लवकर हस्तक्षेप आणि उपचारांसाठी नवीन संभावना. जे इंटर्न मेड. 2014;276(2):140-153

amslergrid.org/AmslerGrid.pdf