Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Aqbeż għall-kontenut prinċipali

Determinanti Soċjali tas-Saħħa

Determinanti soċjali tas-saħħa - nisimgħu dwarhom il-ħin kollu, imma x'inhuma tassew? Fi kliem sempliċi, huma l-affarijiet ta 'madwarna - lil hinn minn drawwiet tajbin għas-saħħa - li jiddeterminaw ir-riżultati ta' saħħa tagħna. Huma l-kundizzjonijiet li twelidna fihom; fejn naħdmu, ngħixu, u nixjieħu, li jinfluwenzaw il-kwalità tal-ħajja tagħna.1 Pereżempju, nafu li t-tipjip iżid il-probabbiltà tiegħek għall-kanċer tal-pulmun, imma kont taf li affarijiet bħal fejn tgħix, l-arja li tieħu n-nifs, l-appoġġ soċjali, u l-livell ta 'edukazzjoni tiegħek jista' jkollhom impatt ukoll fuq is-saħħa ġenerali tiegħek?

Nies f’saħħithom 2030 identifikat ħames kategoriji wesgħin ta 'determinanti soċjali tas-saħħa - jew SDoH - biex "tidentifika modi biex toħloq ambjenti soċjali u fiżiċi li jippromwovu saħħa tajba għal kulħadd." Dawn il-kategoriji huma 1) il-viċinanzi u l-ambjenti mibnija tagħna, 2) saħħa u kura tas-saħħa, 3) kuntest soċjali u komunitarju, 4) edukazzjoni, u 5) stabbiltà ekonomika.1 Kull waħda minn dawn il-kategoriji għandha impatt dirett fuq is-saħħa ġenerali tagħna.

Ejja nużaw COVID-19 bħala eżempju. Nafu li l-komunitajiet minoritarji intlaqtu l-iktar.2 U nafu wkoll li dawn il-komunitajiet qed jitħabtu biex jakkwistaw vaċċini.3,4,5 Dan huwa eżempju ta 'kif l-ambjent mibni tagħna jista' jkollu impatt fuq ir-riżultati tas-saħħa tagħna. Ħafna popolazzjonijiet minoritarji jgħixu f'inħawi inqas sinjuri, x'aktarx ikollhom impjiegi essenzjali jew "ta 'quddiem", u għandhom inqas aċċess għar-riżorsi u l-kura tas-saħħa. Dawn l-inugwaljanzi ta 'SDoH kollha kkontribwew għan-numru akbar ta' każijiet COVID-19 u mwiet fost gruppi ta 'minoranza fl-Istati Uniti.6

Il-kriżi tal-ilma fi Flint, Michigan hija eżempju ieħor ta 'kif SDoH għandu r-riżultati ġenerali tas-saħħa tagħna. L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa targumenta li l-SDoH huma ffurmati mid-distribuzzjoni tal-flus, l-enerġija u r-riżorsi, u s-sitwazzjoni fi Flint hija eżempju impressjonanti. Fl-2014, is-sors tal-ilma ta ’Flint inbidel minn Lake Huron - ikkontrollat ​​mid-Dipartiment tal-Ilma u d-Drenaġġ ta’ Detroit - għal Flint River.

L-ilma fix-Xmara Flint kien korrużiv, u ma ttieħdu l-ebda passi biex l-ilma jiġi ttrattat u biex jiġi evitat li ċ-ċomb u kimiċi ħarxa oħra joħorġu mill-pajpijiet u fl-ilma tax-xorb. Iċ-ċomb huwa tossiku oerhört, u ladarba jittieħed, jinħażen fl-għadam, fid-demm tagħna u fit-tessuti tagħna.7 M'hemmx livelli "siguri" ta 'espożizzjoni għaċ-ċomb, u l-ħsara tiegħu lill-ġisem tal-bniedem hija irriversibbli. Fit-tfal, espożizzjoni fit-tul tikkawża dewmien fl-iżvilupp, it-tagħlim u t-tkabbir, u tagħmel ħsara lill-moħħ u lis-sistema nervuża. Fl-adulti, jista 'jwassal għal mard tal-qalb u tal-kliewi, pressjoni tad-demm għolja, u fertilità mnaqqsa.

Kif ġara dan? Għall-bidu, l-uffiċjali tal-belt kellhom bżonn sors ta ’ilma orħos minħabba l-limitazzjonijiet tal-baġit. Flint hija belt ifqar, predominantement Iswed. Kważi 40% tar-residenti tagħha jgħixu fil-faqar.9 Minħabba kundizzjonijiet barra mill-kontroll tagħhom - primarjament nuqqas ta ’fondi tal-belt, u uffiċjali li għażlu“ stenna u ara approċċ10 minflok ma kkoreġiet il-kwistjoni immedjatament - madwar 140,000 persuna bla ma jafu xorbu, għamlu, u msajru bl-ilma infuż taċ-ċomb għal sena. Fl-2016 ġie ddikjarat stat ta ’emerġenza, iżda r-residenti ta’ Flint se jgħixu bl-effetti tal-avvelenament biċ-ċomb għall-bqija ta ’ħajjithom. Forsi l-iktar inkwetanti huwa l-fatt li kważi 25% tar-residenti ta ’Flint huma tfal.

Il-kriżi tal-ilma ta ’Flint hija eżempju estrem, iżda importanti ta’ kif SDoH jista ’jkollu impatt fuq individwi u komunitajiet. Ħafna drabi, l-SDoH li niltaqgħu magħhom huma inqas severi, u jistgħu jiġu ġestiti permezz tal-edukazzjoni u l-promozzjoni. Allura, x'nistgħu nagħmlu bħala organizzazzjoni biex nimmaniġġjaw SDoH li jħalli impatt fuq il-membri tagħna? Aġenziji tal-Istat Medicaid bħal Colorado Access jistgħu u qed jieħdu sehem attiv fi sforzi biex jimmaniġġjaw SDoH tal-membri. Il-maniġers tal-kura għandhom rwol kritiku fl-edukazzjoni tal-membri, l-identifikazzjoni tal-bżonnijiet tagħhom, u l-għoti ta 'referenzi għar-riżorsi biex itaffu l-ostakli għall-kura. L-isforzi u l-interventi ta 'programmazzjoni tas-saħħa tagħna għandhom l-għan ukoll li jtaffu l-ostakli għall-kura u jtejbu r-riżultati tas-saħħa. U, l-organizzazzjoni hija f'kollaborazzjoni kostanti ma 'sħab komunitarji u aġenziji statali biex tippromwovi l-bżonnijiet tal-membri tagħna.

Referenzi

  1. https://health.gov/healthypeople/objectives-and-data/social-determinants-health
  2. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/health-equity/race-ethnicity.html
  3. https://abc7ny.com/nyc-covid-vaccine-coronavirus-updates-update/10313967/
  4. https://www.politico.com/news/2021/02/01/covid-vaccine-racial-disparities-464387
  5. https://gazette.com/news/ethnic-disparities-emerge-in-colorado-s-first-month-of-covid-19-vaccinations/article_271cdd1e-591b-11eb-b22c-b7a136efa0d6.html
  6. COVID-19 Disparitajiet Razzjali u Etniċi (cdc.gov)
  7. https://www.cdc.gov/niosh/topics/lead/health.html
  8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6309965/
  9. https://www.census.gov/quickfacts/fact/table/flintcitymichigan/PST045219
  10. https://www.npr.org/sections/thetwo-way/2016/04/20/465545378/lead-laced-water-in-flint-a-step-by-step-look-at-the-makings-of-a-crisis