Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Aqbeż għall-kontenut prinċipali

HealthEdge Iġġib Aċċess għal Colorado F'Ekosistema Ekoloġika/Klinika Moderna u Integrata Biex Jissimplifika l-Operazzjonijiet Ewlenin tal-Pjan tas-Saħħa

(Burlington, Mass., 16 ta’ Novembru, 2021) – HealthEdge Software illum qal li huwa eċċitat li jaġġorna l-klijent ta’ Altruista Health ta’ Colorado Access għal ekosistema integrata bis-sħiħ biż-żieda ta’ HealthRules Payor® (HRP) għall-operazzjonijiet tagħha permezz tas-sieħeb kumplimentari ta' Business Process as a Service (BPaaS) ta' HealthEdge, UST HealthProof, kumpanija UST. Colorado Access bbaża ruħu fuq GuidingCare ta' Altruista® pjattaforma tal-ġestjoni tal-kura biex timmaniġġja l-membri tal-pjan għal aktar minn għaxar snin, u issa hija lesta għal sforz trasformattiv kbir biex tintegra s-soluzzjoni HealthEdge fl-ipproċessar amministrattiv ewlieni. Se jkun wieħed mill-ewwel pjanijiet tas-saħħa li jadotta t-tliet soluzzjonijiet tas-soluzzjoni HealthEdge hekk kif jadotta Burgess Source® softwer tal-integrità tal-ħlas fl-2022.

"Colorado Access huwa wieħed mill-ewwel minn ħafna pjanijiet tas-saħħa li nistennew li nirrikonoxxu l-valur tas-soluzzjoni ċentrali/klinika tagħna kompletament integrata 'l quddiem," qal Steve Krupa, Uffiċjal Kap Eżekuttiv ta' HealthEdge. "Il-proposta ta' valur uniku li tiġi bl-integrazzjoni tat-tliet flussi ta' valur l-aktar importanti ta' pjan tas-saħħa qed issir aktar evidenti kuljum hekk kif il-pjanijiet jimxu 'l quddiem b'kura bbażata fuq il-valur."

HealthRules hija s-sistema amministrattiva ewlenija moderna ewlenija għall-pjanijiet tas-saħħa li tmexxi aktar b'aġilità, effiċjenzi, konformità u innovazzjoni minn kwalunkwe soluzzjoni oħra fis-suq. Il-viżjoni għal "sistema nervuża diġitali" ta 'pagatur integrat saret possibbli bl-akkwisti ta' HealthEdge is-sena l-oħra ta 'innovaturi SaaS, The Burgess Group u Altruista Health. Burgess joffri soluzzjoni ewlenija għall-integrità tal-ħlas għall-editjar, l-ipprezzar u l-immudellar. Altruista imexxi l-industrija fil-ġestjoni tal-użu, il-ġestjoni tal-kura, is-saħħa tal-popolazzjoni, id-determinanti soċjali tas-saħħa, il-kollaborazzjoni tal-fornitur, l-involviment tal-membri u l-analiżi ta 'tbassir.

L-opportunità l-ġdida għal Colorado Access waslet fil-ħin tat-tiġdid tal-kuntratt għall-fornitur attwali tagħhom ta 'sistema ewlenija ta' pproċessar amministrattiv. Il-pjan tas-saħħa sab il-prospett ta 'ċaqliq għal ekosistema integrata intriganti.

"Meta tgħallimna dwar l-akkwist ta 'Altruista Health minn HealthEdge fl-aħħar tal-2020, konna eċċitati," qalet Paula Kautzmann, Chief Information Officer f'Colorado Access. "Dan ippreżenta opportunità kbira biex tesplora x'tista' tagħti ekosistema integrata għalina, għall-membri u għall-fornituri tagħna."

"Aħna naqdu l-pjanijiet tas-saħħa reġjonali tagħna bi kwalità għolja, u t-teknoloġija konnessa tagħna mas-soluzzjoni tas-soluzzjoni HealthEdge hija soluzzjoni komprensiva iżda kost-effettiva li tnaqqas il-ħtieġa għall-adattament u hija ppruvata li żżid l-impenn tal-klijent u s-sodisfazzjon tal-fornitur," qal Raj Sundar, President, UST HealthProof.

Colorado Access uża GuidingCare biex jagħlaq il-lakuni fil-kura, itejjeb il-kwalità u l-konformità, u awtomat il-flussi tax-xogħol kliniċi f'isem il-545,000 membru tiegħu mill-2010. Wara reviżjoni, Colorado Access ikkonkluda li jistgħu jiksbu iffrankar fl-ispejjeż, prestazzjoni aħjar, operazzjonijiet issimplifikati u titjib aħjar. esperjenza tal-membri fil-mixja għal mudell integrat ma' HealthEdge.

"Aħna tassew eċċitati dwar l-integrazzjoni għaliex tagħmilna aktar ħeġġa," qal Kautzmann. “Tagħtina mod kif nisfruttaw ħarsa ta’ 360 grad tal-membru biex nifhmu aktar kompletament il-bżonnijiet tagħhom u nappoġġjawhom għall-aħjar saħħa. Meta t-tim tal-ġestjoni tal-kura tagħna jara d-dejta dwar it-talbiet fl-ambjent tal-ġestjoni tal-kura, jagħtihom iċ-ċans li jagħmlu interventi preventivi li jistgħu jtejbu s-saħħa ta’ membru.”

Kautzmann innota li hemm iffrankar ta 'spejjeż u effiċjenzi ġenerali bl-integrazzjoni, inkluż li ma jkollokx għalfejn iżżomm sistemi ta' sħubija, fornitur u benefiċċji separati. Is-soluzzjoni tal-integrità tal-ħlas minn Burgess tnaqqas ukoll il-piż amministrattiv assoċjat mal-irkupru tal-ħlasijiet żejda tal-fornitur. F'ambjent ta' baġits pubbliċi rigorużi, l-arranġament il-ġdid huwa użu aħjar tar-riżorsi.

Colorado Access għażel ukoll li jimplimenta l-GuidingCare il-ġdid® Awtorizzazzjoni Portal, li elettronikament tissimplifika l-proċess ta 'awtorizzazzjoni minn qabel u ttaffi l-piż tax-xogħol tal-karti bejn il-fornituri u l-pjan. Altruista introduċa l-Portal ta 'Awtorizzazzjoni s-sena l-oħra, u ġġenera biżżejjed dejta ta' reviżjoni tal-utilizzazzjoni għal pjan wieħed biex fil-fatt inaqqas il-lista tiegħu ta 'servizzi li jeħtieġu awtorizzazzjoni minn qabel, inaqqas il-piż amministrattiv u l-ispiża. Madwar 80 fil-mija tas-servizzi huma approvati awtomatikament bl-għodda elettronika, li tissimplifika b'mod drammatiku l-proċess fl-istess ħin tallinja l-kura mal-linji gwida kliniċi ewlenin fid-dinja.

Dwar l-Aċċess Colorado
Bħala l-ikbar u l-aktar pjan tas-saħħa tas-settur pubbliku bl-esperjenza fl-istat, Colorado Access hija organizzazzjoni li ma tagħmilx profitt li taħdem lil hinn mis-servizzi tas-saħħa li jinnavigaw biss. Il-kumpanija tiffoka fuq il-bżonnijiet uniċi tal-membri billi tissieħeb ma 'fornituri u organizzazzjonijiet tal-komunità biex tipprovdi kura personalizzata aħjar permezz ta' riżultati li jistgħu jitkejlu. Il-fehma wiesgħa u profonda tagħhom tas-sistemi reġjonali u lokali tippermettilhom li jibqgħu ffukati fuq il-kura tal-membri tagħna filwaqt li jikkollaboraw fuq sistemi li jistgħu jitkejlu u ekonomikament sostenibbli li jservuhom aħjar. Tgħallem aktar fuq coaccess.com.

Dwar HealthEdge
HealthEdge® joffri s-soluzzjoni ewlenija tal-industrija tal-assigurazzjoni tas-saħħa li tipprovdi awtomazzjoni u konnettività bla xkiel bejn il-partijiet kollha tas-sistemi amministrattivi u kliniċi ta' min iħallas. HealthEdge jipprovdi soluzzjonijiet tal-IT tal-kura tas-saħħa moderni u li jfixklu li l-assiguraturi tas-saħħa jużaw biex jisfruttaw mudelli ta’ negozju ġodda, itejbu r-riżultati, inaqqsu drastikament l-ispejjeż amministrattivi u jgħaqqdu lil kulħadd fiċ-ċiklu tal-għoti tal-kura tas-saħħa. Is-suite ta 'soluzzjonijiet ta' intrapriża tal-ġenerazzjoni li jmiss tagħha hija mibnija fuq teknoloġija moderna u privattiva u hija kkonsenjata lill-klijenti permezz tal-HealthEdge Cloud jew skjerament fuq il-post. Fl-2020, il-fondi ġestiti minn Blackstone saru s-sid tal-maġġoranza. HealthEdge u l-portafoll tiegħu ta’ assi teknoloġiċi kritiċi għall-missjoni għal min iħallas, inkluż sors® u, GuidedingCare®, qed imexxu kollettivament trasformazzjoni diġitali fil-kura tas-saħħa. Segwi HealthEdge fuq twitter or LinkedIn.

Dwar UST HealthProof
UST HealthProof, kumpanija UST, għandha missjoni li tnaqqas l-ispiża amministrattiva u jkollha rwol fit-tiswir ta’ kif il-futur tal-kura tas-saħħa jitwassal permezz taċ-ċentru tal-konsumatur. Is-soluzzjonijiet ppruvati tal-amministrazzjoni ċentrali tagħna u l-proċess tan-negozju bħala servizz (BPaaS) jipprovdu trasparenza, itejbu l-effiċjenza operattiva, ikissru l-ostakli operattivi biex jitkabbar u jmexxu tkabbir strateġiku.