Angazhohuni, Edukoni, (Shpresojmë) Vaksinoni
Muaji Kombëtar i Ndërgjegjësimit për Imunizimin (NIAM) është një festë çdo vit në gusht që thekson rëndësinë e vaksinimit për njerëzit e të gjitha moshave. Është shumë e rëndësishme që pacientët me disa gjendje shëndetësore të jenë të përditësuar për vaksinat e rekomanduara pasi janë në rrezik më të lartë për komplikime nga sëmundje të caktuara të parandalueshme me vaksina.
Çdo ofrues i kujdesit parësor ka pasur përvojën e mëposhtme. Ju jeni duke këshilluar një vaksinim (ose një rekomandim tjetër), dhe pacienti refuzon. Kjo përvojë e dhomës së provimit kur sapo po nisja shumë hëna më parë do të më befasonte. Këtu isha unë, i ashtuquajturi "ekspert" që pacienti po vinte për të parë, për të marrë këshilla ose trajtim ... dhe ata ndonjëherë thonë "jo faleminderit".
Refuzimi i vaksinës COVID-19 nuk është një fenomen i ri. Të gjithë ne kemi pasur pacientë që kanë refuzuar ekzaminimin për një gjendje si kanceri kolorektal, një vaksinë si HPV (papillomavirusi njerëzor) ose të tjera. Mendova se do të tregoja se si shumica e mjekëve ose ofruesve u qasen këtyre situatave. Dëgjova një fjalim të mrekullueshëm nga Jerome Abraham, MD, MPH që rezonoi me shumë prej nesh në audiencë.
Ka një arsye
Ne kurrë nuk supozojmë se një person ngurrues për vaksinën e bën këtë nga injoranca e qëllimshme. Zakonisht ka një arsye. Ekziston gjithashtu një spektër i gjerë midis refuzimit të drejtpërdrejtë dhe hezitimit. Arsyet mund të përfshijnë mungesën e edukimit ose informacionit, traumën mjekësore kulturore ose të trashëguar, pamundësinë për të shkuar në klinikë, pamundësinë për të marrë pushim nga puna ose presionin nga familja dhe miqtë për të mos respektuar.
Shpesh vjen deri te një pikëpamje e përbashkët e sigurisë. Ju si ofrues dëshironi gjënë më të sigurt për pacientin tuaj dhe pacienti juaj dëshiron gjënë më të sigurt për ta. Në fund të fundit për disa, ata besojnë se dëmi nga vaksina është më i madh se dëmi i sëmundjes. Për të përmbushur detyrën tonë si ofrues të kujdesit, ne duhet:
- Merrni kohë për të kuptuar komunitetin tonë dhe pse ata mund të hezitojnë.
- Të gjithë ne duhet të dimë se si të fillojmë një diskutim produktiv dhe të kemi biseda të vështira.
- Ofruesit duhet t'u drejtohen komuniteteve në nevojë dhe të ndërtojnë partneritete.
- Mos harroni të luftoni për ata që kanë nevojë për kujdes më të mirë mjekësor.
Dezinformata? Angazhohu!
Po, ne i kemi dëgjuar të gjitha: "shenja e bishës", mikroçipet, ndryshojnë ADN-në tuaj, magnetët, etj. Pra, si e trajtojnë këtë shumica e ofruesve?
- Bëj pyetjen. "A do të jeni të interesuar të merrni vaksinën?"
- Dëgjo me durim. Bëj një pyetje vijuese, "pse ndihesh kështu?"
- Lidhuni me pacientin mbi sigurinë. Ky është qëllimi juaj i përbashkët.
- Pyesni për qëllime të tjera: "çfarë ju motivon të dëshironi ta ktheni jetën në normalitet?" Dëgjo.
- Ne si ofrues duhet t'i përmbahemi informacionit që dimë. Nëse nuk e dimë përgjigjen e një pyetjeje, duhet ta themi. Shumë herë, unë përgjigjesha me "më lejoni të zbuloj për ju".
edukoj
Kultura është çelësi. Ne duhet të kujtojmë për disa komunitete, ka pasur një trashëgimi të traumës mjekësore që përfshinte eksperimente të rrezikshme ose të pavullnetshme. Sot, shumë pacientë ende luftojnë për të pasur akses te një mjek. Edhe kur ata gjejnë një mjek, mund të ketë një ndjenjë që shqetësimet e tyre janë injoruar ose minuar. Dhe po, disa kanë frikë të japin informacion personal. Prandaj, edhe me norma më të larta të vdekjeve në disa komunitete nga sëmundje si COVID-19, ka ende një hezitim më të lartë. Nuk duhet të harrojmë se shumë ende kanë pengesa financiare, mungesë transporti, pa akses në internet ose frikë nga simptomat nga vaksina që mund t'i bëjnë të humbasin punën.
Dhenve
Lija e majmunëve është një virus "zoonotik". Kjo do të thotë se ai kalon nga kafshët te njerëzit. Disa kafshë që mund ta përhapin atë përfshijnë lloje të ndryshme majmunësh, minjtë me qese gjigante, fjetore afrikane dhe disa lloje ketrash. Që nga ky shkrim, kishte 109 raste të konfirmuara në Kolorado. Shumica e rasteve janë në Nju Jork, Kaliforni, Teksas dhe Çikago.
Sëmundja i përket të njëjtës familje virusesh si lija. Simptomat e tij janë përgjithësisht të ngjashme, por jo aq të rënda sa lija. Rastet e para të lisë së majmunëve u gjetën nga klinicistët në vitin 1958 gjatë dy shpërthimeve te majmunët që mbaheshin për kërkime.
Shumica e njerëzve që infektohen me virusin e lisë së majmunit kanë një sëmundje të lehtë, vetë-kufizuese edhe pa terapi specifike. Perspektiva varet nga gjendja shëndetësore e pacientit dhe statusi i vaksinimit.
Ka disa që duhen trajtuar, duke përfshirë ato me shpërthime të rënda, me imunitet të komprometuar dhe ata më të rinj se tetë vjeç. Disa autoritete rekomandojnë që ato që janë shtatzënë ose që ushqehen me gji duhet të trajtohen. Aktualisht nuk ka asnjë trajtim të aprovuar posaçërisht për infeksionet e virusit të lisë së majmunëve, por antiviralët e zhvilluar për përdorim në pacientët me lisë mund të jenë efektivë kundër lisë së majmunit.
Ka debate nëse lija e majmunëve është një infeksion seksualisht i transmetueshëm, ndoshta më saktë, është një infeksion që mund të transmetohet me kontakt seksual. Në disa mënyra është si herpesi i përhapur përmes kontaktit lëkurë me lëkurë.
Shumica e njerëzve përjetojnë dy grupe simptomash të lisë së majmunëve. Seti i parë ndodh për rreth pesë ditë dhe përfshin ethe, dhimbje koke ose dhimbje shpine, nyje limfatike të fryra dhe energji të ulët.
Disa ditë pas temperaturës, një skuqje normalisht shfaqet tek personi i infektuar me lisë majmuni. Skuqja duket si puçrra ose flluska dhe mund të shfaqet në shumë pjesë të trupit, duke përfshirë fytyrën, gjoksin, pëllëmbët e duarve dhe shputat e këmbëve. Kjo mund të zgjasë dy deri në katër javë.
Vaksina kundër lisë së majmunit?
FDA miratoi vaksinën JYNNEOS - e njohur gjithashtu si Imvanex - për parandalimin e lisë dhe lisë së majmunëve. Janë urdhëruar doza shtesë. Vaksina JYNNEOS përfshin dy vaksina, me njerëzit që konsiderohen të vaksinuar plotësisht rreth dy javë pas vaksinimit të dytë. Një vaksinë e dytë, ACAM2000T, i është dhënë akses i zgjeruar për linë e majmunëve. Kjo është vetëm një e shtënë. Rekomandohet për individët shtatzënë, foshnjat më të vogla se një vjeç, njerëzit me sistem imunitar të dobësuar, ata me sëmundje të zemrës dhe ata me HIV. Ju konsideroheni të vaksinuar katër javë pas vaksinimit. Këto vaksina janë në mungesë dhe ofruesi juaj do të duhet të punojë me Departamentin e Shëndetit dhe Mjedisit të Kolorados (CDPHE) për t'u koordinuar.
Profesionistët mjekësorë sugjerojnë njerëzit të ndërmarrin hapat e mëposhtëm për të ndihmuar në parandalimin e përhapjes së lisë së majmunit:
- Shmangni kontaktin intim dhe lëkurë më lëkurë me një person që ka një skuqje si ajo e lisë së majmunit. Një person konsiderohet ngjitës derisa skuqja të shërohet plotësisht.
- Mundohuni të mos prekni shtratin, veshjet ose materiale të tjera që mund të kenë prekur një person me lisë majmuni
- Lani duart shpesh me ujë dhe sapun
Mesazhet kyçe
Kam zbuluar se nëse ne si ofrues dhe mjekë mbajmë pesë mesazhe kyçe, kjo është qasja jonë më e mirë:
- Vaksina është për t'ju mbajtur të sigurt. Qëllimi ynë është që ju të keni jetën tuaj më të mirë.
- Efektet anësore janë normale dhe të menaxhueshme.
- Vaksinat janë shumë efektive për t'ju mbajtur jashtë spitalit dhe gjallë.
- Këto rekomandime janë ndërtuar në bazë të viteve të hulumtimit të besueshëm dhe të disponueshëm publikisht.
- Mos kini frikë nga pyetjet.
Asnjë person nuk është një kauzë e humbur
Është veçanërisht e rëndësishme që askush të mos demonizohet për refuzimin e një rekomandimi mjekësor. Të gjithë pacientët duan të jenë të sigurt. Qëllimi ynë si kujdestarë është të mbajmë derën hapur, sepse me kalimin e kohës, më shumë do të konsiderohen. Në të gjithë vendin, grupi "definitivisht jo" në lidhje me vaksinimin kundër COVID-19 ra nga 20% në 15% gjatë tre muajve të fundit të 2021. Qëllimi ynë është të edukojmë dhe të jemi të durueshëm me pacientët tanë. Ne e dimë se të gjithë pacientët janë të motivuar në mënyrë të ndryshme dhe unike. Ndonjëherë përgjigja ime më e mirë kur dëgjoj ngurrim ose besim në një perspektivë të panjohur është të them thjesht "kjo nuk është në përputhje me përvojën time".
Së fundi, si mënjanë, më shumë se 96% e mjekëve në të gjithë vendin janë të vaksinuar kundër COVID-19. Kjo përfshin mua.
burime
cdc.gov/vaccines/covid-19/hcp/index.html
cdc.gov/vaccines/events/niam/parents/communication-toolkit.html
cdphe.colorado.gov/diseases-a-to-z/monkeypox
cdc.gov/poxvirus/monkeypox/pdf/What-Clinicians-Need-to-Know-about-Monkeypox-6-21-2022.pdf