"Vetëm jetë", apo jam në depresion?
Tetori është një muaj i mrekullueshëm. Net të freskëta, gjethe që rrotullohen dhe gjithçka me erëza kungujsh.
Është gjithashtu një muaj i caktuar për të menduar për shëndetin tonë emocional. Nëse jeni si unë, dyshoj se ditët më të shkurtra dhe netët më të gjata nuk janë preferenca juaj. Ndërsa presim dimrin e ardhshëm, ka kuptim të mendojmë se si e përballojmë shëndetin tonë emocional. Ajo që mund të thotë kjo është të jemi të gatshëm për t'u kontrolluar për mënyrën se si po ecën shëndeti ynë mendor.
Rëndësia e ekzaminimit të hershëm të shëndetit mendor është e njohur mirë. Përafërsisht gjysma e kushteve të shëndetit mendor fillojnë në moshën 14 vjeç dhe 75% deri në moshën 24 vjeç, sipas Shoqatës Kombëtare të Shëndetit Mendor. Ekzaminimi dhe identifikimi i hershëm i problemeve ndihmojnë në përmirësimin e rezultateve. Fatkeqësisht, ka një vonesë mesatare prej 11 vjetësh midis shfaqjes së parë të simptomave dhe ndërhyrjes.
Në përvojën time, mund të ketë shumë rezistencë ndaj ekzaminimit për gjëra të tilla si depresioni. Shumë prej tyre kanë frikë se mos etiketohen dhe stigmatizohen. Disa, si brezi i prindërve të mi, besonin se këto ndjenja ose simptoma ishin "vetëm jeta" dhe një reagim normal ndaj fatkeqësisë. Pacientët ndonjëherë besojnë se depresioni nuk është një sëmundje "e vërtetë", por në fakt një lloj e metë personale. Së fundi, shumë janë thjesht dyshues për domosdoshmërinë ose vlerën e trajtimit. Nëse mendoni për këtë, shumë simptoma të depresionit, si ndjenja e fajit, lodhja dhe vetëvlerësimi i dobët, mund të pengojnë kërkimin e ndihmës.
Depresioni është i përhapur në Shtetet e Bashkuara. Midis 2009 dhe 2012, 8% e njerëzve 12 vjeç e lart raportuan se kishin depresion për më shumë se dy javë. Depresioni është diagnoza kryesore për 8 milionë vizita në zyrat e mjekëve, klinikat dhe dhomat e urgjencës çdo vit. Depresioni ndikon te pacientët në shumë mënyra. Ata kanë më shumë se katër herë më shumë gjasa të pësojnë një atak në zemër sesa ata pa depresion.
Siç mund të shihet, depresioni është çrregullimi psikiatrik më i zakonshëm në popullatën e përgjithshme. Si ofrues i kujdesit parësor për disa dekada, ju mësoni shpejt se pacientët rrallë vijnë duke thënë: "Unë jam në depresion". Më shumë gjasa, ato shfaqen me ato që ne i quajmë simptoma somatike. Këto janë gjëra të tilla si dhimbje koke, probleme me shpinë ose dhimbje kronike. Nëse dështojmë të kontrollojmë për depresion, vetëm 50% identifikohen.
Kur depresioni mbetet i patrajtuar, ai mund të çojë në një cilësi të reduktuar të jetës, rezultate më të këqija me kushte kronike mjekësore si diabeti ose sëmundje shëndetësore dhe një rrezik në rritje për vetëvrasje. Gjithashtu, ndikimi i depresionit shtrihet përtej pacientit individual, duke ndikuar negativisht tek bashkëshortët, punëdhënësit dhe fëmijët.
Ka faktorë të njohur rreziku për depresion. Këto nuk do të thotë se do të jeni në depresion, por mund të jeni në rrezik më të lartë. Ato përfshijnë depresionin e mëparshëm, moshën më të re, historinë familjare, lindjen e fëmijës, traumat e fëmijërisë, ngjarjet e fundit stresuese, mbështetjen e dobët sociale, të ardhurat më të ulëta, përdorimin e substancave dhe demencën.
Të jesh në depresion nuk do të thotë thjesht të jesh "i rënduar". Zakonisht do të thotë që keni simptoma pothuajse çdo ditë për dy ose më shumë javë. Ato mund të përfshijnë një humor të dobët, humbje të interesit për gjërat e zakonshme, probleme me gjumin, energji të ulët, përqendrim të dobët, ndjenjë të pavlerë ose mendime për vetëvrasje.
Po të rriturit më të vjetër?
Mbi 80% e njerëzve 65 vjeç e lart kanë të paktën një gjendje mjekësore kronike. Njëzet e pesë për qind kanë katër ose më shumë. Ajo që psikiatrit e quajnë "depresioni i madh" zakonisht ndodh në rreth 2% të të rriturve të moshuar. Fatkeqësisht, disa nga këto simptoma fajësohen për kushte të tjera në vend të trishtimit.
Në të rriturit e moshuar, faktorët e rrezikut për depresion përfshijnë vetminë, humbjen e funksionit, një diagnozë të re mjekësore, pafuqinë për shkak të racizmit ose moshimit, sulmin në zemër, medikamentet, dhimbjen kronike dhe pikëllimin për shkak të humbjes.
Ekzaminim
Shumë mjekë po zgjedhin të bëjnë një proces shqyrtimi me dy hapa për të ndihmuar në identifikimin e atyre pacientëve që mund të jenë në depresion. Mjetet më të zakonshme janë PHQ-2 dhe PHQ-9. PHQ qëndron për Pyetësorin e Shëndetit të Pacientit. Të dy PHQ-2 dhe PHQ-9 janë nëngrupe të mjetit më të gjatë të shqyrtimit PHQ.
Për shembull, PHQ-2 përbëhet nga dy pyetjet e mëposhtme:
- Gjatë muajit të kaluar, a keni ndjerë pak interes apo kënaqësi për të bërë gjëra?
- Gjatë muajit të kaluar, a jeni ndjerë të dëshpëruar, të dëshpëruar apo të pashpresë?
Nëse i jeni përgjigjur pozitivisht njërës ose të dyja pyetjeve, kjo nuk do të thotë që patjetër vuani nga depresioni, vetëm se kjo do ta shtynte kujdestarin tuaj të eksplorojë më tej se si po kaloni.
Mendimet përfundimtare
Simptomat e depresionit çojnë në një barrë të konsiderueshme të sëmundjes si nga perspektiva e jetëgjatësisë ashtu edhe nga cilësia e jetës. Ndikimi i depresionit në jetëgjatësinë totale i tejkalon efektet e sëmundjeve të zemrës, diabetit, presionit të lartë të gjakut, astmës, pirjes së duhanit dhe mungesës së aktivitetit fizik. Gjithashtu, depresioni, së bashku me ndonjë nga këto dhe gjendje të tjera mjekësore, përkeqëson rezultatet shëndetësore.
Pra, këtë tetor, bëjini vetes një nder (ose inkurajoni një të dashur). Bëni një vlerësim se ku jeni emocionalisht dhe nëse keni ndonjë pyetje nëse mund të keni të bëni me një çështje të shëndetit mendor, si depresioni ose ndryshe, bisedoni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.
Ka ndihmë të vërtetë.
burime
nami.org/Advocacy/Policy-Priorities/Improving-Health/Mental-Health-Screening
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18836095/
uptodate.com/contents/screening-for-depression-in-adults
aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0900/lown-right-care-depression-older-adults.html
aafp.org/pubs/fpm/issues/2016/0300/p16.html
Epidemiol i Psikiatrisë. 2015; 50 (6): 939. Epub 2015 shkurt 7