Përcaktuesit Social të Shëndetit

Blog
Wellness
Përcaktuesit socialë të shëndetit

Përcaktuesit shoqërorë të shëndetit - ne kemi dëgjuar për ta gjatë gjithë kohës, por cilat janë ato në të vërtetë? Ta themi thjesht, ato janë gjërat përreth nesh - përtej zakoneve të shëndetshme - që përcaktojnë rezultatet tona shëndetësore. Ato janë kushtet në të cilat kemi lindur; atje ku ne punojmë, jetojmë dhe plakemi, që ndikojnë në cilësinë e jetës sonë.¹Për shembull, ne e dimë që pirja e duhanit rrit gjasat tuaja për kancer të mushkërive, por a e dini se gjëra të tilla si ku jetoni, ajri që thithni, mbështetja sociale dhe niveli i arsimimit tuaj gjithashtu mund të ndikojnë në shëndetin tuaj të përgjithshëm?

Njerëz të shëndetshëm 2030 ka identifikuar pesë kategori të gjera të përcaktuesve shoqërorë të shëndetit - ose SDoH - për të "identifikuar mënyrat për të krijuar mjedise sociale dhe fizike që promovojnë shëndet të mirë për të gjithë". Këto kategori janë 1) lagjet tona dhe mjediset e ndërtuara, 2) shëndetësia dhe kujdesi shëndetësor, 3) konteksti social dhe komunitar, 4) arsimi dhe 5) stabiliteti ekonomik.¹Secila prej këtyre kategorive ka një ndikim të drejtpërdrejtë në shëndetin tonë të përgjithshëm.

Le të përdorim COVID-19 si një shembull. Ne e dimë që komunitetet pakicë janë goditur më rëndë.²Dhe ne gjithashtu e dimë që këto komunitete po përpiqen të marrin vaksina.^3,4,5Ky është një shembull se si mjedisi ynë i ndërtuar mund të ndikojë në rezultatet tona shëndetësore. Shumë popullsi të pakicave jetojnë në lagje më pak të pasura, ka më shumë të ngjarë të kenë punë thelbësore ose "vija të përparme" dhe të kenë më pak qasje në burime dhe kujdes shëndetësor. Këto pabarazi SDoH të gjitha kanë kontribuar në rritjen e numrit të rasteve COVID-19 dhe vdekjeve midis grupeve të pakicave në Shtetet e Bashkuara.⁶

Kriza e ujit në Flint, Michigan është një shembull tjetër se si SDoH luan në rezultatet tona të përgjithshme shëndetësore. Organizata Botërore e Shëndetësisë argumenton se SDoH formohet nga shpërndarja e parave, fuqisë dhe burimeve, dhe situata në Flint është një shembull i mrekullueshëm. Në vitin 2014, burimi i ujit të Flint u kalua nga Liqeni Huron - i kontrolluar nga Departamenti i Ujit dhe Kanalizimeve të Detroitit - në lumin Flint.

Uji në lumin Flint ishte gërryes dhe nuk u mor asnjë hap për të trajtuar ujin dhe për të parandaluar rrjedhjen e plumbit dhe kimikateve të tjerë të ashpër nga tubat dhe në ujin e pijshëm. Plumbi është tepër toksik dhe pasi të gëlltitet, ai ruhet në kockat, gjakun dhe indet tona.⁷Nuk ka nivele "të sigurta" të ekspozimit në plumb, dhe dëmtimi i tij në trupin e njeriut është i pakthyeshëm. Tek fëmijët, ekspozimi i zgjatur shkakton vonesa në zhvillim, mësim dhe rritje dhe dëmton trurin dhe sistemin nervor. Tek të rriturit, mund të çojë në sëmundje të zemrës dhe veshkave, presion të lartë të gjakut dhe ulje të pjellorisë.⁸

Si ndodhi kjo? Për fillestarët, zyrtarët e qytetit kishin nevojë për një burim më të lirë uji për shkak të kufizimeve të buxhetit. Flint është një qytet më i varfër, kryesisht zezak. Gati 40% e banorëve të saj jetojnë në varfëri.⁹Për shkak të kushteve jashtë kontrollit të tyre - kryesisht mungesës së fondeve të qytetit, dhe zyrtarëve që zgjodhën një qasje "prisni dhe shikoni"¹⁰në vend që ta korrigjonin çështjen menjëherë - afërsisht 140,000 njerëz pinë, lahen dhe gatuanin me ujë të mbushur me plumb për një vit. Një gjendje e jashtëzakonshme u shpall në 2016, por banorët e Flint do të jetojnë me efektet e helmimit me plumb për pjesën tjetër të jetës së tyre. Ndoshta më shqetësuese është fakti që gati 25% e banorëve të Flint janë fëmijë.

Kriza e ujit të Flint është një shembull ekstrem, por i rëndësishëm se si SDoH mund të ndikojë tek individët dhe komunitetet. Shpesh, SDoH që ne hasim janë më pak të rënda dhe mund të menaxhohen përmes edukimit dhe avokimit. Pra, çfarë mund të bëjmë ne si organizatë për të menaxhuar SDoH duke ndikuar tek anëtarët tanë? Agjencitë shtetërore të Medicaid si Colorado Access mund dhe janë duke u përfshirë në mënyrë aktive në përpjekje për të menaxhuar SDoH të anëtarëve. Menaxherët e kujdesit luajnë një rol kritik në edukimin e anëtarëve, identifikimin e nevojave të tyre dhe sigurimin e referimeve të burimeve për të lehtësuar pengesat në kujdes. Përpjekjet dhe ndërhyrjet tona për programimin shëndetësor synojnë gjithashtu të zbusin pengesat në kujdes dhe të përmirësojnë rezultatet shëndetësore. Dhe, organizata është në bashkëpunim të vazhdueshëm me partnerët e komunitetit dhe agjencitë shtetërore për të avokuar për nevojat e anëtarëve tanë.

Referencat