Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Hoppa till huvudinnehåll

Ett medicinskt äventyr

By JD H

”Mine damer och herrar, vi har en passagerare som behöver medicinsk hjälp; om det finns några passagerare ombord med medicinsk utbildning, vänligen ring på anropsknappen ovanför din plats.” När detta tillkännagivande på vår Redeye-flygning från Anchorage till Denver vagt registrerades i mitt halvmedvetna tillstånd insåg jag att jag var passageraren som behövde medicinsk hjälp. Efter en vecka av fantastiska äventyr i Alaska visade sig flyget hem vara ännu mer äventyrligt.

Min fru och jag hade valt redeye-flyget eftersom det var det enda direktflyget som gick hem och det skulle ge oss en extra dag på vår resa. Jag hade sovit i över en timme när jag minns att jag satt upp för att byta ställning. Nästa sak jag vet var att min fru frågade mig om jag var okej och sa att jag hade svimmat ut i gången. När jag svimmade igen ringde min fru flygvärdinnan, vilket fick beskedet. Jag gick in och ut ur medvetandet men hörde meddelandet och blev medveten om flera personer som stod över mig. En var flygvärdinnan, en annan var en före detta marinläkare och en annan var en sjuksköterskestudent som också hade många års veterinärerfarenhet. Det är åtminstone vad vi fick reda på senare. Allt jag visste var att jag kände att änglar vakade över mig.

Mitt medicinska team kunde inte få en puls men min Fitbit-klocka läste så lågt som 38 slag per minut. De frågade mig om jag kände bröstsmärtor (det kände jag inte), vad jag hade ätit eller druckit senast och vilka mediciner jag tar. Vi var över en avlägsen del av Kanada vid den tiden så att avleda var inte ett alternativ. Ett medicinskt kit fanns tillgängligt och de lappades igenom till en läkare på marken som rekommenderade syrgas och en IV. Sjuksköterskestudenten visste hur man administrerade syret och IV, vilket stabiliserade mig tills vi anlände till Denver där ambulanspersonal väntade.

Flygbesättningen bad alla andra passagerare att sitta kvar så att ambulanspersonalen kunde hjälpa mig av planet. Vi riktade ett kort tack till mitt medicinska team och jag kunde gå till dörren men eskorterades sedan med rullstol till porten där jag fick ett snabbt EKG och lastades på en bår. Vi gick ner för en hiss och gick ut till en väntande ambulans som tog mig till University of Colorado Hospital. Ytterligare ett EKG, ytterligare en IV och ett blodprov tillsammans med en undersökning resulterade i diagnosen uttorkning och jag släpptes för att åka hem.

Även om vi var väldigt tacksamma för att vi hade kommit hem, stämde inte uttorkningsdiagnosen. Jag hade berättat för all medicinsk personal att jag hade en kryddig smörgås till middag kvällen innan och hade druckit två solokoppar vatten till den. Min fru hade trott att jag höll på att dö på planet och mitt medicinska team på planet tyckte verkligen att det var allvarligt, så tanken att jag bara behövde dricka mer vatten verkade overklig.

Ändå vilade jag och drack mycket vätska den dagen och kände mig helt normal dagen efter. Jag följde upp med min personliga läkare senare samma vecka och kollade bra. Men på grund av mitt bristande förtroende för uttorkningsdiagnosen och min familjehistoria hänvisade han mig till en kardiolog. Några dagar senare gjorde kardiologen fler EKG och ett stressekokardiogram som var normalt. Hon sa att mitt hjärta var väldigt friskt, men frågade hur jag kände om att ha på mig en hjärtmonitor i 30 dagar. Eftersom jag visste att min fru efter det hon gick igenom skulle vilja att jag skulle vara helt säker, sa jag ja.

Nästa morgon fick jag ett allvarligt meddelande från kardiologen att mitt hjärta stannat i flera sekunder under natten och att jag behövde träffa en elektrofysiolog direkt. En tid bestämdes för den eftermiddagen. Ytterligare ett EKG och kort undersökning resulterade i en ny diagnos: sinusstopp och vasovagal synkope. Läkaren sa att eftersom mitt hjärta stannade under sömnen och jag sov upprätt på planet, kunde min hjärna inte få tillräckligt med syre så jag svimmade. Han sa att om de hade kunnat lägga ner mig platt skulle jag ha varit bra, men eftersom jag satt kvar på min plats fortsatte jag att svimma. Botemedlet mot mitt tillstånd var en pacemaker, men efter att ha svarat på ett antal frågor sa han att det inte var särskilt brådskande och att jag borde gå hem och prata med min fru. Jag frågade om det fanns en chans att mitt hjärta skulle stanna och inte starta igen, men han sa nej, den verkliga faran är att jag skulle svimma igen under körning eller på toppen av trappan och orsaka skada på mig själv och andra.

Jag gick hem och diskuterade det med min fru som förståeligt nog var väldigt positiv till pacemakern, men jag hade mina tvivel. Trots min familjehistoria har jag varit en löpare i många år med en vilopuls på 50. Jag kände att jag var för ung och i övrigt frisk för att ha en pacemaker. Till och med elektrofysiologen kallade mig en "relativt ung man". Det var säkert någon annan bidragande faktor. Google visade sig inte vara min vän eftersom ju mer information jag samlade in, desto mer förvirrad blev jag. Min fru väckte mig på natten för att försäkra mig om att jag var okej och på hennes uppmaning planerade jag pacemakerproceduren, men mina tvivel fortsatte. Några saker gav mig självförtroendet att fortsätta. Den ursprungliga kardiologen jag hade träffat följde upp mig och bekräftade att hjärtpauserna fortfarande pågick. Hon sa att hon skulle fortsätta ringa mig tills jag fick pacemakern. Jag återvände också till min personliga läkare, som svarade på alla mina frågor och bekräftade diagnosen. Han kände elektrofysiologen och sa att han var bra. Han sa att det inte bara skulle fortsätta att hända, utan att det förmodligen skulle bli värre. Jag litar på min läkare och mådde bättre av att fortsätta efter att ha pratat med honom.

Så nästa vecka blev jag medlem i pacemakerklubben. Operationen och återhämtningen var mer smärtsam än jag förväntade mig, men jag har inga begränsningar framöver. Faktum är att pacemakern har gett mig självförtroende att återuppta resor och löpning och vandring och alla andra aktiviteter som jag tycker om. Och min fru sover mycket bättre.

Om vi ​​inte hade valt ett flyg med röda ögon som fick mig att svimma på planet, och om jag inte hade fortsatt att ifrågasätta uttorkningsdiagnosen, och om min läkare inte hade hänvisat mig till en kardiolog, och om kardiologen inte hade föreslagit jag bära en monitor, då skulle jag inte veta tillståndet i mitt hjärta. Om kardiologen och min läkare och min fru inte hade varit ihärdiga med att övertyga mig om att gå igenom pacemakerproceduren, skulle jag fortfarande riskera att svimma igen, kanske i en mer farlig omständighet.

Detta medicinska äventyr lärde mig flera lektioner. En är värdet av att ha en primärvårdsgivare som känner till din hälsohistoria och kan samordna din behandling med andra medicinska specialister. En annan lärdom är vikten av att förespråka för din hälsa. Du känner din kropp och du spelar en viktig roll för att kommunicera vad du känner till din läkare. Att ställa frågor och förtydliga information kan hjälpa dig och din läkare att komma fram till rätt diagnos och hälsoresultat. Och sedan måste du följa deras rekommendation även när det inte är vad du vill höra.

Jag är tacksam för den sjukvård jag fått och tacksam över att arbeta för en organisation som hjälper människor med tillgång till sjukvård. Du vet aldrig när du kan vara den som behöver medicinsk hjälp. Det är trevligt att veta att det finns läkare som är utbildade och villiga att hjälpa till. För mig är de änglar.