Vacciner 2021

Enligt CDC, vaccinationer kommer att förhindra mer än 21 miljoner sjukhusinläggningar och 730,000 20 dödsfall bland barn födda under de senaste XNUMX åren. För varje $1 som investeras i vacciner sparas uppskattningsvis 10.20 $ i direkta medicinska kostnader. Men mer patientutbildning behövs för att förbättra vaccinationsfrekvensen.

Så vad är problemet?

Eftersom det fortsätter att finnas en betydande mytologi om vacciner, låt oss dyka in.

Det första vaccinet

1796 observerade läkaren Edward Jenner att mjölkpigor förblev immuna mot smittkoppor som drabbade människor i det lokala området. Jenners framgångsrika experiment med kokoppor visade att infektering av en patient med kokoppor skyddade dem från att utveckla smittkoppor, och ännu viktigare, bildade idén att infektering av mänskliga patienter med en liknande, men ändå mindre invasiv, infektion kunde förhindra försökspersoner från att utveckla en värre. Jenner, känd som immunologins fader, är krediterad för att ha skapat världens första vaccin. Av en slump kommer ordet "vaccin" från ko, den latinska termen för ko, och att den latinska termen för kokoppor var variolae vaccinae, som betyder "kons koppor".

Ändå, över 200 år senare, är utbrott av vaccinerbara sjukdomar fortfarande närvarande, och i vissa delar av världen ökar.

Det gjordes en webbaserad undersökning i mars 2021 av American Academy of Family Physicians som visade att vaccinförtroendet i princip var detsamma eller något ökat under covid-19-pandemin. Cirka 20 % av de tillfrågade uttryckte en oroande minskning av förtroendet för vaccinerna. När man kombinerar det faktum att färre människor har en primär vårdkälla och att människor i allt högre grad får information från nyheter, internet och sociala medier, är det förståeligt varför det finns denna ihärdiga grupp av vaccinskeptiker. Vidare, under pandemin, får människor tillgång till sin vanliga vårdkälla mer sällan, vilket gör dem ännu mer mottagliga för desinformation.

Tillit är nyckeln

Om förtroende för vacciner leder till att du får de nödvändiga vaccinationerna för dig själv eller dina barn, medan bristande självförtroende gör det motsatta, så riskerar 20 % av människor som inte får rekommenderade vacciner oss alla här i USA för sjukdomar som kan förebyggas. Vi behöver sannolikt minst 70 % av befolkningen för att vara immuna mot covid-19. För mycket infektionssjukdomar som mässling är den siffran närmare 95 %.

Vaccin tveksamhet?

Motviljan eller vägran att vaccinera trots tillgången på vaccin hotar att vända framsteg som gjorts när det gäller att ta itu med sjukdomar som kan förebyggas med vaccin. Ibland, enligt min erfarenhet, kan det vi kallar vaccinationstveksamhet helt enkelt vara apati. Tron som är "det här kommer inte att påverka mig", så det finns en känsla av att det här är andra människors problem och inte deras egna. Detta har lett till mycket samtal om vårt "sociala kontrakt" med varandra. Det här beskriver de saker vi gör individuellt till gagn för alla. Det kan inkludera att stanna vid rött ljus eller att inte röka på en restaurang. Att vaccinera sig är ett av de mest kostnadseffektiva sätten att undvika sjukdomar – det förhindrar för närvarande 2-3 miljoner dödsfall per år, och ytterligare 1.5 miljoner skulle kunna undvikas om den globala täckningen av vaccinationer förbättrades.

Motståndet mot vacciner är lika gammalt som själva vaccinerna. Under det senaste decenniet eller så har det skett en ökning av motståndet mot vacciner i allmänhet, speciellt mot MMR-vaccinet (mässling, påssjuka och röda hund). Detta sporrades av en brittisk före detta läkare som publicerade förfalskade data som kopplade MMR-vaccinet till autism. Forskare har studerat vacciner och autism och har inte hittat någon koppling. De har upptäckt genen som är ansvarig vilket betyder att denna risk har funnits sedan födseln.

Tajming kan vara boven. Ofta gör barn som börjar visa tecken på autismspektrumstörning det ungefär när de får vaccinet mot mässling, påssjuka och röda hund.

Flockimmunitet?

När större delen av en befolkning är immun mot en infektionssjukdom ger detta indirekt skydd – även kallat befolkningsimmunitet, flockimmunitet eller flockskydd – till dem som inte är immuna mot sjukdomen. Om en person med mässling skulle komma till USA, till exempel, skulle nio av tio personer som den personen skulle kunna infektera vara immuna, vilket gör det mycket svårt för mässling att sprida sig i befolkningen.

Ju mer smittsam en infektion är, desto högre andel av befolkningen som behöver immunitet innan infektionsfrekvensen börjar minska.

Denna nivå av skydd mot allvarlig sjukdom gör det möjligt att, även om vi inte kan eliminera överföringen av coronaviruset snart, kan vi fortfarande nå en nivå av befolkningsimmunitet där covids effekter kan hanteras.

Det är osannolikt att vi kommer att utrota covid-19 eller ens få det till samma nivå som mässling i USA, men vi kan bygga upp tillräckligt med immunitet i vår befolkning för att göra det till en sjukdom som vi som samhälle kan leva med. Vi kan komma fram till denna destination snart, om vi får tillräckligt många människor vaccinerade — och det är en destination värd att arbeta mot.

Myter och fakta

Myt: Vacciner fungerar inte.

Faktum: Vaccin förebygger många sjukdomar som förr gjorde människor mycket sjuka. Nu när människor vaccineras för dessa sjukdomar är de inte vanliga längre. Mässling är ett bra exempel.

Myt: Vacciner är inte säkra.

Faktum: Säkerheten för vacciner är viktig, från början till slut. Under utvecklingen övervakas en mycket strikt process av US Food and Drug Administration.

Myt: Jag behöver inga vacciner. Min naturliga immunitet är bättre än en vaccination.

Faktum: Många sjukdomar som kan förebyggas är farliga och kan orsaka bestående biverkningar. Det är mycket säkrare – och lättare – att få vaccin istället. Dessutom hjälper vaccinering dig att hålla dig från att sprida sjukdomen till ovaccinerade människor runt omkring dig.

Myt: Vaccin inkluderar en liveversion av viruset.

Faktum: Sjukdomar orsakas av antingen bakteriella eller virusinfektioner. Vacciner lurar din kropp att tro att du har infektionen orsakad av en viss sjukdom. Ibland är det en del av det ursprungliga viruset. Andra gånger är det en försvagad version av viruset.

Myt: Vacciner har negativa biverkningar.

Faktum: Biverkningar kan vara vanliga med vacciner. Möjliga vanliga biverkningar inkluderar smärta, rodnad och svullnad nära injektionsstället; en låggradig feber på mindre än 100.3 grader; huvudvärk; och utslag. Allvarliga biverkningar är mycket sällsynta och det finns en rikstäckande process för att samla in denna information. Om du upplever något ovanligt, vänligen meddela din läkare. De vet hur man rapporterar denna information.

Myt: Vacciner orsakar autismspektrumstörning.

Faktum: Det finns bevis för att vacciner orsaka inte autism. En studie publicerad för mer än 20 år sedan antydde först att vacciner orsakar funktionshinder som kallas autismspektrumstörning. Den studien har dock visat sig vara falsk.

Myt: Vaccinationer är inte säkra att få när du är gravid.

Faktum: Egentligen är det tvärtom. I synnerhet rekommenderar CDC att få influensavaccin (inte den levande versionen) och DTAP (difteri, stelkramp och kikhosta). Dessa vacciner skyddar modern och det utvecklande barnet. Det finns vissa vacciner som inte rekommenderas under graviditet. Din läkare kan diskutera detta med dig.

familydoctor.org/vaccine-myths/

 

Resurser

ibms.org/resources/news/vaccine-preventable-diseases-on-the-rise/

Världshälsoorganisationen. Tio hot mot den globala hälsan 2019. Öppnad 5 augusti 2021.  who.int/news-room/spotlight/ten-threats-to-global-health-in-2019

Hussain A, Ali S, Ahmed M, et al. Antivaccinationsrörelsen: en regression inom modern medicin. Cureus. 2018;10(7):e2919.

jhsph.edu/covid-19/articles/achieving-herd-immunity-with-covid19.html