Dia Mundial de la Preeclampsia
Si ets com jo, l'únic motiu pel qual has sentit parlar de la condició de preeclàmpsia en els darrers anys és perquè diverses celebritats la tenien. Kim Kardashian, Beyonce i Mariah Carey ho van desenvolupar durant els seus embarassos i van parlar-ne; és per això que Kim Kardashian va utilitzar un substitut després de portar els seus dos primers fills. Mai vaig pensar que sabria tant sobre la preeclampsia o que consumiria l'últim mes del meu embaràs. El més important que vaig aprendre és que els resultats negatius de la preeclampsia es poden prevenir, però com més aviat sàpigues que estàs en risc, millor.
El 22 de maig està designat com Dia Mundial de la Preeclampsia, una jornada per conscienciar sobre la malaltia i el seu impacte global. Si alguna vegada vas ser una mare embarassada que va utilitzar aplicacions d'embaràs o grups de Facebook, saps que és una cosa que es parla amb por i trepidació. Recordo les actualitzacions de la meva aplicació What to Expect que advertien sobre els símptomes i els nombrosos fils dels meus grups de Facebook on les dones embarassades es preocupaven que els seus dolors o inflor poguessin ser el primer signe que l'estaven desenvolupant. De fet, cada article que llegiu sobre la preeclampsia, el seu diagnòstic, els seus símptomes i els seus resultats comença amb "la preeclampsia és una afecció greu i que pot posar en perill la vida...", cosa que no és gaire reconfortant si sou algú que està en risc o té estat diagnosticat amb ella. Sobretot si ets una persona a la qual se'ls va dir que estaven en camí de desenvolupar-lo i també ets una persona que té un hàbit especialment dolent de buscar a Google incessantment (com jo). Però, tots els articles comencen d'aquesta manera (sospito) perquè no tothom es pren el seu diagnòstic tan seriosament com hauria de ser i és important assegurar-se que està al capdavant de la seva atenció mèdica quan la tingui o l'estigui desenvolupant.
El meu viatge amb la preeclàmpsia va començar quan vaig anar al meu metge per a una revisió rutinària del tercer trimestre i em va sorprendre saber que la meva pressió arterial era inusualment alta, 132/96. El meu metge també va notar que tenia una mica d'inflor a les cames, les mans i la cara. Aleshores em va explicar que podria estar desenvolupant preeclàmpsia i que tenia alguns factors de risc. Em va dir que em prendrien mostres de sang i d'orina per determinar si em diagnosticarian i em va dir que comprés un puny de tensió a casa i em prengués la pressió dues vegades al dia.
D'acord amb el Maig Clinic, la preeclampsia és una afecció relacionada amb l'embaràs que es caracteritza generalment per pressió arterial alta, nivells elevats de proteïnes a l'orina i possiblement altres signes de dany d'òrgans. Generalment comença després de les 20 setmanes d'embaràs. Altres símptomes inclouen:
- Cefalees severes
- Canvis en la visió
- Dolor a la part superior del ventre, generalment sota les costelles del costat dret
- Disminució dels nivells de plaquetes a la sang
- Augment dels enzims hepàtics
- Dificultat per respirar
- Augment de pes sobtat o inflor sobtada
També hi ha condicions que augmenten el risc de desenvolupar preeclampsia, com ara:
- Haver tingut preeclampsia en un embaràs anterior
- Estar embarassada de múltiples
- Hipertensió arterial crònica
- Diabetis tipus 1 o 2 abans de l'embaràs
- Malaltia de ronyó
- Trastorns autoimmunitaris
- Ús de la fecundació in vitro
- Estar en el teu primer embaràs amb la teva parella actual, o primer embaràs en general
- Obesitat
- Antecedents familiars de preeclampsia
- Tenir 35 anys o més
- Complicacions en un embaràs anterior
- Més de 10 anys des de l'últim embaràs
En el meu cas, tenia un mes passat de 35 anys i era el meu primer embaràs. El meu metge em va derivar a un perinatòleg (especialista en medicina maternofetal), per ser prudent. El motiu és que la preeclàmpsia s'ha de controlar acuradament perquè pot convertir-se en problemes molt perillosos i greus. Dos dels més greus són Hemòlisi, enzims hepàtics elevats i plaquetes baixes síndrome (HELLP) i eclàmpsia. HELLP és una forma greu de preeclampsia que afecta diversos sistemes d'òrgans i que pot posar en perill la vida o causar problemes de salut per a tota la vida. L'eclàmpsia és quan algú amb preeclampsia té una convulsió o entra en coma. Sovint, si la pressió arterial d'una dona amb preeclampsia augmenta o els seus laboratoris van molt fora del rang normal, es veuen obligades a donar a llum el seu nadó abans d'hora, per evitar que les coses empitjorin encara. Això es deu al fet que, generalment, després del naixement, els elements vitals dels pacients amb preeclampsia tornen a la normalitat. L'única cura és no estar embarassada més.
Quan vaig visitar el perinatòleg, el meu nadó va ser vist en una ecografia i es van demanar més laboratoris. Em van dir que hauria de parir a les 37 setmanes o abans, però no després, perquè les 37 setmanes es consideren a terme i seria innecessàriament perillós esperar més amb els meus símptomes que empitjoren. També em van dir que si la meva pressió arterial o els resultats de laboratori empitjoraven significativament, podria ser abans. Però em van assegurar, segons l'ecografia, fins i tot si el meu nadó hagués nascut aquell dia, estaria bé. Va ser el 2 de febrer de 2023.
L'endemà va ser divendres, 3 de febrer de 2023. La meva família anava des de Chicago i els amics van rebre la resposta per assistir a la meva festa per a nadons l'endemà, el 4 de febrer. Vaig rebre una trucada del perinatòloga per informar-me que els meus resultats de laboratori van tornar i que ara estava en territori de preeclampsia, és a dir, el meu diagnòstic era oficial.
Aquella nit vaig sopar amb la meva tieta i cosina, vaig fer alguns preparatius d'última hora perquè els convidats arribessin a la dutxa l'endemà i vaig anar a dormir. Estava estirat al llit mirant la televisió, quan em va trencar l'aigua.
El meu fill Lucas va néixer el vespre del 4 de febrer de 2023. Vaig passar del meu diagnòstic a agafar el meu fill en braços en menys de 48 hores, a les 34 setmanes i cinc dies d'embaràs. Cinc setmanes abans. Però el meu part prematur no va tenir res a veure amb la meva preeclampsia, que és inusual. He fet broma dient que en Lucas els va sentir diagnosticar-me des de dins de l'úter i es va dir a si mateix: "Estic fora d'aquí!" Però realment, ningú sap per què es va trencar l'aigua tan aviat. El meu metge em va dir que pensava que probablement era el millor, ja que començava a emmalaltir bastant.
Tot i que només em van diagnosticar oficialment preeclàmpsia durant un dia, el meu viatge amb ella va durar unes quantes setmanes i va fer por. No sabia què em passaria a mi o al meu nadó i com aniria el meu part o quant podria passar. Mai hauria sabut que havia de prendre cap precaució si no hagués assistit a les meves visites habituals al metge per controlar-me la pressió arterial. És per això que una de les coses més importants que pot fer una persona mentre està embarassada és anar a les seves cites prenatals. Conèixer els primers signes i símptomes també pot ser extremadament important perquè si els estàs experimentant pots anar al metge per prendre't la pressió arterial i els laboratoris abans.
Podeu consultar els símptomes i les maneres de prevenir complicacions a diversos llocs web, aquí teniu alguns que són útils: