Juni er Alzheimers & Brain Awareness Month
Jeg ved hvad du måske synes, endnu en måned og et andet sundhedsproblem at tænke på. Dette mener jeg dog er din tid værd. Vores hjerne får ikke den opmærksomhed, som nogle af de mere "populære" organer får (hjerte, lunger, endda nyrer), så vær forsigtig med mig.
Mange af os er måske opmærksomme på demens hos en elsket eller ven. Vi kan endda være bekymrede for vores eget helbred. Lad os starte med det, vi ved om at holde vores hjerner så sunde som muligt. Disse anbefalinger kan virke grundlæggende, men de har vist sig at være vigtige ved forskning!
- Motioner regelmæssigt.
Motion er den nærmeste ting, vi har til ungdommens kilde. Dette gælder endnu mere for hjernen. Mennesker, der er fysisk aktive, kan mindske risikoen for Alzheimers og kan endda nedsætte faldet i mental funktion.
Hvorfor hjælper det? Det skyldes sandsynligvis den forbedrede blodgennemstrømning til din hjerne under træning. Det kan endda vende noget af den "aldring", der sker i vores hjerner.
Prøv at få ca. 150 minutters træning om ugen. Dette kan opdeles på den måde, der fungerer for dig. Den nemmeste kan være 30 minutter fem gange om ugen. Alt, der øger din puls, er perfekt. Den bedste øvelse? Den, du vil gøre konsekvent.
- Få masser af søvn.
Dit mål skal være omkring syv til otte timers søvn pr. Nat uden afbrydelse. Tal med din primære sundhedsudbyder, hvis du har problemer. En medicinsk årsag (som søvnapnø) kan forstyrre din søvn. Problemet kan være, hvad vi kalder "søvnhygiejne." Dette er aktiviteter, der fremmer søvn. For eksempel: ikke se tv i sengen, undgå skærmaktiviteter i 30 minutter til en time før søvn, ingen anstrengende træning før sengetid og sove i et køligt rum.
- Spis en diæt, der lægger vægt på plantebaserede fødevarer, fuldkorn, fisk og sunde fedtstoffer.
Hvordan du spiser har en enorm indvirkning på din hjernes sundhed. "Sunde fedtstoffer" indeholder omega fedtsyrer. Eksempler på sunde fedtstoffer inkluderer olivenolie, avocado, valnødder, æggeblommer og laks. De kan mindske din risiko for koronar hjertesygdom og langsom kognitiv tilbagegang, når du bliver ældre.
- Træn din hjerne!
Har du nogensinde set hjulsporene på en vej fra biler, der går over den samme sti gentagne gange? Nå, din hjerne har også almindeligt anvendte veje. Vi ved alle er, at der er nogle ting, som vores hjerner gør let på grund af gentagelse eller fortrolighed. Så prøv at gøre noget, der "strækker" din hjerne lejlighedsvis. Dette kan være at lære en ny opgave, lave et puslespil, et krydsord eller læse noget, der ligger uden for din sædvanlige interesse. Tænk på din hjerne som en muskel, som du holder i form! Prøv at reducere den tid, du ser tv. Ligesom vores kroppe har vores hjerner også brug for øvelse.
- Forbliv socialt involveret.
Forbindelse, vi har alle brug for det. Vi er sociale skabninger. Interaktion hjælper os med at undgå at blive overvældet, stresset eller deprimeret. Depression, især hos ældre voksne, kan bidrage til symptomer på demens. Forbindelse med familie eller andre mennesker, du deler interesser med, kan styrke din hjernes sundhed.
Hvad med demens?
For det første er det ikke en sygdom.
Det er en gruppe af symptomer, som kan være forårsaget af skade på hjernecellerne. Demens forekommer ofte hos ældre mennesker. Det er dog ikke relateret til normal aldring. Alzheimers er en slags demens og den mest almindelige. Andre årsager til demens kan omfatte hovedskade, slagtilfælde eller andre medicinske problemer.
Vi har alle tidspunkter, hvor vi er glemsomme. Et hukommelsesproblem er alvorligt, når det påvirker dit daglige liv. Hukommelsesproblemer, der ikke er en del af normal aldring, inkluderer:
- Glemmer ting oftere end du plejede.
- Glemmer hvordan man gør ting, du har gjort mange gange før.
- Problemer med at lære nye ting.
- Gentagende sætninger eller historier i samme samtale.
- Problemer med at træffe valg eller håndtere penge.
- Ikke at være i stand til at holde styr på, hvad der sker hver dag
- Ændringer i visuel opfattelse
Nogle årsager til demens kan behandles. Når først hjerneceller er blevet ødelagt, kan de imidlertid ikke erstattes. Behandling kan nedsætte eller stoppe mere hjernecelleskader. Når årsagen til demens ikke kan behandles, fokuseres plejen på at hjælpe personen med deres daglige aktiviteter og reducere symptomer. Nogle lægemidler kan hjælpe med at bremse udviklingen af demens. Din familielæge vil tale med dig om behandlingsmuligheder.
Andre tegn, der kan pege på demens, inkluderer:
- At fare vild i et velkendt kvarter
- Brug af usædvanlige ord til at henvise til velkendte objekter
- Glemmer navnet på et nært familiemedlem eller en ven
- Glemmer gamle minder
- Ikke at kunne udføre opgaver uafhængigt
Hvordan diagnosticeres demens?
En sundhedsudbyder kan udføre tests på opmærksomhed, hukommelse, problemløsning og andre kognitive evner for at se, om der er grund til bekymring. En fysisk eksamen, blodprøver og hjerneskanninger som en CT eller MR kan hjælpe med at bestemme en underliggende årsag. Behandling af demens afhænger af den bagvedliggende årsag. Neurodegenerative demens, som Alzheimers sygdom, har ingen kur, selvom der er medicin, der kan hjælpe med at beskytte hjernen eller håndtere symptomer som angst eller adfærdsændringer. Forskning for at udvikle flere behandlingsmuligheder er i gang.
Lang COVID
Ja, selv et blogindlæg om hjernens sundhed skal nævne en COVID-19-forbindelse. Der er stigende opmærksomhed omkring noget, der kaldes "lang COVID" eller "post COVID" eller "COVID langtrækkere."
For det første ændrer antallet sig konstant, men det ser ud til, at når pandemien er færdig, vil en ud af 200 personer verden over være blevet inficeret af COVID-19. Blandt ikke-hospitaliserede patienter med COVID-19 er 90% symptomfri efter tre uger. Kronisk COVID-19-infektion ville være dem med symptomer ud over tre måneder.
Bevis tyder på, at lang COVID er et særskilt syndrom, måske på grund af et dysfunktionelt immunrespons. Dette kan påvirke mennesker, der aldrig blev indlagt på hospitalet og kan forekomme selv hos dem, der aldrig havde en positiv test for COVID-19.
Dette betyder, at mere end 10% af personer, der er inficeret med COVID-19, udvikler symptomer efter COVID. På grund af den høje infektionsrate i USA vil mere end tre millioner amerikanere sandsynligvis opleve de forskellige symptomer på post COVID, hvilket forhindrer dem i at komme sig fuldt ud.
Hvad er symptomer på post-COVID? Vedvarende eller tilbagevendende hoste, åndenød, træthed, feber, ondt i halsen, uspecifikke brystsmerter (lungeforbrænding), kognitiv sløvhed (hjernetåge), angst, depression, hududslæt eller diarré.
Forstyrrelser i tænkning eller opfattelse kan være det eneste præsentative symptom på COVID-19. Dette kaldes delirium. Det er til stede i mere end 80% af COVID-19 patienter, der har brug for pleje på intensivafdelinger. Årsagen til dette undersøges stadig. Hovedpine, smagsforstyrrelser og lugt har ofte forud for respiratoriske symptomer i COVID-19. Indvirkningen på hjernen kan skyldes en “betændelseseffekt” og er set hos andre luftvejsvira.
Det synes også sandsynligt, at det forventes, at COVID-19-relateret kardiovaskulær og cerebrovaskulær sygdom også vil bidrage til en højere langsigtet risiko for kognitiv tilbagegang og demens hos inddrevne individer.
Evaluering af andre årsager skal overvejes af din udbyder, hvis du har vedvarende symptomer. Ikke alt kan bebrejdes post-COVID. For eksempel kan en social historie afsløre relevante spørgsmål, såsom isolation, økonomisk trængsel, pres for at vende tilbage til arbejde, dødsfald eller tab af personlige rutiner (f.eks. Shopping, kirke), som kan påvirke patienters trivsel.
Endelig
Hvis du har vedvarende symptomer, er det bedste råd at kontakte din primærbehandler. Symptomerne på kognitive ændringer eller andre dvælende bekymringer kan have flere årsager. Din udbyder kan hjælpe dig med at ordne dette. Mange har følt den mentale sundhedsmæssige indvirkning og på vores generelle trivsel af pandemien. Sociale forbindelser, samfund og peer support er vigtige for os alle. Psykiatrisk henvisning kan være passende for nogle patienter.
Ressourcer
https://familydoctor.org/condition/dementia/
https://www.cdc.gov/aging/dementia/index.html
https://covid.joinzoe.com/post/covid-long-term
https://www.aafp.org/dam/AAFP/documents/advocacy/prevention/crisis/ST-LongCOVID-050621.pdf
https://patientresearchcovid19.com/
https://www.aafp.org/afp/2020/1215/p716.html
Rogers JP, Chesney E, Oliver D, et al. Psykiatriske og neuropsykiatriske præsentationer forbundet med svære coronavirusinfektioner: en systematisk gennemgang og metaanalyse sammenlignet med COVID-19-pandemien. Lancet Psykiatri. 2020;7(7): 611-627.
Troyer EA, Kohn JN, Hong S. Står vi over for en nedbrudt bølge af neuropsykiatriske følgevirkninger af COVID-19? Neuropsykiatriske symptomer og potentielle immunologiske mekanismer. Brain Behav Immun. 2020; 87: 34- 39.