Mønstre og PTSD
Vi er alle afhængige af mønstre, uanset om det er at navigere i trafikken, dyrke sport eller genkende en velkendt situation. De hjælper os med at håndtere verden omkring os på en mere effektiv måde. De hjælper os til ikke konstant at skulle tage hvert fragment af information omkring os ind for at forstå, hvad der sker.
Mønstre giver vores hjerner mulighed for at se orden i verden omkring os og finde regler, som vi kan bruge til at lave forudsigelser. I stedet for at forsøge at absorbere information i ikke-relaterede bidder, kan vi bruge mønsteret til at give mening om, hvad der foregår omkring os.
Denne store evne til at tyde vores komplekse verden kan også være skadelig, især hvis vi har oplevet en traumatisk begivenhed. Det kan være forsætlig skade, en traumatisk ulykke eller krigens rædsler. Derefter risikerer vores hjerne at se mønstre, som kan minde os om, eller udløse i os, de følelser, vi havde under den faktiske traumatiske begivenhed.
juni er National Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) bevidsthedsmåned og har til formål at øge offentlighedens bevidsthed om PTSD-relaterede problemer, reducere stigmatiseringen forbundet med PTSD og hjælpe med at sikre, at de, der lider af de usynlige sår fra traumeoplevelser, får ordentlig behandling.
Der anslås at være omkring 8 millioner mennesker i USA med PTSD.
Hvad er PTSD?
Kernen i PTSD ser ud til at være et problem eller funktionsfejl i, hvordan traumer huskes. PTSD er almindeligt; mellem 5% og 10% af os vil opleve dette. PTSD kan udvikle sig mindst en måned efter en traumatisk begivenhed. Inden da anser mange terapeuter reaktionen for at være en "akut stressbegivenhed", engang diagnosticeret som en akut stresslidelse. Ikke alle med dette vil fortsætte med at udvikle PTSD, men cirka halvdelen vil. Hvis dine symptomer varer længere end en måned, er det vigtigt at blive vurderet for PTSD. Det kan udvikle sig mindst en måned efter en kvalificerende traumatisk begivenhed, specifikt en begivenhed, der involverer truslen om død eller skade på den fysiske integritet. Dette er almindeligt på tværs af alle aldre og grupper.
Denne funktionsfejl i, hvordan hjernen husker tidligere traumer, fører til flere potentielle psykiske symptomer. Ikke alle, der gennemgår en traumatisk begivenhed, vil udvikle PTSD. Der foregår meget forskning i, hvem af os der er mere modtagelige for den gentagne tænkning eller drøvtygger, der kan forårsage PTSD.
Det er almindeligt hos patienter, der ser deres primære plejer, men er desværre ofte uopdaget. Kvinder har dobbelt så stor risiko for at få en diagnose sammenlignet med mænd. Du behøver ikke at have været i militæret. Mennesker i og uden for militæret har traumatiske oplevelser.
Hvilken slags traume har været forbundet med PTSD?
Vigtigt at vide, selvom omkring halvdelen af voksne har haft traumatiske oplevelser, udvikler mindre end 10 % PTSD. Den slags traumer, der er blevet forbundet med PTSD:
- Vold i seksuelle forhold – mere end 30 % af ofre for vold i seksuelle forhold har oplevet PTSD.
- Interpersonelle traumatiske oplevelser - som den uventede død eller en anden traumatisk begivenhed for en elsket, eller et barns livstruende sygdom.
- Interpersonel vold – dette omfatter fysisk mishandling i barndommen eller vidne til interpersonel vold, fysiske overgreb eller at blive truet af vold.
- Deltagelse i organiseret vold – dette vil omfatte kampeksponering, vidne til død/alvorlig skade, utilsigtet eller bevidst forårsaget død eller alvorlig skade.
- Andre livstruende traumatiske begivenheder - som en livstruende motorkøretøjskollision, en naturkatastrofe og andet.
Hvad er symptomerne?
Påtrængende tanker, undgåelse af ting, der minder dig om traumet, og deprimeret eller ængstelig stemning er de mere almindelige symptomer. Disse symptomer kan føre til betydelige problemer i hjemmet, på arbejdet eller i dine forhold. PTSD symptomer:
- Indbrudssymptomer - "genoplevelse", uønskede tanker, flashbacks.
- Undgåelsessymptomer – undgå aktiviteter, mennesker eller situationer, der minder folk om traumet.
- Nedtrykt humør, at se verden som et forfærdeligt sted, manglende evne til at forbinde med andre.
- At være ophidset eller "på kanten", især når det er startet efter at have oplevet en traumatisk begivenhed.
- Søvnbesvær, forstyrrende mareridt.
Da der er andre adfærdsmæssige helbredsforstyrrelser, som overlapper med PTSD, er det vigtigt, at din udbyder hjælper dig med at løse dette. Det er vigtigt for udbydere at spørge deres patienter om tidligere traumer, især når der er angst- eller humørsymptomer.
Behandling
Behandling kan involvere en kombination af medicin og psykoterapi, men psykoterapi generelt kan have størst fordel. Psykoterapi er den foretrukne indledende behandling for PTSD og bør tilbydes alle patienter. Traume-fokuserede psykoterapier har vist sig at være meget effektive sammenlignet med blot medicin eller "ikke-traume"-terapi. Traumefokuseret psykoterapi centrerer sig omkring oplevelsen af tidligere traumatiske begivenheder for at hjælpe med at bearbejde begivenhederne og ændre overbevisninger om tidligere traumer. Disse overbevisninger om tidligere traumer forårsager ofte stor nød og er ikke nyttige. Medicin er tilgængelig for at understøtte behandlingen og kan være ganske nyttig. Derudover, for dem, der lider af foruroligende mareridt, kan din udbyder muligvis også hjælpe.
Hvad er risikofaktorer for PTSD?
Der lægges stigende vægt på at identificere faktorer, der forklarer individuelle forskelle i reaktioner på traumer. Nogle af os er mere modstandsdygtige. Er der genetiske faktorer, barndomsoplevelser eller andre stressende begivenheder i livet, som gør os sårbare?
Mange af disse hændelser er almindelige, hvilket resulterer i mange berørte individer. En analyse fra en undersøgelse af en stor, repræsentativ samfundsbaseret stikprøve i 24 lande estimerede den betingede sandsynlighed for PTSD for 29 typer traumatiske hændelser. De identificerede risikofaktorer omfatter:
- Historie om traumeeksponering før den indekstraumatiske begivenhed.
- Mindre uddannelse
- Lavere socioøkonomisk status
- Modgang i barndommen (herunder barndomstraumer/misbrug)
- Personlig og familiepsykiatrisk historie
- Køn
- Løb
- Dårlig social støtte
- Fysisk skade (herunder traumatisk hjerneskade) som en del af den traumatiske begivenhed
Et fælles tema i mange af undersøgelserne har vist en højere forekomst af PTSD, når traumet var bevidst snarere end utilsigtet.
Endelig, hvis du, en elsket eller en ven lider af nogen af disse symptomer, er den gode nyhed, at der er effektive måder at behandle. Kontakt venligst.
chcw.org/june-is-ptsd-awareness-month/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27189040/
aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0300/posttraumatic-stress-disorder.html#afp20230300p273-b34