Vacciner 2021

Ifølge CDC, vaccinationer vil forhindre mere end 21 millioner indlæggelser og 730,000 dødsfald blandt børn født inden for de sidste 20 år. For hver $1, der investeres i vacciner, spares der anslået $10.20 i direkte medicinske omkostninger. Men mere patientuddannelse er nødvendig for at forbedre vaccinationsraterne.

Så hvad er problemet?

Da der fortsat er en betydelig mytologi om vacciner, lad os dykke ind.

Den første vaccine

I 1796 observerede lægen Edward Jenner, at mælkepiger forblev immune over for kopper, der ramte folk i lokalområdet. Jenners vellykkede eksperimenter med kokopper viste, at inficering af en patient med kokopper beskyttede dem mod at udvikle kopper, og endnu vigtigere, dannede ideen om, at inficering af menneskelige patienter med en lignende, men mindre invasiv, infektion kunne forhindre forsøgspersoner i at udvikle en værre. Kendt som immunologiens fader er Jenner krediteret for at skabe verdens første vaccine. Tilfældigvis stammer ordet "vaccine" fra Vacca, den latinske betegnelse for ko, og at den latinske betegnelse for kokopper var variolae vaccinae, hvilket betyder "kokopper".

Alligevel, over 200 år senere, er udbrud af vaccinerbare sygdomme stadig til stede, og i nogle områder af verden er de stigende.

Der var en webbaseret undersøgelse i marts 2021 af American Academy of Family Physicians, der viste, at vaccinetilliden stort set var den samme eller en smule øget under COVID-19-pandemien. Cirka 20 % af de adspurgte udtrykte et bekymrende fald i tilliden til vaccinerne. Når man kombinerer det faktum, at færre mennesker har en primær kilde til pleje, og folk i stigende grad får information fra nyheder, internet og sociale medier, er det forståeligt, hvorfor der er denne vedholdende gruppe af vaccineskeptikere. Yderligere, under pandemien, får folk sjældnere adgang til deres sædvanlige plejekilde, hvilket gør dem endnu mere modtagelige for misinformation.

Tillid er nøglen

Hvis tillid til vacciner fører til at få de nødvendige vaccinationer til dig selv eller dine børn, mens mangel på selvtillid gør det modsatte, så sætter 20 % af mennesker, der ikke får anbefalet vacciner, os alle her i USA i fare for sygdomme, der kan forebygges. Vi har sandsynligvis brug for, at mindst 70 % af befolkningen er immune over for COVID-19. For meget smitsomme sygdomme som mæslinger er det tal tættere på 95 %.

Vaccine tøven?

Modviljen eller afvisningen af ​​at vaccinere på trods af tilgængeligheden af ​​vacciner truer med at vende fremskridt i bekæmpelsen af ​​vaccineforebyggelige sygdomme. Nogle gange, efter min erfaring, kan det, vi kalder tøven med vacciner, simpelthen være apati. Troen på, at "dette vil ikke påvirke mig," så der er en fornemmelse af nogle, at dette er andre menneskers problemer og ikke deres egne. Dette har ansporet til megen samtale om vores "sociale kontrakt" med hinanden. Dette beskriver de ting, vi gør individuelt til gavn for alle. Det kan omfatte at stoppe ved rødt lys eller ikke at ryge på en restaurant. At blive vaccineret er en af ​​de mest omkostningseffektive måder at undgå sygdom på – det forhindrer i øjeblikket 2-3 millioner dødsfald om året, og yderligere 1.5 millioner kunne undgås, hvis den globale dækning af vaccinationer forbedres.

Modstanden mod vacciner er lige så gammel som vaccinerne selv. I det sidste årti eller deromkring har der været en stigning i modstanden mod vacciner generelt, specifikt mod MMR-vaccinen (mæslinger, fåresyge og røde hunde). Dette blev ansporet af en britisk eks-læge, som offentliggjorde forfalskede data, der forbinder MFR-vaccinen med autisme. Forskere har undersøgt vacciner og autisme og har ikke fundet et link. De har opdaget det gen, der er ansvarligt, hvilket betyder, at denne risiko har været til stede siden fødslen.

Timing kan være synderen. Ofte gør børn, der begynder at vise tegn på autismespektrumforstyrrelse, det omkring det tidspunkt, hvor de får vaccinen mod mæslinger, fåresyge og røde hunde.

Flokkimmunitet?

Når det meste af en befolkning er immun over for en infektionssygdom, giver dette indirekte beskyttelse – også kaldet befolkningsimmunitet, flokimmunitet eller flokbeskyttelse – til dem, der ikke er immune over for sygdommen. Hvis en person med mæslinger skulle komme til USA, for eksempel, ville ni ud af 10 personer, som den person kunne inficere, være immune, hvilket gør det meget svært for mæslinger at sprede sig i befolkningen.

Jo mere smitsom en infektion er, jo højere er andelen af ​​befolkningen, der har brug for immunitet, før infektionsraten begynder at falde.

Dette niveau af beskyttelse mod alvorlig sygdom gør det muligt, at selvom vi ikke kan eliminere overførsel af coronavirus snart, kan vi stadig nå et niveau af befolkningsimmunitet, hvor COVIDs virkninger kan håndteres.

Det er usandsynligt, at vi vil udrydde COVID-19 eller endda få det til niveauet for noget som mæslinger i USA, men vi kan opbygge tilstrækkelig immunitet i vores befolkning til at gøre det til en sygdom, som vi som samfund kan leve med. Vi kan snart ankomme til denne destination, hvis vi får nok mennesker vaccineret – og det er en destination, der er værd at arbejde hen imod.

Myter og fakta

Myte: Vacciner virker ikke.

Faktum: Vacciner forebygger mange sygdomme, der før gjorde folk meget syge. Nu hvor folk bliver vaccineret for disse sygdomme, er de ikke almindelige længere. Mæslinger er et godt eksempel.

Myte: Vacciner er ikke sikre.

Faktum: Sikkerheden ved vacciner er vigtig, fra start til slut. Under udviklingen overvåges en meget streng proces af den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration.

Myte: Jeg har ikke brug for vacciner. Min naturlige immunitet er bedre end en vaccination.

Faktum: Mange sygdomme, der kan forebygges, er farlige og kan forårsage varige bivirkninger. Det er meget sikrere – og nemmere – at få vacciner i stedet for. Plus, at blive vaccineret hjælper med at forhindre dig i at sprede sygdommen til uvaccinerede mennesker omkring dig.

Myte: Vacciner inkluderer en levende version af virussen.

Faktum: Sygdomme er forårsaget af enten bakterielle eller virale infektioner. Vacciner narrer din krop til at tro, at du har infektionen forårsaget af en bestemt sygdom. Nogle gange er det en del af den originale virus. Andre gange er det en svækket version af virussen.

Myte: Vacciner har negative bivirkninger.

Faktum: Bivirkninger kan være almindelige med vacciner. Mulige almindelige bivirkninger omfatter smerte, rødme og hævelse nær injektionsstedet; en lavgradig feber på mindre end 100.3 grader; en hovedpine; og udslæt. Alvorlige bivirkninger er meget sjældne, og der er en landsdækkende proces til at indsamle disse oplysninger. Hvis du oplever noget usædvanligt, skal du fortælle det til din læge. De ved, hvordan man rapporterer disse oplysninger.

Myte: Vacciner forårsager autismespektrumforstyrrelser.

Faktum: Der er bevis for, at vacciner ikke forårsage autisme. En undersøgelse offentliggjort for mere end 20 år siden antydede først, at vacciner forårsager det handicap kendt som autisme spektrum lidelse. Den undersøgelse har dog vist sig at være falsk.

Myte: Vaccinationer er ikke sikre at få, mens du er gravid.

Faktum: Faktisk er det modsatte sandt. Især anbefaler CDC at få influenzavaccinen (ikke den levende version) og DTAP (difteri, stivkrampe og kighoste). Disse vacciner beskytter moderen og den udviklende baby. Der er nogle vacciner, som ikke anbefales under graviditet. Din læge kan diskutere dette med dig.

familydoctor.org/vaccine-myths/

 

Ressourcer

ibms.org/resources/news/vaccine-preventable-diseases-on-the-rise/

Verdens Sundhedsorganisation. Ti trusler mod global sundhed i 2019. Besøgt den 5. august 2021.  who.int/news-room/spotlight/ten-threats-to-global-health-in-2019

Hussain A, Ali S, Ahmed M, et al. Anti-vaccinationsbevægelsen: en regression i moderne medicin. Cureus. 2018;10(7):e2919.

jhsph.edu/covid-19/articles/achieving-herd-immunity-with-covid19.html