Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Pääsisältö

Mind the Gap

Ei, en puhu kylteistä kaikkialla Lontoon metroasemilla. Siellä oleva "rako" viittaa laiturin ja varsinaisen junan väliseen tilaan. Britit haluavat varmistaa, että astut tämän tilan tai aukon yli ja pääset turvallisesti junaan.

Pikemminkin puhun toisesta aukosta. Nimittäin aukot palveluissa, joita meillä kenellä tahansa voi olla ja jotka haittaavat pysymistämme terveinä.

Palataanpa hetkeksi.

Kiireisillä perusterveydenhuollon tarjoajilla on usein useita tavoitteita, kun he näkevät potilaan. He kuuntelevat kaikkia potilaan aktiivisia huolenaiheita tai huolia. Samaan aikaan he keskittyvät kaikkiin kroonisiin sairauksiin, joista he ovat tietoisia, ja varmistavat, että kaikkiin lääkkeisiin tai testeihin tehtäviin säätöihin huolehditaan. Lopuksi, useimmilla perusterveydenhuollon tarjoajilla on järjestelmät, jotka muistuttavat heitä mahdollisesti tarvittavista rutiiniseulonnoista, testeistä tai rokotuksista. Monet lääkärit ja keskitason lääkärit kutsuvat tätä "kuiluksi". Tämä tarkoittaa nimenomaan sitä, että kun joku meistä nähdään, palveluita suositellaan sukupuolen, iän tai sairauden perusteella. Tämä sisältää myös suositellut rokotukset. He haluavat sulkea tämän kuilun niin paljon kuin mahdollista. Ota huomioon väli.1

Meidän kaikkien terveyden ylläpito riippuu siitä, missä elämämme vaiheessa olemme. Imeväisillä, lapsilla ja nuorilla, aikuisilla naisilla ja miehillä on kullakin erilaisia ​​aktiviteetteja, joiden tiede on osoittanut vähentävän sairaustaakkaa. Millaisia ​​aktiviteetteja nämä voivat sisältää? Esimerkiksi lapsilla ja nuorilla lääkäri käsittelee usein potilaan ja vanhemman/hoitajan huolenaiheita ja kysyy päivystysosastosta tai sairaalahoidosta viimeisen käynnin jälkeen; elämäntottumukset (ruokavalio, liikunta, ruutuaika, altistuminen tupakalle, unitunnit per yö, hammashoito, turvallisuustottumukset); ja koulun suoritus. American Academy of Pediatrics suosittelee vuotuista korkean verenpaineen seulontaa, näkö- ja kuuloongelmien seulontaa noin kahden vuoden välein ja korkeiden kolesterolitasojen seulontaa kerran 9–11-vuotiaana. Myös terveyteen liittyvien riskitekijöiden sosiaalisten taustatekijöiden säännöllinen seulonta on suositeltavaa. Ikäkohtaisia ​​rokotuksia tulee antaa. Jokaiselle ikä- ja sukupuoliryhmälle on olemassa samanlaiset, mutta selkeät suositukset.2

Mistä nämä suositukset ovat peräisin? Ne tulevat useimmiten arvostetuilta lähteiltä, ​​kuten United States Preventive Services Taskforce (USPSTF) tai arvostetuilta erikoisjärjestöiltä, ​​kuten American Cancer Society, American Academy of Family Practice, American Academy of Pediatrics ja muut.3

Sähköisten terveyskertomusten (EHR) käytön on osoitettu parantavan kehitysseulonnan, riskinarvioinnin ja ennakoivan ohjauksen määrää. Tämä voi johtua "strukturoitujen tietoelementtien, päätöksenteon tukityökalujen, potilastietojen pitkittäisnäkymän sekä laboratorio- ja terveydenhuollon yhteenvetotietojen parantumisesta" yhdistelmästä. Rokotusastetta voidaan parantaa käyttämällä muistutus- tai palautusjärjestelmiä, jotka voidaan toimittaa automaattisen puhelinjärjestelmän kautta, kirjeillä tai postikorteilla tai henkilökohtaisesti muuntyyppisten klinikkakäyntien aikana.4

Juuri näiden "toimintojen" vuoksi perusterveydenhuollon lääkäreiden tarjonta liittyi parantuneisiin terveystuloksiin, mukaan lukien kaikki syyt, syöpä, sydänsairaus, aivohalvaus ja lapsikuolleisuus; alhainen syntymäpaino; elinajanodote; ja itse arvioitu terveys.5

Näin ollen tiedot näyttävät vahvistavan, kuinka tärkeää on kehittää suhde yleislääkärin kanssa ennaltaehkäisevien palvelujen saamiseksi. Ymmärrät nopeasti, miksi perusterveydenhuollon tarjoajat ovat uskomattoman kiireisiä ja että ennaltaehkäisyyn tarvittava aika voidaan rajoittaa muiden tarpeiden tyydyttämisen jälkeen.

Ennaltaehkäisystä on syytä mainita vielä yksi asia. Viimeisten 10+ vuoden aikana on tehty liike (Valitse viisaasti) sellaisten palvelujen tunnistamiseksi, jotka EIVÄT ole itse asiassa hyödyllisiä. Yli 70 erikoisalan yhdistystä on havainnut, että niiden erikoisaloilla on mahdollisesti liikaa käytettyjä yleisesti käytettyjä testejä tai menetelmiä. Alla on linkki, joka näyttää, mitä palveluita American Academy of Family Practice on katsonut hyödyttömiksi ja joskus haitallisiksi.6

Ja kyllä, nyt osa suositelluista palveluista sisältää uuden lapsen korttelissa. COVID-19 rokotus. Jotkut ovat ehdottaneet, että COVID-19 on nyt flunssan kaltainen siinä mielessä, että rokotusta suositellaan, todennäköisesti vähintään vuosittain, lähitulevaisuudessa. Toiset ovat ehdottaneet, että Covid-rokotteen vaikutus on enemmän kuin neuvoa jotakuta olemaan tupakoimatta. Tupakointi liittyy selvästi emfyseemaan, keuhkoputkentulehdukseen, keuhkosyöpään ja moniin muihin sairauksiin. COVID-19-rokotteen hankkimatta jättämistä voidaan väittää enemmän kuin tupakoinnin valitsemista. Joudut noin 64 kertaa todennäköisemmin sairaalaan COVID-19:n vuoksi, jos et saa rokotetta.7

Joten, kun seuraavan kerran käyt tavallisissa hoitajasi luona, tiedä, että he katsovat sinua ikäsi, sukupuolesi ja terveydentilasi edellyttämien palveluiden tarjoamisen näkökulmasta. Tavoitteena on parantaa terveyttäsi, jotta pääset elämään elämäsi täysillä.

 

Viitteet

  1. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/clinical-practice-guidelines/clinical-practice-guidelines.html
  2. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0815/p213.html
  3. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation-topics/uspstf-a-and-b-recommendations
  4. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2011/0315/p659.html
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17436988/
  6. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/choosing-wisely.html
  7. https://www.theatlantic.com/health/archive/2022/02/covid-anti-vaccine-smoking/622819/