Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Pääsisältö

Palveluntarjoajamme

Pyrimme tarjoamaan tietoa ja resursseja, joita sinun on tarpeen vahvistaa käytäntöäsi ja lopulta vahvistaa potilaiden terveydentilaa.

Rekisteröidy saadaksesi sähköpostimme

"*"osoittaa pakolliset kentät

Nimi*
Tilauslista (valitse kaikki sopivat)*

Suunnitelmamme vuoden lopulle
Jatkuva kattavuus

Tammikuussa 2020 Yhdysvaltain terveys- ja ihmispalveluministeriö (HHS) vastasi COVID-19-pandemiaan julistamalla kansanterveydellisen hätätilan (PHE). Kongressi hyväksyi lain varmistaakseen, että kaikki Medicaidiin (Health First Colorado (Colorado's Medicaid-ohjelma) Coloradossa) ilmoittautuneet sekä lapset ja raskaana olevat henkilöt, jotka olivat ilmoittautuneet lasten sairausvakuutusohjelmaan (Child Health Plan) Plus (CHP+) Coloradossa), taattiin, että heidän terveysturvansa säilyy PHE:n aikana. Tämä on jatkuva kattavuusvaatimus. Kongressi hyväksyi äskettäin lain, joka päättää jatkuvan kattavuuden vaatimuksesta keväällä 2023.

Uusi korvaus-/maksujärjestelmä

Olemme vaihtaneet korvausjärjestelmämme 1. marraskuuta alkaen HealthRules Payor (HRP) -maksujärjestelmään. Uusi järjestelmä tehostaa reklamaatioiden käsittelyä. Osana tätä muutosta teimme myös yhteistyötä PNC Healthcaren kanssa tarjotaksemme uusia sähköisiä maksutapoja heidän Echo Healthin tarjoaman Claim Payments & Remittances (CPR) -palvelun kautta. Palvelun päivämäärät alkavat tiistaista 1. marraskuuta 2022. Taataksemme nopean maksun , lähetä loka- ja marraskuun hakemuksesi erikseen, jos mahdollista.

Napauta tätä nähdäksesi uudet maksuvaihtoehdot.

Jos sinulla on kysyttävää tästä siirrosta, ota yhteyttä suoraan palveluntarjoajan verkkopalveluiden edustajaan tai lähetä sähköpostia osoitteeseen providernetworkservices@coaccess.com.

COVID-19-tiedot

Haluamme sinun tietävän kaikista COVID-19:n aiheuttamista jäsenetujen muutoksista.

Lisätietoja eduista, testauksesta, hoidosta ja terveydenhuollon saamisesta COVID-19-pandemian aikana on osoitteessa:

Kit Carson Countyn laajennus

Friday Health Plans (FHP) ei uudista lasten terveyssuunnitelmaansa Plus (CHP+) sopimus, joka päättyy 30. FHP siirtyy pois CHP+-ohjelmasta tänä päivänä. 2022. heinäkuuta 1 alkaen olemme uusi CHP+ Managed Care Organisation (MCO) Kit Carson Countyssa. Tämän läänin jäsenet, jotka ovat rekisteröityneet FHP:hen, siirtyvät CHP+ MCO:hon tavallisten ilmoittautumisohjeiden mukaisesti.

Sopimustiimimme pyrkii saamaan FHP-toimittajat kanssamme sopimuksen mahdollisimman pian. Aloita tämä prosessi tai jos sinulla on kysyttävää, lähetä meille sähköpostia osoitteeseen provider.contracting@coaccess.com. Palveluntarjoajasopimustiimimme opastaa sinua haku-, sopimus- ja valtuutusprosessin läpi. Sopimuksen tekeminen ja valtuutus voi kestää 60–90 päivää. Klikkaus tätä saadaksesi lisätietoja palveluntarjoajaverkostoomme liittymisestä.

Laskutus- ja koodauspäivitykset

Kaikissa laskutettavissa palveluissa on oltava soveltuva muokkaus. Huomaa, että monilla palveluilla voi olla useampi kuin yksi soveltuva muokkaus, ja kaikki on sisällytettävä, jotta korvausvaatimus voidaan maksaa.

Huomaa, että kaikki modifikaattorit ja vaatimukset on lueteltu koodausoppaassa, joka löytyy Department of Health Care Policy and Financingista (HCPF) verkkosivusto. Jos lähetät hakemuksesi selvityskeskuksen kautta, ota yhteyttä selvityskeskukseen ja tiedustele, mihin ohjelmiston kenttiin tulee syöttää muokkaimet, jotka liittyvät saamamme CMS24-lomakkeen "Box 1500D" -kohtaan.

Lähetä sähköpostia määritetylle palveluntarjoajan verkkopalveluiden edustajalle, jos sinulla on kysyttävää tästä vaatimuksesta. Ota yhteyttä providernetworkservices@coaccess.com jos et tunne tällä hetkellä nimettyä palveluntarjoajan verkkopalvelujen edustajaa.

Almost Home Inc.

Kevät 2022

Delores-projekti

Kevät 2022

Maaseutuyhteisöjen tutkimuskeskus

Kevät 2022

Adelante Familias / Forward Families

Kevät 2022

Green Valley Ranch Lääketieteellinen klinikka ja kiireellinen hoito

Kevät 2022

Yhteisökumppani - Colorado-koalitio lääketieteellisesti heikkohuoltajalle

talvi 2022

Yhteisökumppani - Denverin asuntoviranomainen

Summer 2018

Yhteisökumppani - Global Refugee Center

Summer 2018

Integroitu hoito

Summer 2018

Palveluntarjoaja Usein kysytyt kysymykset

Miten saan Synagis-potilastani?

Täytä Synagisin ennakkovaltuutuslomake ja faksaa Navitukselle numeroon 855-668-8551. Saat faksin, jossa ilmoitetaan, että ennakkolupa on hyväksytty tai evätty. Jos pyyntö hyväksytään, faksaa Synagis-tilaus Lumicera Specialty Pharmacyyn numeroon 855-847-3558. Jos haluat kotiterveystoimiston hoitavan Synagiksen potilaallesi, ilmoita, että lääkkeet toimitetaan tilauksesi mukaan potilaan kotiin. Saatuaan Synagis-tilauksen, jossa ilmoitetaan, että lääkitys toimitetaan potilaan kotiin, Lumicera faksaa kotiin terveyteen liittyvän pyynnön Colorado Accessin käyttöhallintatiimille (UM) palveluiden määrittämiseksi. UM-tiimimme pyrkii perustamaan kotiterveystoimiston, joka vierailee potilaan kotona ja antaa lääkkeitä.

Onko Colorado Accessin piiriin kuuluva Synagis?

Synagis on katettu tukikelpoisille potilaille Colorado Accessin apteekkien kautta. Hyväksynnän erityiset kriteerit löytyvät tätä. Ennen valtuutuslomakkeita tulee faksata Navitusille osoitteessa 855-668-8551.