Il luogo in cui vivi è importante
Nel mio l'ultimo post del blog Ho citato le cinque categorie di determinanti sociali della salute (SDoH) che sono state identificate da Persone sane 2030. Sono: 1) i nostri quartieri e gli ambienti costruiti, 2) la salute e l'assistenza sanitaria, 3) il contesto sociale e comunitario, 4) l'istruzione e 5) la stabilità economica.1 Oggi voglio parlare dei nostri quartieri e degli ambienti edificati e dell'impatto - sia positivo che negativo - che possono avere sui nostri risultati di salute.1
Secondo i Centers for Disease Control (CDC), un ambiente costruito include "tutte le parti fisiche di dove viviamo e lavoriamo". Ciò include cose come case, strade, parchi e altri spazi aperti (o la loro mancanza) e infrastrutture.2 Pensa a dove vivi in questo momento: il tuo quartiere ha marciapiedi o una pista ciclabile? C'è un parco o un parco giochi nelle vicinanze? L'aria è spesso inquinata a causa della costruzione nelle vicinanze? Quanto sei vicino all'autostrada oa un negozio di alimentari? Quanto lontano dovresti guidare per fare un'escursione?
Il luogo in cui vivi e ciò che ti circonda è importante. Storicamente, i gruppi minoritari hanno avuto maggiori probabilità di vivere in quartieri svantaggiati a causa del "razzismo storico nelle pratiche abitative" e ne hanno sofferto.3,4 Secondo la Robert Wood Johnson Foundation, "le differenze di quartiere possono creare e rafforzare svantaggi sociali che contribuiscono alle disparità di salute lungo linee socioeconomiche, razziali o etniche, dato un accesso sproporzionato alle risorse e l'esposizione a condizioni dannose per la salute".4
Prendiamo ad esempio Elyria Swansea, uno dei quartieri più antichi di Denver, situato in una parte fortemente industrializzata della città; considerato da alcuni come situato in uno dei codici di avviamento postale più inquinati della nazione. Secondo uno studio del 2017 di ATTOM Data Solutions, il codice di avviamento postale 80216 si è classificato al primo posto nel "10 più alto indice di rischio ambientale per l'alloggio totale".5 Ospita lo stabilimento Purina Dog Chow, la raffineria di petrolio Suncor, due siti superfund e il progetto di espansione I-70 attualmente in corso, che contribuiscono alle pessime condizioni di vita nell'area.6,7
Una valutazione dell'impatto sulla salute del 2014 ha rilevato che le cinque principali preoccupazioni per la salute che hanno avuto un impatto sui residenti di Elyria Swansea erano: qualità ambientale, connettività e mobilità, accesso a beni e servizi, sicurezza della comunità e benessere mentale.8 Ha anche scoperto che i residenti, che sono in gran parte ispanici, "soffrono di alcuni dei più alti tassi di malattie cardiovascolari, diabete, obesità e asma nella città".7 A Elyria Swansea, il tasso di ricoveri per asma è stato di 1,113.12 ogni 100,000 persone.9 Ora confrontalo con un quartiere più ricco e meglio situato come Washington Park West, i cui residenti non sono influenzati dalle autostrade, dalla costruzione costante e dagli inquinanti ambientali. I tassi di ricoveri per asma in questa parte di Denver erano meno di un quarto del tasso di Elyria Swansea; la differenza è allarmante.9
Tanti fattori giocano nella nostra salute generale e il luogo in cui viviamo è importante. Essere armati di questa conoscenza è fondamentale per attuare interventi mirati ed efficaci e garantire che i nostri membri ricevano le giuste risorse e il supporto.
Riferimenti
1. Informazioni su Healthy People 2030 - Healthy People 2030 | health.gov
2. https://www.cdc.gov/nceh/publications/factsheets/impactofthebuiltenvironmentonhealth.pdf
5. https://www.attomdata.com/news/risk/2017-environmental-hazard-housing-risk-index/
6. https://www.coloradoindependent.com/2019/08/09/elyria-swansea-i-70-construction-health-impacts/
7. https://www.denverpost.com/2019/06/30/asthma-elyria-swansea-i-70-project/
9. https://www.pressmask.com/2019/06/30/asthma-in-denver-search-rates-by-neighborhood/