Gretchen McGinnis, membro del team di Executive Access in Colorado, denominato "State Innovation Model Workgroup"
AURORA, Colo. - Colorado Access è lieta di annunciare che Gretchen McGinnis, vicepresidente senior dei sistemi sanitari e dell'assistenza responsabile presso il piano sanitario senza scopo di lucro, è stata selezionata per far parte di un nuovo importante comitato. Il gruppo di lavoro State Innovation Model (SIM) Rural Health Innovation Global Budget è un gruppo di lavoro di 24 membri, che ha iniziato a riunirsi alla fine di agosto. Il gruppo sta lavorando per sviluppare raccomandazioni e identificare considerazioni chiave per un approccio di bilancio globale per tutti i pagatori al pagamento dell'assistenza sanitaria in alcune aree rurali del Colorado.
"In una zona rurale, ci possono essere giorni in cui l'ospedale non ha visite al pronto soccorso e poi giorni in cui ce ne sono cinque, ma il pronto soccorso deve essere aperto tutto il tempo", ha spiegato McGinnis. "Nel modello a pagamento per servizio, gli ospedali vengono pagati solo per i servizi forniti: è un sistema enorme e imprevedibile per gli ospedali per mantenere i servizi disponibili e per fornire l'ampiezza dei servizi di cui la comunità ha bisogno con quei finanziamenti inaffidabili".
Per affrontare questi problemi, il Colorado può perseguire bilanci globali volontari per gli ospedali in aree rurali selezionate. Un modello di budget globale promette un flusso di entrate stabile per i fornitori che è indipendente dal volume dei pazienti e destinato a consentire ai fornitori l'opportunità di passare a nuovi modelli di assistenza promettenti che migliorerebbero i risultati di salute, l'accesso ai servizi di prevenzione e l'integrazione dei servizi. I modelli di budget globale in genere includono aspettative per mantenere o migliorare la qualità dell'assistenza fornita, nonché ridurre i costi dell'assistenza sanitaria nel tempo.
Il gruppo di lavoro sta valutando la fattibilità di una proposta di soluzione di bilancio globale e presenterà un rapporto all'ufficio del governatore a dicembre. Il gruppo comprende stakeholder della comunità provenienti da diversi background, inclusi rappresentanti del Dipartimento per le politiche e il finanziamento dell'assistenza sanitaria, la Divisione assicurativa, l'ufficio del governatore, la comunità imprenditoriale, tre ospedali rurali e altro ancora.
"Ci sono molte prospettive diverse", ha detto McGinnis. "Siamo molto più efficaci quando possiamo unirci e lottare con i nostri problemi e trovare una soluzione che sia davvero autentica per il Colorado".
McGinnis funge da rappresentante di un'entità responsabile regionale (RAE), portando una prospettiva chiave al gruppo di lavoro.
"In qualità di RAE, Colorado Access non sarà necessariamente un vero pagatore in questo modello, ma uno dei motivi per cui siamo stati messi al tavolo è perché comprendiamo come questi sistemi funzionano insieme, come gli ospedali rurali devono collegare gli ospedali di assistenza terziaria nelle aree popolate e come viene fornito l'accesso alle cure specialistiche. In qualità di RAE, possiamo essere potenti nel facilitare altre soluzioni, come la telemedicina e le relazioni tra i fornitori nella regione. Facciamo parte di questo comitato a causa della nostra esigenza e responsabilità di considerare l'assistenza sanitaria nel suo insieme nella nostra regione e contribuire a guidare la politica di trasformazione a livello statale per questa prossima amministrazione e nel futuro ".
La partecipazione di McGinnis al gruppo di lavoro è molto in linea con la missione di Colorado Access: collaborare con le comunità e responsabilizzare le persone attraverso l'accesso a cure di qualità a prezzi accessibili.
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Informazioni sull'accesso al Colorado:
Fondato in 1994, Colorado Access è un piano sanitario locale senza scopo di lucro che serve i membri di tutto il Colorado. I membri della compagnia ricevono assistenza sanitaria in base al Piano di salute infantile Plus (CHP +) e Health First Colorado (Colorado Medicaid Program) salute comportamentale e fisica e programmi di supporto a lungo termine. Colorado Access fornisce servizi di coordinamento assistenziale e amministra benefici comportamentali per la salute e la salute fisica per due regioni come parte del programma di entità regionale responsabile attraverso Health First Colorado. Colorado Access è la più grande agenzia statale per l'ingresso singolo, che coordina il servizio a lungo termine e supporta i destinatari di Health First Colorado in cinque contee dell'area metropolitana di Denver. Per ulteriori informazioni su Colorado Access, visitare coaccess.com.