Accreta 인식의 달
몇 주 전에 저는 열렬한 양키스 팬인 남편과 함께 ESPN에서 "Captain"을 보고 있었습니다. 나 자신도 레드삭스 팬으로서 그와 함께 폭식을 하라는 초대를 거부했지만 이 특별한 밤에 그는 내가 한 부분을 봐야 한다고 말했습니다. 그는 연극을 했고 나는 Hannah Jeter가 유착 태반 진단을 받고 셋째 아이를 낳은 후 긴급 자궁 적출술을 받은 이야기를 들었습니다. 내가 불과 몇 달 전에 살았던 경험에 대해 누군가의 목소리를 들은 것은 이번이 처음이었습니다.
XNUMX월은 Accreta Awareness의 달이며 내 이야기를 공유할 수 있는 기회입니다.
2021년 XNUMX월로 되감기. 유착 태반이라는 용어를 들어본 적이 없으며 열렬한 Google 직원으로서 그 말을 듣고 있습니다. 나는 두 번째 임신이 거의 끝나가고 있었고 예상되는 합병증을 관리하는 산부인과 의사와 긴밀히 협력했습니다. 우리는 함께 예정된 제왕절개(제왕 절개)가 건강한 엄마와 아기에게 가장 안전한 방법이라고 결정했습니다.
비오는 아침, 남편과 나는 둘째 아이를 맞이할 준비를 하고 대학병원으로 향하는 동안 아기에게 작별 인사를 했습니다. 그날 우리의 아들이나 딸을 만나는 것에 대한 우리의 흥분은 앞날에 대한 긴장과 기대의 균형을 이뤘습니다. 남편은 우리가 아들을 낳고 있다고 확신했고 나는 그 아기가 여아일 것이라고 110% 확신했습니다. 우리 중 하나가 얼마나 놀랐는지 생각하며 웃었다.
우리는 병원에 가서 제 제왕절개 수술이 국소 마취인지 전신 마취인지 결정하기 위해 실험실 결과를 초조하게 기다렸습니다. 혈액 검사가 재개되었을 때 "정기적인 제왕 절개"를 통해 앞으로 나아갈 수 있는 능력을 축하하자 우리 의료진 전체가 환호했습니다. 첫 배송이 일상적이지 않았기 때문에 우리는 매우 안심했습니다.
우리가 마지막 장애물이라고 생각했던 것을 넘어, 나는 홀을 따라 수술실(OR)로 걸어갔고(정말 이상한 경험이었습니다!) 우리의 새 아기를 만날 준비가 된 느낌으로 크리스마스 음악을 읊조렸습니다. 분위기는 편안하고 흥분되었습니다. 크리스마스가 일찍 오는 것 같았고 정신을 유지하기 위해 OR 팀과 나는 "러브 액츄얼리" 또는 "홀리데이" 중 더 나은 크리스마스 영화에 대해 토론했습니다.
37주 6일에 우리는 아들 Charlie를 환영했습니다. 남편이 내기를 이겼습니다! Charlie의 탄생은 우리가 바라는 모든 것이었습니다. 그는 울었고 남편은 섹스를 발표했고 우리는 피부와 피부의 시간을 즐길 수 있었습니다. 이것은 저에게 매우 중요했습니다. Charlie는 몸무게가 5파운드, XNUMX온스나 나가는 가장 작은 녀석이었지만 목소리는 분명히 있었습니다. 나는 그를 만나서 기쁨에 압도되었다. 나는 모든 것이 계획대로 진행되었다는 사실에 안도했고… 그렇지 않을 때까지.
남편과 내가 찰리와 함께한 첫 순간을 맛보고 있는 동안 의사는 내 머리에 무릎을 꿇고 우리에게 문제가 있다고 말했습니다. 그는 나에게 유착 태반이 있다고 말했습니다. 나는 이전에 accreta라는 단어를 들어본 적이 없었지만 수술대에서 세계 문제를 듣는 것은 내 시야를 흐릿하게 만들고 병실이 슬로우 모션으로 움직이는 것처럼 느끼기에 충분했습니다.
나는 이제 유착 태반이 태반이 자궁벽으로 너무 깊숙이 자랄 때 발생하는 심각한 임신 상태라는 것을 알고 있습니다.
일반적으로 "태반은 출산 후 자궁벽에서 분리됩니다. 유착 태반의 경우 태반의 일부 또는 전체가 부착된 상태로 유지됩니다. 이는 출산 후 심각한 출혈을 유발할 수 있습니다.”1
유착 태반의 유병률은 1970년대 이후 꾸준히 증가했습니다.2. 연구에 따르면 유착 태반의 유병률은 1년대와 2,510년대에 1명 중 4,017명에서 1970명 중 1980명 사이였습니다.3. 2011년까지의 데이터에 따르면 accreta는 현재 다음과 같은 영향을 미칩니다. 1의 272 임신4. 이 증가는 제왕절개율의 증가와 일치합니다.
유착 태반은 "태반이 자궁 입구를 완전히 또는 부분적으로 덮는" 상태인 전치태반과 관련하여 관찰되지 않는 한 일반적으로 초음파로 진단되지 않습니다.5
이전 자궁 수술, 태반 위치, 산모 연령 및 이전 출산을 포함한 많은 요인이 유착 태반의 위험을 증가시킬 수 있습니다.6. 그것은 출산하는 개인에게 몇 가지 위험을 초래합니다. 그 중 가장 흔한 것은 조산과 출혈입니다. 2021년 연구에 따르면 유착증이 있는 출생자의 사망률은 최대 7%입니다.6.
이 상태에 대한 빠른 Google 검색은 이 진단을 받은 개인과 그 가족의 끔찍한 이야기와 뒤따른 합병증으로 이어질 것입니다. 제 경우에 의사는 유착부의 심각성으로 인해 유일한 치료 옵션은 완전한 자궁절제술이라고 말했습니다. 응급 상황이 발생하기 몇 분 전에 발생한 일상적인 절차를 축하합니다. 혈액 냉각기가 수술실에 도착했고 의료 팀은 두 배로 늘어났으며 최고의 크리스마스 영화에 대한 논쟁은 먼 기억이었습니다. 내가 광범위한 수술을 준비하는 동안 Charlie는 내 가슴에서 떨어져 나갔고 그와 남편은 마취 후 치료실(PACU)로 안내되었습니다. 크리스마스 환호의 감정은 절제된 주의, 압도적인 두려움, 슬픔으로 바뀌었습니다.
다시 엄마가 된 것을 축하하는 것은 잔인한 농담처럼 느껴졌고 바로 다음 순간에 다시는 아이를 낳을 능력이 없다는 것을 알게되었습니다. 수술대에 올라 눈부신 빛을 바라보고 있는 동안, 나는 두려움과 슬픔을 이겨냈습니다. 이러한 감정은 아기가 태어났을 때 "느껴야 하는" 기쁨, 기쁨, 감사와 같은 감정과 직접적인 대조를 이룹니다. 이 감정들은 파도처럼 밀려왔고 나는 그것들을 한 번에 느꼈다.
그렇긴 해도, 유착증에 대한 나의 경험은 같은 진단을 받은 다른 사람들의 경험과 비교할 때 별일 없었지만 일반적으로 출산과 비교할 때 상당히 심각했습니다. 나는 결국 혈소판 수혈을 받았습니다. 아마도 유착증의 결과가 아니라 교란 요인 때문일 것입니다. 나는 극심한 출혈을 경험하지 않았고 내 유착이 침습적이었지만 다른 장기나 시스템에는 영향을 미치지 않았습니다. 그럼에도 불구하고 남편은 내 맞은편 벽에서 기다려야 했고 내 경우가 얼마나 심각한지 궁금했고 나와 내 새 아기를 몇 시간 동안 떼어 놓았습니다. 그것은 나의 회복에 복잡성을 더했고 10주 동안 99.9파운드 이상을 드는 것을 방지했습니다. 그의 카시트에 있는 나의 신생아는 그 한계를 초과했습니다. 마지막으로, 우리 가족은 두 아이로 완성된다는 결정을 굳혔습니다. 남편과 나는 이 행사가 있기 전에 이것이 사실이라고 XNUMX% 확신했지만 때때로 우리를 위한 선택을 하는 것이 어려웠습니다.
들어본 적이 없는 진단을 받으면 "인생 최고의 날"로 선전되는 경험을 하는 동안 인생에 지속적인 영향을 미치며 씨름해야 할 것이 많습니다. 출산 계획이 원하는 대로 진행되지 않았거나 트라우마가 된 상황에 처한 경우 도움이 되었으면 하는 몇 가지 교훈이 있습니다.
- 외로움을 느낀다는 것은 당신이 혼자라는 것을 의미하지 않습니다. 당신의 출생 경험이 트라우마로 표시될 때 그것은 매우 고립감을 느낄 수 있습니다. 선의의 친구와 가족은 종종 당신과 아기가 건강하다는 선물을 상기시켜 줄 수 있습니다. 그러나 슬픔은 여전히 그 경험을 나타냅니다. 당신의 진정한 경험이 당신 자신의 모든 것을 다루는 것처럼 느껴질 수 있습니다.
- 도움이 필요하다고 해서 능력이 없는 것은 아닙니다. 수술 후 남에게 너무 의존하는 게 정말 힘들었어요. 내가 나약하지 않다는 것을 되새기고자 억지로 밀어붙이려 했던 적도 있었고, 고통과 피로, 그리고 다음날 더한 대가를 치러야 했다. 도움을 받아들이는 것은 종종 가장 사랑하는 사람을 지원하기 위해 할 수 있는 가장 강력한 일입니다.
- 치유를 위한 공간을 확보하십시오. 몸이 치유되면 경험의 상처는 여전히 남아있을 수 있습니다. 내 아들의 담임선생님이 여동생이 언제 우리 가족이 되는지 물었을 때, 나는 더 이상 스스로 할 수 없는 선택이 생각난다. 병원에 갈 때마다 마지막 월경 날짜를 물어볼 때마다 내 몸이 영원히 변하는 방식이 생각납니다. 내 경험의 날카로움은 줄어들었지만 그 영향은 여전히 여전하고 종종 학교 픽업과 같이 겉보기에 평범한 시간에 나를 당황하게 만듭니다.
세상에는 아기의 수만큼 많은 탄생 이야기가 있습니다. 유착 진단을 받은 가족의 경우 잠재적인 결과는 치명적일 수 있습니다. 제 경험이 저희 의료진이 본 것 중 가장 순조로운 제왕절개 자궁적출술 중 하나로 설명되어 감사합니다. 그래도 수술실에 들어가기 전에 이 잠재적인 진단에 대해 더 많이 알았더라면 좋았을 텐데. 우리의 이야기를 나누면서 유착증 진단을 받은 사람이 덜 외롭다고 느끼고 이 상태의 위험에 처한 사람이 더 잘 알고 질문할 수 있기를 바랍니다.
유착 태반에 대해 자세히 알아보려면 다음을 방문하십시오.
Preventaccreta.org/accreta-awareness
참조