너의 머리 속에있는 모든 것?

통증. 우리 모두는 그것을 경험했습니다. 뭉툭한 발가락. 긴장된 허리. 긁힌 무릎. 따끔거림, 따끔거림, 따끔거림, 화상 또는 둔한 통증일 수 있습니다. 통증은 무언가 잘못되었다는 신호입니다. 그것은 온통 끝날 수도 있고 신체의 특정 부분에서 올 수도 있습니다.

통증은 또한 급성 또는 만성일 수 있습니다. 급성 통증은 부상을 당했거나 통증을 완화하기 위해 돌봐야 할 문제가 있음을 알려주는 종류입니다. 만성 통증은 다릅니다. 부상이나 감염으로 인해 한때 심각한 문제가 있었을 수 있지만 부상이나 감염이 해결되었음에도 불구하고 통증이 지속됩니다. 이러한 종류의 통증은 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 때로는 통증에 대한 명확한 이유가 없습니다. 그냥 그렇습니다.

심장병, 당뇨병, 암을 합친 것보다 더 많은 사람들이 만성 통증으로 고통받는 것으로 추정됩니다. 사람들이 의료 서비스를 찾는 가장 일반적인 이유 중 하나입니다. 또한 답변을 찾을 때 계속 당황합니다.

그래서 나는 어디로 가고 있습니까? XNUMX월은 통증 인식의 달입니다.. 목표는 고통이 개인, 가족, 지역 사회 및 국가에 미치는 영향에 대한 인식을 높이고 고통을 해결하기 위한 국가적 조치를 지원하기 위해 조직이 협력하도록 상기시키는 것입니다.

 

고통에는 역사가 있다

분명히 고대 그리스인들은 고통을 열정으로 여겼습니다. 그들은 통증이 감각이라기보다 감정에 가깝다고 믿었습니다. 암흑시대에 고통은 참회를 통해 경감될 형벌로 여겨졌다.

90년대 내가 실무에 있을 때 순전히 물리적인 현상으로서의 고통이 최고조에 달했다. 간병인으로서 우리는 통증을 체온, 호흡, 맥박 및 혈압과 함께 "다섯 번째 활력 징후"로 보도록 권장받았습니다. 우리는 환자들이 그들의 고통을 평가하게 할 것입니다. 그것을 부수는 것이 목표였습니다.

"All in your head"는 만성 통증을 겪고 있는 사람에게 주는 잘못된 메시지입니다. 그러나 여기에 도전이 있습니다. 우리의 두뇌는 우리가 고통을 경험하는 방식에 큰 역할을 합니다. 통증 신호가 뇌에 도달하면 상당한 "재처리"가 진행됩니다. 고통에 대한 인식은 항상 개인적인 경험입니다. 스트레스 수준, 환경, 유전학 및 기타 요인의 영향을 받습니다.

특정 원인(부상 또는 관절염과 같은 특정 질병 과정)으로 인한 통증이 있는 경우 치료는 통증 또는 질병의 근본적인 원인을 목표로 해야 합니다. 보통 약 XNUMX개월 후에 우리 중 일부에게 일어날 수 있는 일은 통증이 재처리되어 "중앙화"되거나 만성화되는 것입니다. 이것은 일반적으로 원래 문제가 지나갔거나 치유된 후에 발생하지만 고통에 대한 인식이 남아 있습니다. 이것은 교육이 환자에게 중요해지는 곳입니다. "뭔가 잘못됐다" 또는 "상처는 해를 의미한다"와 같은 두려움을 줄이는 데 중점을 두어야 합니다. 고통과 함께 사는 것은 쇠약해지고 삶의 질을 떨어뜨릴 수 있습니다. 환자가 자신의 몸에 무슨 일이 일어나고 있는지, 통증에 대한 인식이 무엇인지 이해하기 시작할 때 환자는 더 성공적으로 호전됩니다.

 

의사를 만날 때

의사에게 물어볼 질문은 다음과 같습니다.

• 내 통증의 가능한 원인은 무엇입니까?
• 왜 사라지지 않을까요?
• 나에게 가장 적합한 치료 옵션은 무엇입니까? 약이 필요할까요?
• 물리 치료, 작업 치료 또는 행동 치료가 내 통증 완화에 도움이 됩니까?
• 요가, 마사지 또는 침술과 같은 대체 요법은 어떻습니까?
• 내가 운동해도 안전한가요? 어떤 운동을 해야 할까요?
• 생활 방식을 바꿔야 합니까?

진통제를 복용해야 할 수도 있습니다. 근육통, 두통, 관절염 또는 기타 통증을 완화하는 약입니다. 많은 옵션이 있으며 각각 장단점이 있습니다. 귀하의 서비스 제공자는 처음에 아세트아미노펜과 같은 OTC(일반의약품) 의약품이나 이부프로펜 또는 나프록센과 같은 항염증제를 제안할 수 있습니다. 가장 강력한 진통제는 오피오이드라고 합니다. 그들은 중독 위험이 높고 더 나아가 너무 오래 복용하면 통증이 악화되는 것으로 나타났습니다.

약물 이외의 통증을 관리하는 효과적인 방법에 대한 증거가 계속해서 증가하고 있습니다. 상태에 따라 의사는 다음을 제안할 수 있습니다.

• 침 요법
• 생체 자기 제어 중이죠
• 전기 자극
• 마사지 요법
• 명상
• 물리 치료
• 정신 요법
• 이완 요법
• 드물게 수술

연구에 따르면 CBT(인지 행동 요법)와 같은 "대화 요법"이 만성 중추 통증이 있는 많은 사람들에게 도움이 될 수 있습니다. 이것은 무엇을 합니까? CBT는 부정적인 사고 패턴과 행동을 바꾸는 데 도움이 됩니다. 이것은 종종 만성 통증 환자가 자신의 상태에 대해 느끼는 방식을 바꾸는 데 도움이 될 수 있습니다. 인지 행동 치료는 또한 만성 통증이 있는 사람들이 수면 장애, 피로감 또는 집중력 장애와 같은 관련 건강 문제를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 만성 통증을 가진 사람들의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

 

희망이있다

여기까지 읽으셨다면 통증을 성공적으로 치료할 수 있는 옵션이 지난 20년 동안 상당히 증가했다는 것을 아십시오. 귀하 또는 귀하의 사랑하는 사람이 시도하는 첫 번째 일은 성공하지 못할 수 있습니다. 포기하지 마세요. 의사나 치료사와 협력하여 많은 사람들에게 효과가 있었던 다양한 접근 방식을 계속 탐색할 수 있습니다. 이것은 삶을 최대한으로 사는 것에 관한 것입니다.

 

• familydoctor.org/condition/chronic-pain/
• medlineplus.gov/chronicpain.html
• nytimes.com/2019/03/16/opinion/sunday/pain-opioids.html
• Sullivan M. 건강 및 건강 관리 대리인으로서의 환자: 만성 질환에 대한 환자 중심 치료의 자율성, Oxford University Press, New York City 2017.
• medlineplus.gov/nondrugpainmanagement.html
• newsinhealth.nih.gov/2018/10/managing-pain