망설임은 어디에서 오는가?
흑인 커뮤니티에서 효과적인 건강 증진을 제공하는 것은 오랫동안 투쟁이었습니다. 흑인 남성이 의도적으로 매독 치료를받지 않은 채 방치되었던 1932 년 Tuskegee 실험과 같은 역사적 연구로 거슬러 올라갑니다.3; 암 연구에 도움을주기 위해 비밀리에 세포를 도난당한 Henrietta Lacks와 같은 저명한 인물들에게4; 흑인 커뮤니티가 역사적으로 건강이 우선시되지 않았을 때 의료 시스템을 신뢰하는 것을 주저하는 이유를 이해할 수 있습니다. 흑인 개인에 대한 역사적 학대와 흑인 건강에 대한 잘못된 정보 전달 및 흑인 통증의 분별은 흑인 커뮤니티에 의료 시스템과 그 안에서 운영하는 사람들을 신뢰하지 않는다는 모든 확인을주었습니다.
오늘날 의학계에서 여전히 전해지는 흑인 공동체와 관련된 몇 가지 신화가 있습니다. 이러한 신화 의료계에서 유색인종을 대하는 방식에 큰 영향을 미칩니다.
- 흑인 개인의 증상은 백인 커뮤니티의 경우와 동일합니다. 의과 대학은 백인 인구와 지역 사회의 맥락에서만 질병과 질병을 연구하는 경향이 있으며 전체 인구를 정확하게 표현하지 못합니다.
- 인종과 유전이 건강의 위험을 단독으로 결정한다는 생각. 흑인은 당뇨병에 걸릴 가능성이 더 높지만, 사람이 살고있는 환경, 스트레스 (예 : 인종 차별) 및 치료와 같은 건강의 사회적 결정 요인으로 인해 더 정확하게 들릴 수 있습니다. 받을 수 있습니다. 인종이 건강에 미치는 영향과 건강 관리에 대한 접근은 의료계에서 적극적으로 논의되거나 연구되지 않으므로 의사는 흑인 개인과 그들의 건강을 개별적으로 또는 지역 사회에 초점을 맞추는 대신 하나의 큰 그룹으로 연구하게됩니다.
- 흑인 환자는 믿을 수 없습니다. 이것은 의료계를 통해 전달되는 고정 관념과 잘못된 정보 때문입니다. Wallace의 연구 결과에 따르면 의료계는 흑인 환자가 자신의 의학적 상태에 대해 진실하지 않고 다른 것을 찾고 있다고 믿는 경향이 있습니다(예: 처방약).
- 이전 신화는 또한 네 번째 신화에도 적용됩니다. 흑인들은 자신의 고통을 과장하거나 더 높은 고통 내성을 가지고 있습니다. 여기에는 흑인이 피부가 더 두껍고 신경 종말이 백인보다 덜 민감하다는 믿음이 포함됩니다. 이와 같은 아이디어를 강화하기 위해 연구 조사 의대생 50 명 중 418 %가 의료와 관련하여 적어도 한 가지 인종적 신화를 믿는다는 것을 보여주었습니다. 이와 같은 신화는 건강 관리에 장벽을 만들고, 신화 XNUMX를 다시 생각해 보면 흑인 공동체가 더 높은 건강 상태를 갖는 이유를 이해할 수 있습니다.
- 마지막으로 흑인 환자는 약물 치료만을 위해 존재합니다. 역사적으로 흑인 환자는 중독자로 간주되며 흑인 환자의 통증은 제대로 치료될 가능성이 적습니다. 이것은 성인의 건강에 영향을 미칠 뿐만 아니라 실제로 환자가 어린이일 때 시작됩니다. 미국에서 약 XNUMX 만 명의 맹장염 어린이를 대상으로 한 연구에서 연구자들은 백인 어린이들에 비해 흑인 어린이들이 중등도 및 중증 통증 모두에 대해 진통제를 투여받을 가능성이 낮다는 것을 발견했습니다.2 다시 신화 XNUMX로 돌아가서, 이것은 시스템에 대한 흑인 환자의 단기 및 장기 신뢰에 영향을 미치는 건강의 사회적 결정 요인 (즉, 적절한 치료의 접근)을 가리 킵니다.
이제 COVID-19와 백신의 세계로 들어서면서 정부를 신뢰하는 것, 더 중요한 것은 적절한 치료를 제공하는 의료 시스템을 신뢰하는 것에 대해 합리적인 망설임이 많이 있습니다. 이것은 의료 시스템에서 흑인에 대한 역사적 학대뿐만 아니라 미국의 모든 시스템에서 흑인 커뮤니티가 받는 대우에서 비롯됩니다. 우리는 경찰의 잔인 함을 보여주는 비디오를 보았고, 우리 나라의 사법 시스템에서 정의의 부족을 보여주는 사례에 대해 배웠으며, 권력 시스템이 도전을 받았을 때 우리나라 수도에서 최근 봉기를 통해 보았습니다. 최근의 법률, 정책 및 폭력과 미디어가 이러한 문제를보고하는 방법을 살펴보면 유색 인종과 지역 사회가 의료 시스템이 내다보고 있다고 믿기를 꺼리는 이유를 알 수 있습니다.
그러면 우리는 무엇을 해야 합니까? 어떻게 더 많은 흑인과 유색인 종이 건강 시스템을 신뢰하고 합리적인 의심을 극복하도록 할 수 있습니까? 진정으로 신뢰를 구축하기 위한 몇 가지 단계가 있지만 큰 단계는 의료 시스템에서 대표성을 높이는 것입니다. 표현은 또한 신뢰에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 한 연구에 따르면 무료 건강 검진을받은 1,300 명의 흑인 남성 그룹에서 흑인 의사를 본 사람들은 독감 예방 주사를 맞을 확률이 56 %, 당뇨병 검사에 동의 할 확률이 47 %, 그리고 72 %가 더 높았습니다. 콜레스테롤 검사를받을 가능성이 더 높습니다.5 이것이 무엇을 보여 주면 누군가에게서 자신을 볼 수있을 때 편안함에 큰 영향을 미친다는 것입니다. 인종 대표와 함께 우리는 의료 형평성에 대한 더 많은 교육과 의사에게 공평한 치료를 제공해야합니다. 우리의 건강 관리 시스템에 대한 이러한 사려 깊은 변화를 통해 신뢰를 쌓을 수 있지만 시간과 노력이 많이 소요됩니다.
그래서 흑인 여성으로서 백신을 맞을까요? 대답은 단순히 '예'입니다. 그 이유는 여기에 있습니다. 저 자신과 사랑하는 사람, 지역 사회를 보호하기 위해해야 할 일이 옳다고 생각합니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 백인 지역 사회와 비교할 때 흑인이 COVID-1.4에 걸릴 확률이 19 배, 입원 할 확률이 3.7 배, 사망 할 확률이 2.8 배 더 높다는 것을 발견했습니다. 코로나 바이러스 감염증 -19 : 코로나 XNUMX.1 따라서 백신 접종은 알려지지 않고 무섭지 만 COVID-19의 사실도 무섭습니다. 백신을 맞고 싶은지 의문이 든다면 조사를 하고 서클과 이야기하고 질문을 하십시오. 당신은 또한 확인할 수 있습니다 CDC 웹 사이트, 그들은 COVID-19 백신의 신화와 사실에 반응합니다.
참고자료
- 질병 통제 및 예방 센터, CDC. (12 년 2021 월 XNUMX 일). 인종 / 민족에 따른 입원 및 사망. 에서 검색 https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/investigations-discovery/hospitalization-death-by-race-ethnicity.html
- A. 월레스(30,2020년 5월 XNUMX일). 인종과 의학: 흑인에게 상처를 주는 XNUMX가지 위험한 의학적 신화. 검색 위치 https://www.healthline.com/health/dangerous-medical-myths-that-hurt-black-people#Myth-3:-Black-patients-cannot-be-trusted
- Nix, E. (15 년 2020 월 XNUMX 일). 터스 키기 실험 : 악명 높은 매독 연구. 에서 검색 https://www.history.com/news/the-infamous-40-year-tuskegee-study
- (1년 2020월 XNUMX일). Henrietta 부족 : 과학은 역사적 잘못을 바로 잡아야합니다 https://www.nature.com/articles/d41586-020-02494-z
- Torres, N. (10년 2018월 XNUMX일) 연구: 흑인 의사가 있으면 남성이 더 효과적인 치료를 받을 수 있습니다. 에서 검색 https://hbr.org/2018/08/research-having-a-black-doctor-led-black-men-to-receive-more-effective-care