Kvalitāte

Pārmērīgi ilgi gaidīšanas laiki atstāj locekļus, kuri nav apmierināti ar viņu veselības aprūpes sniedzēju un veselības plānu. Mēs pieprasām, lai mūsu tīkla pakalpojumu sniedzēji ievērotu valsts un federālos standartus dalībnieku iecelšanai amatā. Ja jūs nevarat iesniegt tikšanos noteiktajā laika periodā, kas norādīts turpmāk, lūdzu, atsūtiet to pie mums, lai mēs varētu viņiem palīdzēt savlaicīgi atrast nepieciešamo aprūpi.

Mēs uzrauga jūsu atbilstību iecelšanas standartiem šādos veidos:

• Aptaujas
• Locekļa sūdzību kontrole
• Slepenais pircējs novērtē iecelšanas pieejamību

Pieeja aprūpes standartiem

Rūpes par aprūpes kvalitāti ir sūdzība, kas iesniegta par pakalpojuma sniedzēja kompetenci vai aprūpi un kas var nelabvēlīgi ietekmēt biedra veselību vai labklājību. Kā piemēri var minēt, ka biedram ir izrakstītas nepareizas zāles vai priekšlaicīgi izrakstītas zāles.

Kritisks starpgadījums ir definēts kā pacienta drošības notikums, kas galvenokārt nav saistīts ar pacienta slimības vai stāvokļa dabisko gaitu, kas nonāk pie pacienta, un kas izraisa nāvi, paliekošu vai nopietnu īslaicīgu kaitējumu. Kā piemēri var minēt pašnāvības mēģinājumu, kam nepieciešama ilgstoša un ārkārtēja medicīniska iejaukšanās, un tas tiek veikts nepareizā pusē vai nepareizā vietā.

Jums jāziņo par iespējamām aprūpes kvalitātes problēmām un kritiskiem negadījumiem, kurus identificējat locekļa ārstēšanas kursa laikā. Jebkura pakalpojuma sniedzēja identitāte, kas ziņo par iespējamām problēmām vai starpgadījumiem, ir konfidenciāla.

Kolorādo piekļuves medicīnas direktors pārskatīs katru problēmu / negadījumu un novērtēs tos, ņemot vērā pacienta riska / kaitējuma līmeni. Iestāde var saņemt zvanu vai vēstuli par negadījumu, kurā ietverta izglītība par labāko praksi; oficiālu korektīvo pasākumu plānu; vai arī to var pārtraukt no mūsu tīkla. Lai ziņotu par aprūpes kvalitātes vai kritiska gadījuma kvalitāti, aizpildiet veidlapu, kas atrodas tiešsaistē vietnē coaccess.com/providers/forms un nosūtiet to uz e-pastu qoc@coaccess.com.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka ziņošana par jebkādu iespējamo aprūpes kvalitātes problēmu vai kritisku incidentu ir papildus obligātajiem ziņojumiem par kritiskiem gadījumiem vai bērnu ļaunprātīgu izmantošanu, kā to prasa likums vai piemērojamie normatīvie akti. Lūdzu, skatiet sīkāku informāciju par pakalpojumu sniedzēja līgumu. Ja jums ir kādi jautājumi, lūdzu, sūtiet e-pastu qoc@coaccess.com.

Pakalpojumu sniedzēji ir atbildīgi par konfidenciālu medicīnisko datu glabāšanu, kas ir aktuāli, detalizēti un organizēti. Visaptveroši ieraksti palīdz atvieglot komunikāciju, koordināciju un aprūpes nepārtrauktību, kā arī efektīvu ārstēšanu. Lai nodrošinātu atbilstību mūsu standartiem, mēs varam veikt pacientu uzskaites / diagrammu pārskatus. Īpašās prasības skatiet nodaļas 3 sadaļā „Piegādātāja rokasgrāmata” šeit.

Mēs izveidojam ikgadējus kvalitātes pārskatus katram mūsu RAE reģionam un mūsu CHP + HMO programmai, kurā sīki aprakstīts katras mūsu kvalitātes uzlabošanas programmas komponentes progress un efektivitāte. Šajos ziņojumos iekļauts snieguma uzlabošanai izmantoto paņēmienu apraksts, to metožu kvalitatīvās un kvantitatīvās ietekmes apraksts uz kvalitāti, katra gada laikā veiktā veiktspējas uzlabošanas projekta statuss un rezultāti, kā arī uzlabojumu iespējas.

Izlasiet gada kvalitātes ziņojumu par 3. reģionu šeit

Izlasiet gada kvalitātes ziņojumu par 5. reģionu šeit

Izlasiet gada CHP + HMO programmas kvalitātes pārskatu šeit

Izlasiet SUD kvalitātes pasākumu vadlīnijas pakalpojumu sniedzējiem šeit