Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Үндсэн гарчиг руу очих

Аккретагийн мэдлэгийг дээшлүүлэх сар

Хэдэн долоо хоногийн өмнө би Yankees-ийн үнэнч шүтэн бишрэгч нөхөртэйгээ ESPN сувгаар "Ахмад" нэвтрүүлгийг үзэж байсан. Би өөрөө Red Sox-ын шүтэн бишрэгчийн хувьд түүнтэй нэгдэх урилгыг эсэргүүцсэн ч яг энэ шөнө тэрээр хэсэг үзэх хэрэгтэй гэж хэлсэн. Тэр тоглоомыг дарж, би Ханна Жетерийн ихэсийн аккрета оношлогдсон тухай болон гурав дахь хүүхдээ төрүүлсний дараа яаралтай умайг хагалгааны тухай ярихыг сонссон. Хэдхэн сарын өмнө амьдарч байсан туршлагаа хэн нэгэн дуу хоолойгоо хүргэж байгааг би анх удаа сонслоо.

Аравдугаар сар бол Аккретагийн мэдлэгийг дээшлүүлэх сар бөгөөд үүгээрээ түүхээ хуваалцах боломж юм.

2021 оны XNUMX-р сар хүртэл ухраана уу. Би ихэсийн акрета гэдэг нэр томъёог хэзээ ч сонсож байгаагүй бөгөөд Google-ийн ажилтны хувьд энэ нь ямар нэг зүйлийг хэлж байна. Би хоёр дахь жирэмслэлтээ дуусгах дөхөж байсан бөгөөд хүлээгдэж буй хүндрэлийг эмчилдэг эхийн ургийн эмчтэй нягт хамтран ажилласан. Бид хамтдаа хуваарьт кесар хагалгаа (C-section) нь эрүүл эх, нялх хүүхдэд хүргэх хамгийн найдвартай арга гэж шийдсэн.

Бороотой өглөө нөхөр бид хоёр хоёр дахь хүүхэдтэйгээ уулзахаар их сургуулийн эмнэлэг рүү явахдаа бяцхан үрээ үдэж өглөө. Тэр өдөр хүү эсвэл охинтойгоо уулзсандаа сэтгэл догдолж байсан нь сэтгэл санааг тэнцвэржүүлж, ирээдүйд хүлээж буй бүх зүйлийг хүлээж байв. Нөхөр маань биднийг хүүтэй болсон гэдэгт итгэлтэй байсан бөгөөд би хүүхэд нь охин гэдэгт 110% итгэлтэй байсан. Бидний хэн нэг нь гайхах гэж байна гэж бодоод инээв.

Бид эмнэлэгт очиж, миний кесар хагалгаа орон нутгийн эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалтанд орох эсэхийг тодорхойлохын тулд лабораторийн үр дүнг тэсэн ядан хүлээж байв. Цусны шинжилгээ буцаж ирэхэд манай эмнэлгийн багийнхан "ердийн кесар хагалгаа"-аар урагшлах чадварыг тэмдэглэж, баяр хүргэв. Бидний анхны төрөлт ердийн зүйл байсан тул бид маш их тайвширсан.

Бидний эцсийн саад тотгорыг даван туулсны дараа би коридороор хагалгааны өрөө рүү алхаж (Ийм хачирхалтай туршлага боллоо!) Шинэ төрсөн хүүхэдтэйгээ уулзахад маш их бэлэн байгаагаа мэдэрч, Христийн Мэндэлсний Баярын аяыг дэлбэлэв. Сэтгэл санаа тайвширч, догдолж байв. Зул сарын баяр эрт ирж байгаа юм шиг санагдсан, мөн сүнстэй байхын тулд OR-ийн багийнхан бид хоёр Христийн Мэндэлсний Баярын хамгийн сайн кино болох "Love Actually" эсвэл "The Holiday" киноны талаар ярилцсан.

37 долоо хоног тав хоногтойдоо бид хүү Чарлигаа угтан авлаа - манай нөхөр бооцоонд хожсон! Чарлигийн төрсөн өдөр бол бидний найдаж байсан бүх зүйл байсан - тэр уйлж, нөхөр маань сексээ зарлаж, бид хоёр арьс ширний цагийг эдлэх болсон нь миний хувьд маш чухал байсан. Чарли 6 фунт 5 унц жинтэй хамгийн жижигхэн залуу байсан ч тэр хоолойтой байсан нь гарцаагүй. Түүнтэй уулзахдаа би маш их баярласан. Бүх зүйл төлөвлөгөөний дагуу болсонд би тайвширсан.

Нөхөр бид хоёр Чарлитай анхны мөчөө амталж байх хооронд эмч маань миний толгойд өвдөглөн суугаад бидэнд асуудал гарсан тухайгаа хуваалцсан. Тэр намайг ихэсийн аккретатай гэж хэлсэн. Би өмнө нь аккрета гэдэг үгийг сонсож байгаагүй ч хагалгааны ширээн дээр байхдаа дэлхийн асуудлыг сонсоход л миний алсын хараа бүрхэг болж, өрөө удаан хөдөлгөөнөөр хөдөлж байгаа мэт сэтгэгдэл төрүүлэхэд хангалттай байсан.

Ихэсийн акрета нь ихэс нь умайн хананд хэт гүн ургах үед үүсдэг жирэмсний ноцтой эмгэг гэдгийг би одоо мэдэж байна.

Ихэвчлэн "төрсний дараа ихэс нь умайн хананаас салдаг. Ихэсийн акретатай бол ихэсийн хэсэг эсвэл бүхэлд нь наалдсан хэвээр байна. Энэ нь төрсний дараа их хэмжээний цус алдахад хүргэдэг."1

1970-аад оноос хойш ихэсийн акретагийн тархалт тогтмол нэмэгдсээр байна2. Судалгаанаас харахад ихэсийн accreta тархалт 1-2,510-аад онд 1-д 4,017, 1970-д 1980 байна.3. 2011 он хүртэлх мэдээллээс үзэхэд аккрета одоо олон хүнд нөлөөлдөг 1 дээр 272 жирэмслэлт4. Энэ өсөлт нь кесар хагалгааны давтамжийн өсөлттэй давхцаж байна.

Ихэсийн акрета нь хэт авиан шинжилгээгээр ихэвчлэн оношлогддоггүй, хэрэв энэ нь ихэсийн өмнөх үетэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь "ихэс нь умайн нүхийг бүрэн эсвэл хэсэгчлэн бүрхсэн" нөхцөл юм.5

Умайн өмнөх мэс засал, ихэсийн байрлал, эхийн нас, өмнөх төрөлт зэрэг олон хүчин зүйл нь ихэсийн акрета үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.6. Энэ нь хүүхэд төрүүлж буй хүнд хэд хэдэн эрсдэл учруулдаг бөгөөд хамгийн түгээмэл нь дутуу төрөлт, цус алдалт юм. 2021 оны судалгаагаар аккретатай төрсөн хүмүүсийн нас баралтын түвшин 7% хүрнэ гэж тооцоолсон.6.

Энэ өвчний талаар Google-ээс хурдан хайвал энэ оношийг хүлээн авсан төрсөн хүмүүс болон тэдний гэр бүлийнхний тухай аймшигт түүхүүд болон түүний дараах хүндрэлүүд танд хүргэх болно. Миний хувьд, миний эмч миний аккрета хүндэрсэн тул эмчилгээний цорын ганц сонголт бол умайг бүрэн тайрах явдал гэдгийг надад хэлсэн. Хэдхэн минутын өмнө болсон бидний ердийн журмын баяр гэнэтийн нөхцөл байдалд шилжив. Цусны хөргөгчийг ЭМГ-т авчирч, эмнэлгийн баг хоёр дахин томорч, Христийн Мэндэлсний Баярын шилдэг киноны тухай мэтгэлцээн холын дурсамж байв. Чарлиг цээжнээс минь салгаж, намайг их хэмжээний хагалгаанд бэлдэж байх үед нөхөртэйгээ хамт мэдээ алдуулалтын дараах эмчилгээний тасагт (PACU) хүргэсэн. Христийн Мэндэлсний Баярын баяр баясгалан нь болгоомжтой, айдас, уйтгар гунигт шилжсэн.

Дахин ээж болсныхоо баярыг хийгээд дараагийн мөчид би дахиж хүүхэд төрүүлэх чадваргүй болно гэдгээ мэдсэн нь харгис тоглоом шиг санагдлаа. Хагалгааны ширээн дээр нүд сохолсон гэрэл ширтэж байхдаа би айж, уй гашуудаа автсан. Эдгээр мэдрэмжүүд нь шинэ хүүхэд төрөхөд "мэдрэх ёстой" мэдрэмжээс шууд ялгаатай байдаг - баяр баясгалан, баяр баясгалан, талархал. Эдгээр мэдрэмжүүд давалгаалан ирж, би бүгдийг нэг дор мэдэрсэн.

Энэ бүхний хажуугаар аккретатай холбоотой туршлага нь ижил оноштой бусад хүмүүсийн туршлагатай харьцуулахад ямар ч саадгүй байсан ч ерөнхийдөө хүүхэд төрүүлэхтэй харьцуулахад нэлээд хүнд байсан. Эцэст нь би цусны ялтас сэлбэсэн. Энэ нь гагцхүү аккрета үүссэний үр дүнд биш харин төөрөгдүүлсэн хүчин зүйлээс шалтгаалсан байх магадлалтай. Би хэт их цус алдалт мэдэрч байгаагүй бөгөөд миний аккрета инвазив байсан ч бусад эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлсөнгүй. Тэртэй тэргүй нөхрөө миний эсрэг талын ханан дээр хүлээж, миний хэрэг хэр зэрэг хүндэрч, намайг шинэхэн хүүхэдтэйгээ хэдэн цагаар салгаж орхив. Энэ нь миний эдгэрэлтийг улам төвөгтэй болгож, найман долоо хоногийн турш 10 гаруй кг жин өргөхөөс сэргийлсэн. Түүний машины суудалд төрсөн миний төрсөн хүүхэд тэр хязгаараас хэтэрсэн. Эцэст нь манай гэр бүл хоёр хүүхэдтэй гэсэн шийдвэр баттай болсон. Нөхөр бид хоёр энэ үйл явдал болохоос өмнө ийм байсан гэдэгт 99.9% итгэлтэй байсан ч бидний төлөө сонголт хийх нь заримдаа хэцүү байсан.

"Амьдралын чинь хамгийн сайхан өдөр" гэж алдаршсан туршлагын үеэр таны амьдралд урт удаан хугацаанд нөлөөлсөн тухай хэзээ ч сонсож байгаагүй оношийг хүлээн авбал олон зүйлтэй тэмцэлдэх болно. Хэрэв та төрөх төлөвлөгөө тань санаснаар болоогүй эсвэл бүр сэтгэл санааны хямралд орсон бол надад тустай гэж найдаж байгаа хэдэн сургамж энд байна.

  • Ганцаардаж байна гэдэг ганцаараа байна гэсэн үг биш. Таны төрсөн туршлага нь гэмтэлтэй байх үед энэ нь маш тусгаарлагдмал мэдрэмж төрүүлдэг. Сайн санаатай найз нөхөд, гэр бүлийнхэн нь та болон хүүхэд эрүүл гэдгийг танд сануулж байдаг ч уй гашуу нь туршлагыг илэрхийлсээр байна. Бүх зүйлийг ганцаараа шийдэх нь таны жинхэнэ туршлага юм шиг санагдаж магадгүй юм.
  • Тусламж хэрэгтэй байна гэдэг нь таныг чадваргүй гэсэн үг биш. Хагалгааны дараа бусдаас хараат байх нь надад үнэхээр хэцүү байсан. Би өөрийгөө сул дорой биш гэдгээ сануулахын тулд үүнийг түлхэх гэж оролдсон бөгөөд маргааш нь өвдөлт, ядаргаа, нэмэлт тэмцлийн төлөөсийг төлсөн. Тусламжийг хүлээн авах нь ихэвчлэн хайртай хүмүүсээ дэмжихийн тулд хийж чадах хамгийн хүчтэй зүйл юм.
  • Эдгэрэх зайг барь. Таны бие эдгэрсний дараа таны туршлагын шарх үлдэж болно. Хүүгийн маань багш хэзээ нэгэн дүү манай гэр бүлд элсэхийг асуухад би өөрийнхөө төлөө хийх сонголтоо санагдуулдаг. Эмчтэй уулзах бүрт миний сүүлчийн сарын тэмдгийн огнооны талаар асуухад миний бие үүрд өөрчлөгддөг талаар надад сануулдаг. Миний туршлага багассан ч үр нөлөө нь үргэлжилсээр байгаа бөгөөд хичээл эхлэх гэх мэт эгэл жирийн үед намайг сэрэмжлүүлдэг.

Дэлхий дээр нялх хүүхэдтэй адил олон төрсөн түүх байдаг. Аккрета оношийг хүлээн авсан гэр бүлүүдийн хувьд болзошгүй үр дагавар нь аймшигтай байж болно. Миний туршлагыг миний эмнэлгийн багийн үзсэн хамгийн зөөлөн Цезари-гистерэктомийн нэг гэж тодорхойлсонд би талархаж байна. Хагалгааны өрөөнд орохоосоо өмнө энэ боломжит оношийн талаар илүү ихийг мэдсэн болоосой гэж бодсон ч гэсэн. Бидний түүхийг хуваалцахдаа аккрета оношлогдсон хэн бүхэн ганцаараа өөрийгөө бага мэдэрч, энэ эмгэгийн эрсдэлтэй хүн бүр илүү ухамсартай, асуулт асуух эрх мэдэлтэй болно гэж найдаж байна.

Хэрэв та ихэсийн акретагийн талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсвэл дараах хаягаар зочилно уу.

preventaccreta.org/accreta-awareness

Ашигласан материал

1 mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-accreta/symptoms-causes/syc-20376431#:~:text=Placenta%20accreta%20is%20a%20serious,severe%20blood%20loss%20after%20delivery

mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-accreta/sympts-causes/syc-20376431 – :~:text=Ихэсийн акрета нь төрсний дараах ноцтой, хүнд цус алдалт юм.

3 acog.org/clinical/clinical-guidance/obstetric-care-consensus/articles/2018/12/placenta-accreta-spectrum

4 preventaccreta.org/faq

5 mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-previa/symptoms-causes/syc-20352768#:~:text=Placenta%20previa%20(pluh%2DSEN%2D,baby%20and%20to%20remove%20waste

6 obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/aogs.14163