"Зүгээр л амьдрал" эсвэл би сэтгэлээр унасан уу?

Аравдугаар сар бол гайхалтай сар юм. Сэрүүн шөнө, навч эргэлдэж, бүх зүйл хулуу амтлагчтай.

Энэ бол бидний сэтгэл санааны эрүүл мэндийн талаар бодоход зориулагдсан сар юм. Хэрэв та надтай адил бол богино өдөр, урт шөнө таны сонголт биш гэж би сэжиглэж байна. Бид ирэх өвлийг хүлээж байгаа энэ үед сэтгэл санааны эрүүл мэндээ хэрхэн даван туулах талаар бодох нь утга учиртай юм. Энэ нь юу гэсэн үг вэ гэвэл бидний сэтгэцийн эрүүл мэнд ямар байгааг шалгахад бэлэн байна гэсэн үг юм.

Сэтгэцийн эрүүл мэндийн эрт илрүүлгийн ач холбогдлыг сайн мэддэг. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн үндэсний нийгэмлэгийн мэдээлснээр сэтгэцийн эрүүл мэндийн байдлын бараг тал хувь нь 14 наснаас эхэлдэг бол 75% нь 24 наснаас эхэлдэг. Асуудлыг эрт илрүүлэх, илрүүлэх нь үр дүнг сайжруулахад тусалдаг. Харамсалтай нь анхны шинж тэмдгүүд илрэх ба хөндлөнгөөс оролцох хооронд дунджаар 11 жил хоцордог.

Миний туршлагаас харахад сэтгэлийн хямрал гэх мэт зүйлсийг илрүүлэхэд маш их эсэргүүцэлтэй тулгардаг. Олонх нь хаяглаж, гутаагдахаас айдаг. Эцэг эхийн минь үеийнхний адил зарим хүмүүс эдгээр мэдрэмж, шинж тэмдгүүд нь "зүгээр л амьдрал" бөгөөд зовлон зүдгүүрт үзүүлэх ердийн хариу үйлдэл гэж итгэдэг байв. Өвчтөнүүд заримдаа сэтгэлийн хямралыг "жинхэнэ" өвчин биш, харин хувийн ямар нэгэн дутагдал гэж үздэг. Эцэст нь хэлэхэд, олон хүн эмчилгээний хэрэгцээ эсвэл үнэ цэнийн талаар эргэлзээтэй байдаг. Хэрэв та энэ талаар бодвол гэм буруугаа мэдрэх, ядрах, өөрийгөө үнэлэх чадваргүй болох зэрэг сэтгэлийн хямралын олон шинж тэмдгүүд нь тусламж хайхад саад болж болзошгүй юм.

АНУ-д сэтгэлийн хямрал өргөн тархсан. 2009-2012 оны хооронд 8 ба түүнээс дээш насны хүмүүсийн 12% нь хоёр долоо хоногоос дээш хугацаанд сэтгэлийн хямралд орсон гэж мэдэгджээ. Эмч, эмнэлэг, яаралтай тусламжийн тасагт жилд 8 сая ханддаг гол онош нь сэтгэл гутрал юм. Сэтгэлийн хямрал нь өвчтөнд олон талаараа нөлөөлдөг. Тэд сэтгэлийн хямралгүй хүмүүстэй харьцуулахад зүрхний шигдээс өвчнөөр өвчлөх магадлал XNUMX дахин их байдаг.

Эндээс харахад сэтгэлийн хямрал нь хүн амын дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог сэтгэцийн эмгэг юм. Хэдэн арван жилийн турш анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийн хувьд та өвчтөнүүд "Би сэтгэлээр унасан" гэж бараг ирдэггүй гэдгийг хурдан ойлгодог. Илүү их магадлалтай, тэд бидний нэрлэдэг соматик шинж тэмдгүүдээр илэрдэг. Эдгээр нь толгой өвдөх, нурууны өвчин, архаг өвдөлт гэх мэт зүйлүүд юм. Хэрэв бид сэтгэлийн хямралыг илрүүлж чадахгүй бол зөвхөн 50% нь тодорхойлогддог.

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхгүй бол амьдралын чанар буурч, чихрийн шижин, эрүүл мэндийн өвчин гэх мэт архаг өвчний үр дагавар муудаж, амиа хорлох эрсдэл нэмэгддэг. Түүнчлэн сэтгэлийн хямралын нөлөө нь өвчтөний бие даасан байдлаас гадна эхнэр, нөхөр, ажил олгогч, хүүхдүүдэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Сэтгэлийн хямралд хүргэдэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг. Эдгээр нь таныг сэтгэлээр унана гэсэн үг биш, гэхдээ эрсдэл өндөртэй байж магадгүй юм. Үүнд өмнөх сэтгэлийн хямрал, бага нас, гэр бүлийн түүх, төрөлт, бага насны гэмтэл, сүүлийн үеийн стресстэй үйл явдлууд, нийгмийн дэмжлэг муу, орлого бага, мансууруулах бодисын хэрэглээ, сэтгэцийн хомсдол зэрэг орно.

Сэтгэлээр унана гэдэг зүгээр л “дотоод” байх биш. Энэ нь ихэвчлэн хоёр ба түүнээс дээш долоо хоногийн турш бараг өдөр бүр шинж тэмдэг илэрдэг гэсэн үг юм. Үүнд сэтгэлийн хямрал, ердийн зүйлд сонирхолгүй болох, нойргүйдэх, эрч хүч сулрах, төвлөрөл муудах, үнэ цэнээ алдаж, амиа хорлох тухай бодол орж болно.

Ахмад настнуудын хувьд яах вэ?

80 ба түүнээс дээш насны хүмүүсийн 65 гаруй хувь нь дор хаяж нэг архаг өвчтэй байдаг. Хорин таван хувь нь дөрөв ба түүнээс дээш. Сэтгэцийн эмч нарын "том сэтгэлийн хямрал" гэж нэрлэдэг зүйл нь ихэвчлэн ахмад настнуудын 2% -д тохиолддог. Харамсалтай нь эдгээр шинж тэмдгүүдийн зарим нь уйтгар гунигийн оронд бусад нөхцөл байдалд буруутгагддаг.

Насанд хүрэгчдэд сэтгэлийн хямралд орох эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь ганцаардал, үйл ажиллагааны алдагдал, эмнэлгийн шинэ онош, арьс өнгөөр ​​ялгаварлан гадуурхах эсвэл насжилтаас болж арчаагүй байх, зүрхний шигдээс, эм уух, архаг өвдөлт, алдсаны улмаас уй гашуу зэрэг орно.

Шалгах

Олон эмч нар сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүдийг тодорхойлоход туслах хоёр үе шаттай скрининг хийхээр сонгож байна. Хамгийн түгээмэл хэрэгсэл бол PHQ-2 ба PHQ-9 юм. PHQ гэдэг нь өвчтөний эрүүл мэндийн асуулга гэсэн үг юм. PHQ-2 ба PHQ-9 хоёулаа урт хугацааны PHQ шалгах хэрэгслийн дэд хэсэг юм.

Жишээлбэл, PHQ-2 нь дараах хоёр асуултаас бүрдэнэ.

• Сүүлийн нэг сарын хугацаанд та ямар нэгэн зүйл хийх сонирхол, таашаал багатай байсан уу?
• Сүүлийн нэг сарын хугацаанд та сэтгэлээр унаж, сэтгэлээр унаж, найдваргүй болсон уу?

Хэрэв та асуултын аль нэгэнд эсвэл хоёуланд нь эерэгээр хариулсан бол энэ нь таныг сэтгэлийн хямралд орсон гэсэн үг биш бөгөөд энэ нь таны асран хамгаалагчийг таны биеийн байдлыг цаашид судлахад түлхэц болно гэсэн үг юм.

Final бодол

Сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг нь амьдралын уртасгах, амьдралын чанарт ихээхэн хэмжээний өвчин үүсгэдэг. Сэтгэлийн хямралын нийт наслалтад үзүүлэх нөлөө нь зүрхний өвчин, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, астма, тамхи татах, хөдөлгөөний дутагдлаас давж гардаг. Түүнчлэн сэтгэлийн хямрал нь эдгээр болон бусад эрүүл мэндийн нөхцөл байдлын аль нэг нь эрүүл мэндийн байдлыг улам дордуулдаг.

Тиймээс, энэ XNUMX-р сард өөртөө сайн зүйл хий (эсвэл хайртай хүнээ урамшуулаарай). Сэтгэл санааны хувьд хаана байгаагаа анхаарч үзээрэй, хэрэв танд сэтгэлийн хямрал гэх мэт сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудал байгаа эсэх талаар асуулт байвал эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Жинхэнэ тусламж байна.

 

Mongolia

nami.org/Advocacy/Policy-Priorities/Improving-Health/Mental-Health-Screening

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18836095/

uptodate.com/contents/screening-for-depression-in-adults

aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0900/lown-right-care-depression-older-adults.html

aafp.org/pubs/fpm/issues/2016/0300/p16.html

Сэтгэцийн эмгэгийн эпидемиол. 2015;50(6):939. Epub 2015 оны 7-р сарын XNUMX