Бидэнтэй хэрхэн гэрээтэй үйлчилгээ үзүүлэгч болох талаар сурах
Гэрээт үйлчилгээ үзүүлэгч болох
Таны одоо байгаа гэрээнд Шинэ хувь нийлүүлэгчийг нэмнэ үү
Хэрэв таны дадлага одоогоор бидэнтэй гэрээтэй байгаа бөгөөд та дадлага дээрээ шинэ үйлчилгээ үзүүлэгч нэмж оруулахыг хүсвэл а-г бөглөнө үү Клиникийн ажилтнууд шинэчилсэн маягт хаягаар нь үйлчилгээ үзүүлэгчтэй харилцах баг руу имэйлээр илгээнэ үү pns@coaccess.com эсвэл факсаар дамжуулна 303-755-2368.
Колорадо хандалтын сүлжээнд шинэ үйлчилгээ үзүүлэгчээр элсээрэй
Одоогийн байдлаар бид дараах тохиолдлуудаас бусад тохиолдолд эрүүл мэндийн болон зан үйлийн сүлжээнд шинэ үйлчилгээ үзүүлэгч элсүүлэх эсвэл шинээр үйлчилгээ эрхлэгчдийг нэмж оруулахгүй байна.
- Хүүхдийн эрүүл мэндийн төлөвлөгөө Дээрээс нь (Колорадо Аксессын санал болгодог Улсын Удирдлагын Сүлжээ эсвэл СӨХ +) - Бид одоогоор хөдөө орон нутагт өндөр мэргэшсэн эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэгчид, сэтгэцийн эмч, эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэгчидтэй гэрээ байгуулж байна.
- Зан үйлийн эрүүл мэнд - Бид одоогоор сэтгэцийн эмч, өрхийн сувилагч эмч (сувилагч), сувилагч (эмч), зааварлах чадвартай эмч туслах (ТХГ), испани хэлнээс бусад гадаад хэлээр ярьдаг үйлчилгээ үзүүлэгчид, хооллох эмчилгээнд мэргэшсэн, туршлагатай үйлчилгээ үзүүлэгчидтэй гэрээ байгуулж байна. эмгэг.
Хэрэв эдгээр үл хамаарах зүйл танд хамаарахгүй бол та доорхи мэдээлэл бүхий хүсэлтээ илгээж болно. Хэрэв танд хариу ирээгүй бол бид эдгээр хүсэлтийг файлаар хадгалах болно гэдэгт итгэлтэй байна уу. Эдгээр хүсэлтүүд нь шинэ үйлчилгээ үзүүлэгчдийг элсүүлэхэд бидний анхаарах эхний цэг юм.
Хэрэв эдгээр үл хамаарах зүйлүүд танд хамаатай бол доорхи мэдээллийг манай үйлчилгээ үзүүлэгчийн гэрээлэх хэлтэст үзүүлэн, mail.contracting@coaccess.com хаягаар имэйлээр илгээнэ үү. Бид таны хүсэлтийг ажлын 30 хоногийн дотор хянан үзэж, танд шууд хариу өгөх болно. Бүрэн бус мэдээлэл нь хойшлогдсон хариу өгөх болно.
- Дадлага / байгууламжийн нэр
- Хувь хүний үйлчилгээ үзүүлэгчийн нэр (нэр) ба лицензийн зэрэг, төрөл
- Таны үзүүлж буй үйлчилгээний талаархи мэдээллийг багтаасан мэргэжил
- Бүх дадлагын байршилд муж, түүний дотор бүрэн практик / байгууламжийн хаяг. Хэрэв та гэрт үйлчилгээ үзүүлдэг бол үйлчилгээ үзүүлж буй газарзүйн бүсээ зааж өгнө үү
- Холбоо барих хүний нэр, утасны дугаар, имэйл хаяг
- Таны оролцохыг хүсч буй төлөвлөгөө (ууд): CHP + HMO, CHP + State Managed Care Network, and / First First Colorado Colorado (Колорадо мужийн Medicaid хөтөлбөр)
- Одоогийн W-9
- Таны NPI дугаар
Бидэнд таны одоо байгаа Medicaid үйлчилгээ үзүүлэгчийн дугаар, дугаараа улсаас дахин баталгаажуулсан болохыг нотлох баримт хэрэгтэй болно. Энэ бол манай сүлжээнд хамрагдах шаардлага юм. Medicaid-т хамрагдах, дахин баталгаажуулах процесст хамрагдах талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг дараах хаягаар орж авна уу Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний бодлого, санхүүжилтийн газрын вэбсайт.