Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Langkau ke kandungan utama

Jaga celah

Tidak, saya tidak bercakap tentang papan tanda di seluruh stesen kereta api London Underground. "Jurang" di sana merujuk kepada ruang antara platform dan kereta api sebenar. Orang Britain mahu memastikan anda melangkah ke ruang ini, atau celah, dan menaiki kereta api dengan selamat.

Sebaliknya, saya bercakap tentang jurang lain. Iaitu, jurang dalam perkhidmatan yang mungkin ada di antara kita yang menghalang cara menjaga kesihatan diri.

Mari sandarkan sebentar.

Penyedia penjagaan primer yang sibuk selalunya mempunyai beberapa objektif apabila mereka melihat pesakit. Mereka sedang mendengar sebarang kebimbangan atau kebimbangan aktif di pihak pesakit. Pada masa yang sama, mereka memberi tumpuan kepada sebarang keadaan kronik yang mereka sedari dan memastikan sebarang pelarasan terhadap ubat atau ujian ditangani. Akhir sekali, kebanyakan penyedia penjagaan primer mempunyai sistem untuk mengingatkan mereka tentang sebarang pemeriksaan rutin, ujian atau imunisasi yang mungkin diperlukan. Ramai doktor dan pengamal peringkat pertengahan merujuk kepada ini sebagai "jurang". Ini secara khusus bermakna apabila mana-mana daripada kita dilihat, terdapat perkhidmatan yang disyorkan berdasarkan jantina, umur atau keadaan perubatan kita. Ini juga termasuk imunisasi yang disyorkan. Mereka mahu merapatkan jurang ini sebaik mungkin. Jaga celah.1

Penyelenggaraan kesihatan untuk kita semua bergantung pada di mana kita berada dalam kitaran hayat. Bayi, kanak-kanak dan remaja, wanita dewasa, dan lelaki masing-masing mempunyai pelbagai aktiviti yang sains telah menunjukkan mengurangkan beban penyakit. Apakah jenis aktiviti ini mungkin termasuk? Pada kanak-kanak dan remaja, sebagai contoh, doktor sering menangani kebimbangan pesakit dan ibu bapa/penjaga dan bertanya tentang jabatan kecemasan atau penjagaan hospital sejak lawatan terakhir; tabiat gaya hidup (diet, senaman, masa skrin, pendedahan asap rokok, jam tidur setiap malam, penjagaan pergigian, tabiat keselamatan); dan prestasi sekolah. American Academy of Pediatrics mengesyorkan saringan tahunan untuk tekanan darah tinggi, saringan kira-kira setiap dua tahun untuk masalah penglihatan dan pendengaran, dan saringan untuk tahap kolesterol tinggi sekali antara 9 dan 11 tahun. Pemeriksaan tetap untuk penentu sosial faktor risiko berkaitan kesihatan juga disyorkan. Imunisasi yang bersesuaian dengan umur dan kejar-kejaran hendaklah diberikan. Terdapat syor yang serupa namun berbeza untuk setiap kumpulan umur dan jantina.2

Dari manakah cadangan ini datang? Mereka selalunya datang daripada sumber yang dihormati seperti Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan Amerika Syarikat (USPSTF) atau persatuan khusus yang dihormati seperti Persatuan Kanser Amerika, Akademi Amalan Keluarga Amerika, Akademi Pediatrik Amerika dan lain-lain.3

Penggunaan rekod kesihatan elektronik (EHR) telah ditunjukkan untuk meningkatkan kadar pemeriksaan perkembangan, penilaian risiko dan panduan jangkaan. Ini mungkin disebabkan oleh "gabungan elemen data berstruktur, alat sokongan keputusan, pandangan membujur data pesakit dan akses yang lebih baik kepada data ringkasan makmal dan penjagaan kesihatan." Kadar imunisasi boleh dipertingkatkan dengan menggunakan sistem peringatan atau panggil balik, yang boleh dihantar melalui sistem telefon automatik, surat atau poskad, atau secara peribadi semasa jenis lawatan klinik yang lain.4

Kerana "aktiviti" inilah bekalan doktor penjagaan primer dikaitkan dengan hasil kesihatan yang lebih baik, termasuk semua sebab, kanser, penyakit jantung, strok dan kematian bayi; berat lahir rendah; jangka hayat; dan kesihatan yang dinilai sendiri.5

Jadi, data tersebut nampaknya mengesahkan kepentingan membina hubungan dengan pakar klinik umum untuk mendapatkan perkhidmatan pencegahan. Anda boleh memahami dengan cepat mengapa penyedia penjagaan primer sangat sibuk dan masa yang diperlukan untuk pencegahan boleh dihadkan selepas keperluan lain dipenuhi.

Satu lagi perkara harus disebutkan tentang pencegahan. Terdapat satu langkah (Memilih Dengan Bijak) selama 10+ tahun yang lalu untuk mengenal pasti perkhidmatan yang sebenarnya TIDAK membantu. Lebih daripada 70 pertubuhan kepakaran telah mendapati bahawa terdapat ujian atau prosedur yang biasa digunakan secara berlebihan dalam kepakaran mereka. Terdapat pautan di bawah yang menunjukkan perkhidmatan yang dianggap oleh American Academy of Family Practice tidak membantu, dan kadangkala berbahaya.6

Dan ya, kini sebahagian daripada perkhidmatan yang disyorkan termasuk kanak-kanak baharu di blok itu. Pemvaksinan COVID-19. Ada yang mencadangkan bahawa COVID-19 kini serupa dengan selesema kerana akan ada vaksinasi yang disyorkan, mungkin sekurang-kurangnya setiap tahun, untuk masa hadapan. Yang lain telah mencadangkan bahawa kesan vaksin Covid adalah lebih seperti menasihati seseorang untuk tidak merokok. Merokok jelas dikaitkan dengan emfisema, bronkitis, kanser paru-paru dan banyak penyakit lain. TIDAK mendapat vaksin COVID-19 boleh dikatakan lebih seperti memilih untuk merokok. Anda adalah kira-kira 64 kali lebih berkemungkinan untuk dimasukkan ke hospital dengan COVID-19 jika anda memilih untuk tidak mendapatkan vaksin.7

Jadi, apabila anda berjumpa dengan pembekal penjagaan biasa anda pada masa akan datang, ketahuilah bahawa mereka melihat anda dari perspektif menawarkan perkhidmatan yang mungkin diperlukan oleh umur, jantina dan keadaan perubatan anda. Matlamatnya adalah untuk meningkatkan kesihatan anda, supaya anda dibebaskan untuk menjalani kehidupan anda dengan potensi sepenuhnya.

 

Rujukan

  1. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/clinical-practice-guidelines/clinical-practice-guidelines.html
  2. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0815/p213.html
  3. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation-topics/uspstf-a-and-b-recommendations
  4. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2011/0315/p659.html
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17436988/
  6. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/choosing-wisely.html
  7. https://www.theatlantic.com/health/archive/2022/02/covid-anti-vaccine-smoking/622819/