Penentu Kesihatan Sosial - Akses Colorado

Blog
Kesihatan
Penentu Kesihatan Sosial

Penentu kesihatan sosial - kita selalu mendengarnya, tetapi apakah sebenarnya? Ringkasnya, itu adalah perkara di sekitar kita - di luar tabiat sihat - yang menentukan hasil kesihatan kita. Itulah syarat-syarat kita dilahirkan; tempat kita bekerja, hidup, dan menjadi tua, yang mempengaruhi kualiti hidup kita.¹Sebagai contoh, kita tahu bahawa merokok meningkatkan kemungkinan anda menghidap barah paru-paru, tetapi tahukah anda bahawa perkara seperti di mana anda tinggal, udara yang anda hirup, sokongan sosial, dan tahap pendidikan anda juga boleh mempengaruhi kesihatan anda secara keseluruhan?

Orang Sihat 2030 telah mengenal pasti lima kategori luas penentu kesihatan sosial - atau SDoH - untuk "mengenal pasti cara untuk mewujudkan persekitaran sosial dan fizikal yang mempromosikan kesihatan yang baik untuk semua." Kategori ini adalah 1) kawasan kejiranan dan persekitaran kita, 2) penjagaan kesihatan dan kesihatan, 3) konteks sosial dan masyarakat, 4) pendidikan, dan 5) kestabilan ekonomi.¹Setiap kategori ini memberi kesan langsung kepada kesihatan kita secara keseluruhan.

Mari gunakan COVID-19 sebagai contoh. Kita tahu bahawa komuniti minoriti paling teruk dilanda.²Dan kita juga tahu bahawa komuniti ini sedang berjuang untuk mendapatkan vaksin.^3,4,5Ini adalah contoh bagaimana persekitaran binaan kita dapat mempengaruhi hasil kesihatan kita. Sebilangan besar penduduk minoriti tinggal di kawasan kejiranan yang kurang makmur, kemungkinan besar mempunyai pekerjaan penting atau "barisan depan", dan kurang mendapat akses ke sumber dan penjagaan kesihatan. Ketidaksamaan SDoH ini telah menyumbang kepada peningkatan jumlah kes dan kematian COVID-19 di kalangan kumpulan minoriti di Amerika Syarikat.⁶

Krisis air di Flint, Michigan adalah contoh lain bagaimana SDoH berperanan dalam keseluruhan hasil kesihatan kita. Organisasi Kesihatan Sedunia berpendapat bahawa SDoH dibentuk oleh pengedaran wang, kuasa, dan sumber daya, dan keadaan di Flint adalah contoh yang mencolok. Pada tahun 2014, sumber air Flint ditukarkan dari Tasik Huron - dikendalikan oleh Jabatan Air dan Kumbahan Detroit - ke Sungai Flint.

Air di Flint River menghakis, dan tidak ada langkah yang diambil untuk merawat air tersebut dan untuk mencegah plumbum dan bahan kimia keras lainnya keluar dari paip dan masuk ke air minum. Plumbum sangat toksik, dan setelah dimakan, ia disimpan di tulang, darah, dan tisu kita.⁷Tidak ada tahap "selamat" pendedahan plumbum, dan kerosakan pada tubuh manusia tidak dapat dipulihkan. Pada kanak-kanak, pendedahan yang berpanjangan menyebabkan kelewatan perkembangan, pembelajaran, dan pertumbuhan, dan merosakkan otak dan sistem saraf. Pada orang dewasa, ia boleh menyebabkan penyakit jantung dan ginjal, tekanan darah tinggi, dan penurunan kesuburan.⁸

Bagaimana ini berlaku? Sebagai permulaan, pegawai bandar memerlukan sumber air yang lebih murah kerana kekangan anggaran. Flint adalah bandar yang lebih miskin dan kebanyakannya berkulit hitam. Hampir 40% penduduknya hidup dalam kemiskinan.⁹Kerana keadaan di luar kawalan mereka - terutamanya kekurangan dana kota, dan pegawai yang memilih pendekatan "tunggu-lihat-lihat"¹⁰dan bukannya membetulkan masalah itu dengan segera - kira-kira 140,000 orang tanpa minum, tidak mandi, dan memasak dengan air plumbum selama setahun. Keadaan darurat diisytiharkan pada tahun 2016, tetapi penduduk Flint akan hidup dengan kesan keracunan plumbum seumur hidup mereka. Mungkin yang paling merisaukan adalah hakikat bahawa hampir 25% penduduk Flint adalah kanak-kanak.

Krisis air Flint adalah contoh ekstrem, tetapi penting bagaimana SDoH dapat memberi kesan kepada individu dan masyarakat. Selalunya, SDoH yang kita hadapi kurang teruk, dan dapat dikendalikan melalui pendidikan dan advokasi. Oleh itu, apa yang boleh kita lakukan sebagai organisasi untuk menguruskan SDoH yang memberi kesan kepada ahli kita? Agensi Medicaid negeri seperti Colorado Access boleh dan secara aktif terlibat dalam usaha menguruskan SDoH ahli. Pengurus penjagaan memainkan peranan penting dalam mendidik anggota, mengenal pasti keperluan mereka, dan menyediakan rujukan sumber untuk mengurangkan halangan terhadap penjagaan. Usaha dan intervensi pengaturcaraan kesihatan kami juga bertujuan untuk mengurangkan halangan dalam penjagaan dan meningkatkan hasil kesihatan. Dan, organisasi ini sentiasa bekerjasama dengan rakan komuniti dan agensi negeri untuk menyokong keperluan anggota kami.

Rujukan