Qabel l-HMO
Jekk ħallast għal riċetta waqt li kellek CHP+, iżda qabel ma rreġistrajt fil-pjan tas-saħħa tiegħek, tista' titlob rifużjoni.
Kellem lill-ispiżerija minn fejn ħadt ir-riċetta. Agħtihom l-irċevuta tiegħek, in-numru tal-ID tal-istat, BIN (018902), u PCN (P303018902). Jekk ma tafx in-numru tal-ID tal-istat tiegħek jew jekk għandek bżonn għajnuna, ċempel lill-kollegament tal-ispiżerija. Ċempelhom fuq 303-866-3588.
Għandek 120 jum mid-data li fiha tkun imtlet ir-riċetta biex titlob lura lill-ispiżerija. Ir-rifużjonijiet mhumiex imwiegħda.
HMO
Jista' jkun hemm drabi meta ma jkollokx il-karta tal-identità tiegħek fi spiżerija u tiġi ċċarġjat għall-ispiża sħiħa ta' medikazzjoni bir-riċetta. Tista' titlobna nħallsu lura l-ispiża tal-mediċina bir-riċetta jekk mort fi spiżerija li tinsab fin-netwerk tagħna u jekk ma użajtx forma oħra ta' assigurazzjoni jew karta ta' skont biex tħallas.
Jekk tħallas l-ispiża sħiħa għal medikazzjoni koperta bir-riċetta, jekk jogħġbok:
- Itlob irċevuta dettaljata. Dan juri li ħallast għall-medikazzjoni.
- Posta l-irċevuta dettaljata, ismek u l-indirizz, u dan din il-formola għal:
Aċċess Colorado
Ħlasijiet lura
PO Box 17950
Denver, CO 80217-0950
Aħna se nħarsu lejn dak li tibgħatilna. Nistgħu nitolbu għal aktar dettalji jekk ikollna bżonnhom. Dan jista' jkun jekk il-medikazzjoni li ħallast għaliha ma tkunx fuq il-formularju. Jew jekk teħtieġ awtorizzazzjoni minn qabel. Din tissejjaħ ukoll preapprovazzjoni.
Din it-talba trid issir fi żmien 120 jum minn meta tkun ħallast għall-mediċina. Jekk ikollna bżonn aktar dettalji, nistaqsu lit-tabib li ordna l-medikazzjoni. Jekk it-talba tiegħek tiġi approvata, inti tiġi rimborżat. L-ammont se jkun ibbażat fuq l-ispiża tal-medikazzjoni koperta, nieqes kull kopay applikabbli.