Nasi dostawcy

W styczniu 2020 r. Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych (HHS) zareagował na pandemię COVID-19, ogłaszając stan zagrożenia zdrowia publicznego (PHE). Kongres uchwalił przepisy gwarantujące, że każda osoba zarejestrowana w programie Medicaid (Health First Colorado (program Medicaid w Kolorado) w Kolorado), a także dzieci i kobiety w ciąży, które zostały zapisane do programu ubezpieczenia zdrowotnego dzieci (program ubezpieczenia zdrowotnego dziecka) Plus (CHP+) w Kolorado), mieli gwarancję zachowania ubezpieczenia zdrowotnego podczas PHE. To jest wymóg ciągłego pokrycia. Kongres niedawno przyjął ustawę, która znosi wymóg ciągłego ubezpieczenia wiosną 2023 r.

Piątkowe plany zdrowotne (FHP) nie odnawiają swojego planu zdrowotnego dla dzieci Plus (CHP+), która kończy się 30 czerwca 2022 r. W tym dniu FHP wyjdzie z programu CHP+. Od 1 lipca 2022 r. będziemy nową organizacją CHP+ Managed Care Organization (MCO) w hrabstwie Kit Carson. Członkowie z tego hrabstwa, którzy zostali zapisani do FHP, przeniosą się do naszego MCO CHP+ w oparciu o standardowe wytyczne dotyczące rejestracji.

Nasz zespół wykonawców pracuje nad tym, aby jak najszybciej zakontraktować z nami dostawców FHP. Aby rozpocząć ten proces lub jeśli masz jakieś pytania, napisz do nas na provider.contracting@coaccess.com. Nasz zespół ds. kontraktów dostawców przeprowadzi Cię przez proces składania wniosków, zawierania umów i uzyskiwania poświadczeń. Kontraktowanie i uwierzytelnianie może potrwać od 60 do 90 dni. Kliknij tutaj aby dowiedzieć się więcej o dołączeniu do naszej sieci dostawców.

Wszystkie płatne usługi muszą mieć odpowiedni modyfikator. Należy pamiętać, że wiele usług może mieć więcej niż jeden odpowiedni modyfikator i wszystkie muszą być uwzględnione, aby roszczenie mogło zostać wypłacone.

Należy pamiętać, że wszystkie modyfikatory i wymagania są wymienione w podręczniku kodowania, który można znaleźć w Departamencie Polityki i Finansowania Opieki Zdrowotnej (HCPF) . Jeśli przesyłasz swoje roszczenia za pośrednictwem izby rozliczeniowej, skontaktuj się z izbą rozliczeniową, aby dowiedzieć się, które pola w ich oprogramowaniu wprowadzić modyfikatory, które będą się łączyć z „Polem 24D” formularza CMS1500, który otrzymamy.

Prosimy o przesłanie wiadomości e-mail do przedstawiciela usług sieciowych przypisanego dostawcy z pytaniami dotyczącymi tego wymagania. Proszę się skontaktować dostawcanetworkservices@coaccess.com jeśli nie znasz aktualnie przypisanego przedstawiciela usług sieciowych dostawcy.