Вакцины 2021 г.

Согласно CDC, вакцинация предотвратит более 21 миллиона госпитализаций и 730,000 20 смертей среди детей, родившихся за последние XNUMX лет. На каждый доллар, вложенный в вакцины, примерно 1 доллара экономятся на прямых медицинских расходах. Но для повышения показателей вакцинации необходимо больше просвещения пациентов.

Так в чем проблема?

Поскольку о вакцинах по-прежнему существует значительная мифология, давайте погрузимся в нее.

Первая вакцина

В 1796 году врач Эдвард Дженнер заметил, что доярки остаются невосприимчивыми к оспе, которая поражала людей в этом районе. Успешные эксперименты Дженнера с коровьей оспой продемонстрировали, что заражение пациента коровьей оспой защищает его от развития натуральной оспы и, что более важно, сформировало идею о том, что заражение пациентов-людей аналогичной, но менее инвазивной инфекцией может предотвратить развитие более тяжелой инфекции у субъектов. Дженнер, известный как отец иммунологии, создал первую в мире вакцину. По совпадению, слово «вакцина» происходит от Вакка, латинский термин, обозначающий корову, и что латинский термин, обозначающий коровью оспу, был натуральная оспа, что означает «коровья оспа».

Тем не менее, более 200 лет спустя вспышки болезней, поддающихся вакцинации, все еще сохраняются, а в некоторых регионах мира продолжают расти.

В марте 2021 года Американская академия семейных врачей провела интернет-опрос, который показал, что во время пандемии COVID-19 доверие к вакцинам было в основном таким же или немного увеличилось. Примерно 20% опрошенных выразили обеспокоенность снижением доверия к вакцинам. Если учесть тот факт, что у меньшего числа людей есть основной источник медицинской помощи, а люди все чаще получают информацию из новостей, Интернета и социальных сетей, становится понятно, почему существует эта стойкая группа скептиков вакцины. Кроме того, во время пандемии люди реже обращаются к своим обычным источникам помощи, что делает их еще более уязвимыми для дезинформации.

Доверие - это ключ

Если уверенность в вакцинах приводит к получению необходимых прививок для вас или ваших детей, а отсутствие уверенности ведет к обратному, тогда 20% людей, не получающих рекомендованные вакцины, подвергают всех нас здесь, в США, риску заболеваний, которые можно предотвратить. Скорее всего, нам нужно, чтобы не менее 70% населения были невосприимчивы к COVID-19. Для очень заразных болезней, таких как корь, это число ближе к 95%.

Неуверенность в вакцинации?

Нежелание или отказ от вакцинации, несмотря на доступность вакцин, угрожает обратить вспять прогресс, достигнутый в борьбе с болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин. По моему опыту, иногда то, что мы называем нерешительностью в отношении вакцины, может быть просто апатией. Убеждение, что «это не повлияет на меня», поэтому некоторые считают, что это проблемы других людей, а не их собственные. Это вызвало много разговоров о нашем «социальном контракте» друг с другом. Это описывает то, что мы делаем индивидуально на благо всех. Это может включать остановку на красный свет или отказ от курения в ресторане. Вакцинация - один из наиболее экономически эффективных способов избежать болезней: в настоящее время он предотвращает 2-3 миллиона смертей в год, а еще 1.5 миллиона можно было бы избежать, если бы глобальный охват вакцинацией улучшился.

Противодействие вакцинам так же старо, как и сами вакцины. Примерно за последнее десятилетие резко возросла оппозиция вакцинам в целом, особенно вакцине MMR (против кори, эпидемического паротита и краснухи). Это было спровоцировано бывшим британским врачом, который опубликовал фальсифицированные данные, связывающие вакцину MMR с аутизмом. Исследователи изучили вакцины и аутизм и не нашли связи. Они обнаружили ген, ответственный за то, что этот риск присутствует с рождения.

Время может быть виноватым. Часто у детей, у которых появляются признаки расстройства аутистического спектра, они появляются примерно в то время, когда они получают вакцину от кори, эпидемического паротита и краснухи.

Коллективный иммунитет?

Когда большая часть населения невосприимчива к инфекционным заболеваниям, это обеспечивает непрямую защиту - также называемую популяционным иммунитетом, коллективным иммунитетом или стадной защитой - для тех, кто не невосприимчив к этой болезни. Если бы человек, заболевший корью, приехал в США, например, девять из каждых 10 человек, который может заразить этот человек, имели бы иммунитет, что очень затруднило бы распространение кори среди населения.

Чем более заразна инфекция, тем выше доля населения, нуждающегося в иммунитете, прежде чем показатели инфицирования начнут снижаться.

Такой уровень защиты от тяжелых заболеваний делает возможным, что, даже если мы не сможем в ближайшее время ликвидировать передачу коронавируса, мы все равно сможем достичь такого уровня иммунитета населения, при котором последствия COVID можно будет контролировать.

Мы вряд ли сможем искоренить COVID-19 или даже довести его до уровня чего-то вроде кори в США. Но мы можем создать достаточный иммунитет у нашего населения, чтобы сделать его болезнью, с которой мы, как общество, сможем жить. Мы можем скоро прибыть в этот пункт назначения, если сделаем прививки достаточному количеству людей - а это пункт назначения, к которому стоит стремиться.

Мифы и факты

Миф: Вакцины не работают.

Факт: Вакцины предотвращают многие болезни, от которых раньше сильно болели люди. Теперь, когда людей вакцинируют от этих болезней, они больше не распространены. Корь - отличный тому пример.

Миф: Вакцины небезопасны.

Факт: Безопасность вакцин важна от начала до конца. Во время разработки очень строгий процесс контролируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Миф: Мне не нужны вакцины. Мой естественный иммунитет лучше вакцинации.

Факт: Многие предотвратимые заболевания опасны и могут вызывать длительные побочные эффекты. Гораздо безопаснее и проще получить вакцину. Кроме того, вакцинация помогает предотвратить распространение болезни среди непривитых людей вокруг вас.

Миф: Вакцины включают живую версию вируса.

Факт: Заболевания вызываются бактериальными или вирусными инфекциями. Вакцины заставляют ваше тело думать, что у вас инфекция, вызванная определенным заболеванием. Иногда это часть исходного вируса. В других случаях это ослабленная версия вируса.

Миф: Вакцины имеют отрицательные побочные эффекты.

Факт: Побочные эффекты могут быть обычными для вакцин. Возможные общие побочные эффекты включают боль, покраснение и отек возле места инъекции; субфебрильная температура ниже 100.3 градуса; головная боль; и сыпь. Серьезные побочные эффекты очень редки, и сбор этой информации проводится в масштабах всей страны. Если вы почувствуете что-то необычное, сообщите об этом своему врачу. Они знают, как сообщить эту информацию.

Миф: Вакцины вызывают расстройство аутистического спектра.

Факт: Есть доказательства того, что вакцины не вызывают аутизм. Исследование, опубликованное более 20 лет назад, впервые показало, что вакцины вызывают инвалидность, известную как расстройство аутистического спектра. Однако это исследование оказалось ложным.

Миф: Делать прививки во время беременности небезопасно.

Факт: На самом деле все наоборот. В частности, CDC рекомендует сделать вакцину против гриппа (не живую версию) и DTAP (дифтерия, столбняк и коклюш). Эти вакцины защищают мать и развивающегося ребенка. Есть некоторые вакцины, которые не рекомендуются во время беременности. Ваш врач может обсудить это с вами.

Familydoctor.org/vaccine-myths/

 

Полезные ресурсы

ibms.org/resources/news/vaccine-preventable-diseases-on-the-rise/

Всемирная организация здравоохранения. Десять угроз глобальному здоровью в 2019 г. По состоянию на 5 августа 2021 г.  who.int/news-room/spotlight/десять угроз-глобальному-здоровью-в-2019 г.

Хуссейн А., Али С., Ахмед М. и др. Движение против вакцинации: регресс в современной медицине. Cureus. 2018; 10 (7): e2919.

jhsph.edu/covid-19/articles/achieve-herd-immunity-with-covid19.html