Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Preskoči na glavno vsebino

Od kod izvira oklevanje?

Zagotavljanje učinkovite promocije zdravja v skupnosti črncev se že dolgo bori. Sega v zgodovinske študije, kot je poskus leta 1932 v Tuskegeeju, v katerem so črnci namerno ostali brez sifilisa3; vidnim osebnostim, kot je Henrietta Lacks, katere celice so bile na skrivaj ukradene za pomoč pri obveščanju o raziskavah raka4; razumljivo je, zakaj črna skupnost okleva zaupati zdravstvenemu sistemu, ko v preteklosti njihovo zdravje ni bilo prednostno. Zgodovinsko slabo ravnanje s temnopoltimi posamezniki, pa tudi prenašanje napačnih informacij o zdravju črncev in diskreditacija bolečine črncev, so črni skupnosti dali vse potrditve, da ne zaupajo zdravstvenemu sistemu in tistim, ki v njem delujejo.

Obstaja več mitov, povezanih s skupnostjo črncev, ki se še danes prenašajo v zdravstveni skupnosti. Ti miti močno vplivajo na ravnanje z barvnimi ljudmi v medicinskem svetu:

  1. Simptomi pri posameznikih črncev so enaki kot pri beli skupnosti. Medicinske fakultete običajno preučujejo bolezni in bolezni le v okviru belih populacij in skupnosti, kar ne zagotavlja natančne predstavitve celotne populacije.
  2. Ideja, da rasa in genetika izključno določata tveganje za zdravje. Morda boste slišali stvari, kot so temnopolti, ki imajo večjo verjetnost, da imajo sladkorno bolezen, vendar je to natančneje posledica socialnih dejavnikov zdravja, kot so okolje, v katerem oseba živi, ​​stres, v katerem je (tj. Rasizem), in skrb, zaradi katere so. lahko prejme. Vplivi rase na zdravje in dostop do zdravstvene oskrbe se v medicinski skupnosti ne razpravljajo in ne preučujejo aktivno, zaradi česar zdravniki preučujejo temnopolte posameznike in njihovo zdravje kot eno večjo skupino namesto individualno ali s poudarkom na skupnosti.
  3. Črnim pacientom ni mogoče zaupati. To je posledica stereotipov in napačnih informacij, ki se prenašajo skozi zdravstveno skupnost. Po ugotovitvah Wallacea zdravniška skupnost navadno verjame, da so črni bolniki neresnični glede svojega zdravstvenega stanja in iščejo kaj drugega (npr. Zdravila na recept).
  4. Prejšnji mit se hrani tudi v četrtem; da temnopolti pretiravajo s svojo bolečino ali imajo višjo toleranco za bolečino. Sem spada tudi prepričanje, da imajo črnci debelejšo kožo in imajo živčne končiče manj občutljivosti kot belci. Da bi okrepili takšne ideje, raziskovalna študija je pokazala, da 50% od 418 vprašanih študentov medicine verjame vsaj enemu rasnemu mitu, ko gre za zdravstveno oskrbo. Takšni miti ustvarjajo oviro v zdravstvenem varstvu, in ko se vrnemo k drugemu mitu, je razumljivo, zakaj ima črna skupnost višje stopnje zdravstvenih težav.
  5. Nazadnje, črni bolniki so tam samo zaradi zdravil. V preteklosti so bolniki s temnopoltimi bolniki obravnavani kot odvisniki, pri njih pa je manj verjetno, da bodo bolečine pravilno zdravljeni. To ne vpliva samo na zdravje odraslih, ampak se zares začne, ko so bolniki otroci. V študiji približno enega milijona otrok z vnetjem slepiča v ZDA so raziskovalci ugotovili, da so v primerjavi z belimi otroci temnopolti manj verjetno, da bodo prejemali zdravila proti bolečinam tako za zmerne kot za hude bolečine.2 Še enkrat, če se vrnemo k drugemu mitu, to kaže na socialne determinante zdravja (tj. Dostop do ustrezne oskrbe), ki vplivajo na kratkotrajno in dolgoročno zaupanje pacienta v sistem.

Zdaj, ko stopimo v svet COVID-19 in cepiva, obstaja veliko razumnih zadržkov glede zaupanja vladi in, kar je še pomembneje, zaupanja v zdravstveni sistem, da bo zagotovil ustrezno oskrbo. To ne izhaja samo iz zgodovinskega slabega ravnanja s temnopoltimi v zdravstvenem sistemu, temveč tudi iz zdravljenja, ki ga imajo črnske skupnosti iz vseh sistemov v ZDA. Videli smo videoposnetke, ki na videz kažejo policijsko brutalnost, spoznali smo primere, ki dokazujejo pomanjkanje pravičnosti v pravosodnem sistemu naše države, in videli smo nedavno uporništvo v glavnem mestu naše države, ko se izpodbijajo sistemi oblasti. Če pogledamo nedavne zakone, politike in nasilje ter kako mediji poročajo o teh vprašanjih, lahko ugotovimo, zakaj barvni ljudje in njihove skupnosti neradi verjamejo, da zdravstveni sistem skrbi.

Kaj naj potem storimo? Kako doseči, da več temnopoltih in barvnih ljudi zaupa v zdravstveni sistem in premaga razumen dvom? Čeprav obstaja več korakov za resnično izgradnjo zaupanja, je velik korak večja zastopanost v zdravstvenem sistemu. Zastopanje lahko tudi močno vpliva na zaupanje. Ena študija je pokazala, da je bila skupina 1,300 temnopoltih moških, ki jim je bil ponujen brezplačni zdravstveni pregled, 56% bolj verjetna, da bodo prejeli gripo, 47% bolj verjetno, da se bodo strinjali s pregledom diabetesa in 72% bolj verjetno sprejeli presejanje holesterola.5 Če to kaj pokaže, je to, da kadar se v nekomu vidiš, to močno vpliva na to, da se počutiš udobno. Skupaj z rasno zastopanostjo potrebujemo tudi več izobrazbe o zdravstveni pravičnosti in zagotavljanju pravične oskrbe za zdravnike. S temi premišljenimi spremembami našega zdravstvenega sistema je mogoče ustvariti zaupanje, vendar bo to zahtevalo čas in veliko dela.

Se bom kot črnka cepila? Odgovor je preprosto pritrdilen in evo zakaj - menim, da je zame prav, da zaščitim sebe, svoje najdražje in svojo skupnost. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) so ugotovili, da imajo črnci v primerjavi z belci 1.4-krat večjo verjetnost primerov COVID-19, 3.7-krat večjo verjetnost hospitalizacije in 2.8-krat večjo verjetnost, da bodo umrli zaradi COVID-19.1 Čeprav je pridobivanje cepiva lahko neznano in zastrašujoče, so dejstva zdravila COVID-19 tudi zastrašujoča. Če se sprašujete, ali želite dobiti cepivo, raziščite, se pogovorite s svojim krogom in postavljajte vprašanja. Lahko si tudi ogledate Spletno mesto CDC, kjer se odzivajo na mite in dejstva cepiva COVID-19.

 

Reference

  1. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni, CDC. (12. februarja 2021). Hospitalizacije in smrt zaradi rase / narodnosti. Pridobljeno iz https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/investigations-discovery/hospitalization-death-by-race-ethnicity.html
  2. Wallace, A. (30,2020. september 5). Dirka in medicina: XNUMX nevarnih medicinskih mitov, ki prizadenejo temnopolte ljudi. Pridobljeno iz https://www.healthline.com/health/dangerous-medical-myths-that-hurt-black-people#Myth-3:-Black-patients-cannot-be-trusted
  3. Nix, E. (15. december 2020). Tuskegeejev poskus: Zloglasna študija sifilisa. Pridobljeno iz https://www.history.com/news/the-infamous-40-year-tuskegee-study
  4. (1. september 2020). Henrietta Manjka: Znanost mora popraviti zgodovinsko napako https://www.nature.com/articles/d41586-020-02494-z
  5. Torres, N. (10. avgust 2018) Raziskave: Če je bil temnopolti zdravnik moški, so bili deležni učinkovitejše oskrbe. Pridobljeno iz https://hbr.org/2018/08/research-having-a-black-doctor-led-black-men-to-receive-more-effective-care