Svetovni dan preeklampsije
Če ste kot jaz, je edini razlog, da ste v zadnjih letih slišali za preeklampsijo, ta, da jo je imelo več znanih osebnosti. Kim Kardashian, Beyonce in Mariah Carey so vse to razvile med nosečnostjo in spregovorile o tem; zato je Kim Kardashian uporabila nadomestno mater, potem ko je nosila prva dva otroka. Nikoli si nisem mislila, da bom vedela toliko o preeklampsiji ali da mi bo ta požrla zadnji mesec nosečnosti. Največja stvar, ki sem se jo naučil, je, da je negativne izide preeklampsije mogoče preprečiti, vendar prej ko ugotovite, da ste v nevarnosti, tem bolje.
22. maj je označen kot Svetovni dan preeklampsije, dan za ozaveščanje o stanju in njegovem globalnem vplivu. Če ste bili kdaj bodoča mamica, ki je uporabljala aplikacije za nosečnost ali skupine na Facebooku, veste, da je to nekaj, o čemer se govori s strahom in tremo. Spomnim se posodobitev iz moje aplikacije What to Expect, ki so opozarjale na simptome, in številnih niti v mojih skupinah na Facebooku, kjer so nosečnice skrbele, da so njihove bolečine ali otekline morda prvi znak, da se razvijajo. Pravzaprav se vsak članek, ki ga preberete o preeklampsiji, njeni diagnozi, simptomih in rezultatih, začne s "preeklampsija je resno in morda smrtno nevarno stanje ...", kar ni ravno tolažilno, če ste oseba, ki jo ogroža ali ima so mu postavili diagnozo. Še posebej, če ste oseba, ki so ji povedali, da so na poti razvoja, in ste tudi oseba, ki ima še posebej slabo navado nenehnega Googlanja (kot jaz). Vendar se vsi članki začnejo na ta način (sumim), ker vsi ne jemljejo svoje diagnoze tako resno, kot bi morali, in pomembno je, da se prepričate, da ste na vrhu svoje zdravstvene oskrbe, ko jo imate ali se razvija.
Moje potovanje s preeklampsijo se je začelo, ko sem šla k zdravniku na rutinski pregled v tretjem trimesečju in bila presenečena, ko sem slišala, da je moj krvni tlak nenavadno visok, 132/96. Zdravnik je tudi opazil, da imam nekaj oteklin na nogah, rokah in obrazu. Nato mi je pojasnil, da se mi morda razvija preeklampsija in da imam nekaj dejavnikov tveganja za to. Povedal mi je, da mi bodo vzeli vzorce krvi in urina, da bi ugotovili, ali mi bodo diagnosticirali to bolezen, in mi naročil, naj kupim manšeto za merjenje krvnega tlaka na domu in si krvni tlak merim dvakrat na dan.
Glede na Mayo Clinic, je preeklampsija stanje, povezano z nosečnostjo, za katerega so na splošno značilni visok krvni tlak, visoke ravni beljakovin v urinu in morebitni drugi znaki poškodbe organov. Običajno se začne po 20 tednih nosečnosti. Drugi simptomi vključujejo:
- Hudi glavoboli
- Spremembe v vidu
- Bolečina v zgornjem delu trebuha, običajno pod rebri na desni strani
- Zmanjšana raven trombocitov v krvi
- Povečanje jetrnih encimov
- Zasoplost
- Nenadno povečanje telesne mase ali nenadno otekanje
Obstajajo tudi stanja, pri katerih obstaja večje tveganje za razvoj preeklampsije, kot so:
- Imela preeklampsijo v prejšnji nosečnosti
- Biti večkratna nosečnost
- Kronično visok krvni tlak
- Sladkorna bolezen tipa 1 ali 2 pred nosečnostjo
- Bolezni ledvic
- Avtoimunske motnje
- Uporaba oploditve in vitro
- Biti v prvi nosečnosti s trenutnim partnerjem ali nasploh v prvi nosečnosti
- Debelost
- Družinska anamneza preeklampsije
- Biti star 35 let ali več
- Zapleti v prejšnji nosečnosti
- Več kot 10 let od zadnje nosečnosti
V mojem primeru sem bila stara en mesec čez 35 let in je bila to moja prva nosečnost. Zdravnik me je napotil k perinatologu (specialistu za materino-fetalno medicino), naj bom previdna. Razlog je v tem, da je treba preeklampsijo skrbno spremljati, ker se lahko spremeni v nekaj zelo nevarnih in resnih težav. Dva najresnejša sta Hemoliza, povišani jetrni encimi in nizki trombociti (HELLP) sindrom in eklampsija. HELLP je huda oblika preeklampsije, ki prizadene več organskih sistemov in je lahko smrtno nevarna ali povzroči vseživljenjske zdravstvene težave. Eklampsija je, ko nekdo s preeklampsijo doživi napad ali pade v komo. Če se krvni tlak ženske s preeklampsijo dvigne v nebo ali gredo njeni laboratoriji daleč izven normalnega območja, so pogosto prisiljene otroka roditi predčasno, da preprečijo, da bi se stvari še poslabšale. To je zato, ker se na splošno po rojstvu vitalni parametri bolnikov s preeklampsijo vrnejo v normalno stanje. Edino zdravilo je, da nisi več noseča.
Ko sem obiskala perinatologa, so mojega otroka pregledali na ultrazvoku in naročili več laboratorijev. Rečeno mi je bilo, da bom morala roditi pri 37 tednih ali prej, vendar ne pozneje, ker se 37 tednov šteje za polni porod in bi bilo po nepotrebnem nevarno čakati dlje s poslabšanjem simptomov. Povedali so mi tudi, da bi lahko bilo prej, če bi se moj krvni tlak ali laboratorijski izvidi znatno poslabšali. Vendar so mi na podlagi ultrazvoka zagotovili, da bo moj dojenček tisti dan rojen, v redu. To je bilo 2. februarja 2023.
Naslednji dan je bil petek, 3. februarja 2023. Moja družina je priletela iz Chicaga in prijatelji so prejeli poziv za obisk mojega rojstva naslednji dan, 4. februarja. Poklical me je perinatolog, da mi je sporočil, da so moji laboratorijski izvidi prišli nazaj in da sem zdaj na območju preeklampsije, kar pomeni, da je moja diagnoza uradna.
Tisti večer sem večerjal s teto in sestrično, se v zadnjem hipu pripravil za goste, ki bodo naslednji dan prispeli pod tuš, in šel spat. Ležala sem v postelji in gledala televizijo, ko mi je odtekla voda.
Moj sin Lucas se je rodil zvečer 4. februarja 2023. Od svoje diagnoze sem šla do tega, da sem sina držala v naročju v manj kot 48 urah, v 34. tednu in petih dneh nosečnosti. Pet tednov prej. Toda moj prezgodnji porod ni imel nobene zveze z mojo preeklampsijo, kar je nenavadno. Šalil sem se, da je Lucas slišal, kako so mi postavili diagnozo iz notranjosti maternice, in si rekel: "Odhajam!" Toda v resnici nihče ne ve, zakaj mi je tako zgodaj odtekla voda. Zdravnik mi je rekel, da meni, da je tako verjetno najbolje, saj sem začela postajati precej bolna.
Medtem ko so mi uradno diagnosticirali preeklampsijo le za en dan, je moje potovanje z njo trajalo nekaj tednov in bilo je strašljivo. Nisem vedela, kaj se bo zgodilo z mano ali mojim otrokom in kako bo potekal moj porod ali kako hitro se lahko zgodi. Nikoli ne bi vedel, da moram sprejeti kakršne koli previdnostne ukrepe, če ne bi redno obiskoval zdravnika, da bi mi preveril krvni tlak. Zato je ena najpomembnejših stvari, ki jih lahko oseba počne med nosečnostjo, obisk predporodnih pregledov. Poznavanje zgodnjih znakov in simptomov je prav tako lahko izjemno pomembno, saj lahko, če se vam pojavijo, greste k zdravniku, da vam prej opravi krvni tlak in laboratorijske preiskave.
O simptomih in načinih za preprečevanje zapletov lahko preberete na več spletnih mestih, tukaj je nekaj koristnih: