Para-HMO
Nëse keni paguar për një recetë gjatë kohës që kishit CHP+, por përpara se të regjistroheshit në planin tuaj shëndetësor, mund të kërkoni rimbursim.
Flisni me farmacinë ku keni marrë recetën. Jepu atyre faturën, numrin e ID-së, BIN (018902) dhe PCN (P303018902). Nëse nuk e dini numrin tuaj të identitetit të shtetit ose nëse keni nevojë për ndihmë, telefononi ndërlidhësin e farmacisë. Telefononi në 303-866-3588.
Keni 120 ditë nga data e plotësimit të recetës për të kërkuar rimbursim nga farmacia. Rimbursimet nuk janë premtuar.
HMO
Mund të ketë raste kur ju nuk e keni kartën tuaj të identitetit në një farmaci dhe ju paguani koston e plotë të një ilaçi me recetë. Ju mund të na kërkoni të rimbursojmë koston e ilaçeve me recetë nëse keni shkuar në një farmaci që është në rrjetin tonë dhe nëse nuk keni përdorur një formë tjetër sigurimi ose një kartë zbritjeje për të paguar.
Nëse paguani koston e plotë për një mjekim të mbuluar me recetë, ju lutemi:
- Kërkoni një faturë të detajuar. Kjo do të tregojë se keni paguar për mjekimin.
- Dërgoni me postë faturën e detajuar, emrin dhe adresën tuaj dhe këtë kjo formë për:
Qasja në Kolorado
Rimbursimet
PO Box 17950
Denver, CO 80217-0950
Ne do të shikojmë se çfarë na dërgoni. Mund të kërkojmë më shumë detaje nëse na duhen. Kjo mund të ndodhë nëse ilaçi për të cilin keni paguar nuk është në formular. Ose nëse ka nevojë për autorizim paraprak. Kjo quhet edhe miratim paraprak.
Kjo kërkesë duhet të bëhet brenda 120 ditëve nga data kur keni paguar për mjekimin. Nëse kemi nevojë për më shumë detaje, do të pyesim mjekun që ka përshkruar ilaçin. Nëse kërkesa juaj miratohet, ju do të rimbursoheni. Shuma do të bazohet në koston e mjekimit të mbuluar, minus çdo pagesë të aplikueshme.
