เรียนรู้วิธีเป็นผู้ให้บริการตามสัญญากับเรา
เป็นผู้ให้บริการตามสัญญา
เพิ่มผู้ให้บริการรายใหม่ในสัญญาปัจจุบันของคุณ
หากสถานประกอบการของคุณทำสัญญากับเราและคุณต้องการเพิ่มผู้ให้บริการรายใหม่ให้กับสถานประกอบการของคุณ โปรดกรอก a แบบฟอร์มการปรับปรุงบุคลากรทางคลินิก และส่งอีเมลไปที่ทีมสัมพันธ์ผู้ให้บริการที่ pns@coaccess.com หรือส่งแฟกซ์ไปที่ 303-755-2368.
เข้าร่วม Colorado Access Network เป็นผู้ให้บริการใหม่
ในขณะนี้ เราไม่ได้สรรหาหรือเพิ่มผู้ให้บริการรายใหม่ในเครือข่ายทางการแพทย์หรือพฤติกรรมของเรา ยกเว้นในกรณีต่อไปนี้:
- แผนสุขภาพเด็ก Plus (State Managed Care Network หรือ CHP+ ที่เสนอโดย Colorado Access) – ขณะนี้เรากำลังทำสัญญากับผู้ให้บริการทางการแพทย์ จิตแพทย์ และผู้ให้บริการทางการแพทย์ที่เชี่ยวชาญเป็นพิเศษในพื้นที่ชนบท
- พฤติกรรมสุขภาพ – ขณะนี้เรากำลังทำสัญญากับจิตแพทย์ เจ้าหน้าที่พยาบาลครอบครัว (FNPs) ผู้ประกอบวิชาชีพการพยาบาล (NPs) ผู้ช่วยแพทย์ (PA) ที่มีความสามารถตามใบสั่งแพทย์ ผู้ให้บริการที่พูดภาษาต่างประเทศที่ไม่ใช่ภาษาสเปน และผู้ให้บริการที่เชี่ยวชาญและมีประสบการณ์ในการรับประทานอาหาร ความผิดปกติ
หากข้อยกเว้นเหล่านี้ใช้ไม่ได้กับคุณ คุณยังสามารถส่งคำขอโดยใช้ข้อมูลด้านล่าง หากคุณไม่ได้รับการตอบกลับ โปรดมั่นใจได้ว่าเราจะเก็บคำขอเหล่านี้ไว้ในไฟล์ คำขอเหล่านี้เป็นข้อมูลอ้างอิงแรกของเราเมื่อทำการสรรหาผู้ให้บริการรายใหม่
หากข้อยกเว้นเหล่านี้มีผลกับคุณ โปรดส่งอีเมลข้อมูลด้านล่างไปยังแผนกสัญญาของผู้ให้บริการของเราที่ provider.contracting@coaccess.com เราจะตรวจสอบคำขอของคุณภายใน 30 วันทำการ และจะตอบกลับคุณโดยตรง ข้อมูลที่ไม่สมบูรณ์จะส่งผลให้การตอบสนองล่าช้า
- ชื่อสถานที่ปฏิบัติงาน/สถานที่
- ชื่อผู้ให้บริการส่วนบุคคลและระดับหรือประเภทของใบอนุญาต
- พิเศษ รวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับบริการที่คุณให้
- ที่อยู่สถานประกอบการ/สถานที่ปฏิบัติงานทั้งหมด รวมทั้งเขตสำหรับสถานที่ปฏิบัติงานทั้งหมด หากคุณให้บริการในบ้าน โปรดระบุพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ที่คุณให้บริการ
- ชื่อผู้ติดต่อ หมายเลขโทรศัพท์ และที่อยู่อีเมล
- แผนที่คุณต้องการเข้าร่วม: CHP+HMO, CHP+ State Managed Care Network และ/หรือ Health First Colorado (โครงการ Medicaid ของโคโลราโด)
- W-9 . ปัจจุบัน
- หมายเลข NPI ของคุณ
นอกจากนี้เรายังต้องการหมายเลขผู้ให้บริการ Medicaid ปัจจุบันของคุณและหลักฐานว่าคุณได้ตรวจสอบหมายเลขของคุณอีกครั้งด้วยสถานะ นี่เป็นข้อกำหนดในการเข้าร่วมในเครือข่ายของเรา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเข้าร่วม Medicaid หรือกระบวนการตรวจสอบซ้ำ โปรดไปที่ เว็บไซต์กรมนโยบายการดูแลสุขภาพและการเงิน.