Sự chần chừ đến từ đâu?

Cung cấp hiệu quả tăng cường sức khỏe trong cộng đồng Da đen đã là một cuộc đấu tranh trong một thời gian dài. Có niên đại từ các nghiên cứu lịch sử như thí nghiệm Tuskegee năm 1932, trong đó những người đàn ông Da đen cố tình không được điều trị bệnh giang mai³; đến những nhân vật nổi tiếng như Henrietta Lacks, người có tế bào bị đánh cắp bí mật để giúp cung cấp thông tin về nghiên cứu ung thư⁴; có thể hiểu tại sao cộng đồng Da đen lại do dự trong việc tin tưởng vào hệ thống chăm sóc sức khỏe, khi mà trước đây sức khỏe của họ không được ưu tiên. Sự ngược đãi trong lịch sử đối với các cá nhân Da đen, cũng như việc truyền đi thông tin sai lệch về sức khỏe của người Da đen và sự mất uy tín về nỗi đau của người da đen, đã khiến cộng đồng người Da đen khẳng định không tin tưởng vào hệ thống chăm sóc sức khỏe và những người hoạt động trong đó.

Có một số huyền thoại liên quan đến cộng đồng Da đen vẫn còn được lưu truyền trong cộng đồng y tế ngày nay. Những huyền thoại có tác động rất lớn đến cách người da màu được đối xử trong thế giới y tế:

1. Các triệu chứng đối với cá nhân Da đen cũng giống như đối với cộng đồng da trắng. Các trường y có xu hướng chỉ nghiên cứu bệnh tật trong bối cảnh cộng đồng và dân cư da trắng, điều này không cung cấp một đại diện chính xác về toàn bộ dân số.
2. Ý tưởng rằng chủng tộc và di truyền chỉ xác định rủi ro trong sức khỏe. Bạn có thể nghe những điều như Người da đen có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường hơn, nhưng điều đó chính xác hơn là do các yếu tố xã hội quyết định đến sức khỏe, chẳng hạn như môi trường một người đang sống, căng thẳng mà họ đang phải chịu (tức là phân biệt chủng tộc) và cách chăm sóc họ. có thể nhận được. Ảnh hưởng của chủng tộc đối với sức khỏe và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe không được thảo luận hoặc nghiên cứu tích cực trong cộng đồng y tế, điều này khiến các bác sĩ phải nghiên cứu các cá nhân Da đen, và sức khỏe của họ, như một nhóm lớn thay vì riêng lẻ hoặc tập trung vào cộng đồng.
3. Không thể tin được bệnh nhân da đen. Điều này là do những định kiến ​​và thông tin sai lệch được truyền qua cộng đồng y tế. Theo phát hiện của Wallace, cộng đồng y tế có xu hướng tin rằng bệnh nhân Da đen không trung thực về tình trạng bệnh của họ và đang tìm kiếm thứ gì đó khác (tức là thuốc theo toa).
4. Huyền thoại trước cũng được đưa vào câu chuyện thứ tư; rằng người Da đen phóng đại nỗi đau của họ hoặc có khả năng chịu đau cao hơn. Điều này bao gồm việc tin rằng người Da đen có làn da dày hơn và các đầu dây thần kinh của họ ít nhạy cảm hơn so với người da trắng. Để củng cố những ý tưởng như thế này, một nghiên cứu nghiên cứu đã chỉ ra rằng 50% trong số 418 sinh viên y khoa được hỏi tin rằng ít nhất một huyền thoại chủng tộc khi nói đến chăm sóc y tế. Những lầm tưởng như thế này tạo ra một rào cản trong việc chăm sóc sức khỏe, và khi nghĩ lại huyền thoại thứ hai, có thể hiểu tại sao cộng đồng Da đen có thể có tỷ lệ tình trạng sức khỏe cao hơn.
5. Cuối cùng, bệnh nhân Da đen chỉ ở đó để dùng thuốc. Trong lịch sử, bệnh nhân Da đen được coi là những người nghiện, và bệnh nhân Da đen ít bị đau hơn. Điều này không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe người lớn mà thực sự bắt đầu khi bệnh nhân là trẻ em. Trong một nghiên cứu trên khoảng một triệu trẻ em bị đau ruột thừa ở Mỹ, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng, so với trẻ em da trắng, trẻ em da đen ít được dùng thuốc giảm đau đối với cả cơn đau vừa và nặng.² Một lần nữa, quay trở lại với huyền thoại thứ hai, điều này chỉ ra các yếu tố xã hội quyết định đến sức khỏe (tức là khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc thích hợp) ảnh hưởng đến sự tin tưởng ngắn hạn và dài hạn của bệnh nhân Da đen vào hệ thống.

Bây giờ, bước vào thế giới của COVID-19 và vắc-xin, có rất nhiều sự do dự hợp lý xung quanh việc tin tưởng vào chính phủ và quan trọng hơn là tin tưởng vào hệ thống chăm sóc sức khỏe để cung cấp dịch vụ chăm sóc thích hợp. Điều này không chỉ bắt nguồn từ sự ngược đãi lịch sử đối với người Da đen trong hệ thống y tế, mà còn từ sự đối xử mà các cộng đồng Da đen nhận được từ tất cả các hệ thống ở Hoa Kỳ. Chúng tôi đã xem các video có vẻ như cho thấy sự tàn bạo của cảnh sát, đã tìm hiểu về các trường hợp cho thấy sự thiếu công bằng trong hệ thống tư pháp của đất nước chúng tôi, và đã thấy qua cuộc nổi dậy gần đây tại thủ đô của quốc gia chúng tôi khi các hệ thống quyền lực bị thách thức. Nhìn vào các luật, chính sách và bạo lực gần đây và cách các phương tiện truyền thông đưa tin về những vấn đề này, có thể thấy tại sao người da màu và cộng đồng của họ ngần ngại tin rằng hệ thống chăm sóc sức khỏe đang quan tâm.

Sau đó, chúng ta nên làm gì? Làm thế nào để chúng ta có được nhiều người Da đen và người da màu tin tưởng vào hệ thống y tế và vượt qua sự nghi ngờ hợp lý? Trong khi có một số bước để thực sự xây dựng lòng tin, một bước tiến lớn là tăng cường sự đại diện trong hệ thống chăm sóc sức khỏe. Sự đại diện cũng có thể ảnh hưởng lớn đến sự tin tưởng. Một nghiên cứu cho thấy từ một nhóm 1,300 người đàn ông Da đen được cung cấp dịch vụ khám sức khỏe miễn phí, những người gặp bác sĩ Da đen có khả năng được tiêm phòng cúm cao hơn 56%, khả năng đồng ý khám bệnh tiểu đường cao hơn 47% và 72%. có nhiều khả năng chấp nhận kiểm tra cholesterol hơn.⁵ Nếu điều này cho thấy bất cứ điều gì, đó là khi bạn có thể nhìn thấy chính mình trong một ai đó, điều đó có tác động rất lớn đến việc cảm thấy thoải mái. Cùng với việc đại diện chủng tộc, chúng ta cũng cần giáo dục nhiều hơn về công bằng sức khỏe và cung cấp dịch vụ chăm sóc công bằng cho các bác sĩ. Thông qua những thay đổi chu đáo này đối với hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng tôi, niềm tin đó có thể được xây dựng, nhưng sẽ mất nhiều thời gian và công sức.

Vì vậy, là một phụ nữ da đen, tôi sẽ tiêm phòng chứ? Câu trả lời chỉ đơn giản là có và đây là lý do tại sao - tôi cảm thấy đó là điều đúng đắn mà tôi phải làm để bảo vệ bản thân, những người thân yêu và cộng đồng của tôi. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) phát hiện ra rằng khi so sánh với cộng đồng người da trắng, người da đen có nguy cơ mắc COVID-1.4 cao hơn 19 lần, nhập viện cao hơn 3.7 lần và nguy cơ tử vong do COVID-2.8.¹ Vì vậy, mặc dù việc chủng ngừa có thể không rõ ràng và đáng sợ, nhưng sự thật về COVID-19 cũng rất đáng sợ. Nếu bạn tự hỏi mình có muốn tiêm vắc xin hay không, hãy nghiên cứu, nói chuyện với cộng đồng của bạn và đặt câu hỏi. Bạn cũng có thể kiểm tra Trang web của CDC, nơi họ phản hồi về những huyền thoại và sự thật về vắc-xin COVID-19.

dự án

1. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, CDC. (Ngày 12 tháng 2021 năm XNUMX). Nhập viện và tử vong theo chủng tộc / dân tộc. Lấy ra từ https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/investigations-discovery/hospitalization-death-by-race-ethnicity.html
2. Wallace, A. (Ngày 30,2020 tháng 5 năm XNUMX). Chủng tộc và Y học: XNUMX huyền thoại y học nguy hiểm làm tổn thương người da đen. Lấy ra từ https://www.healthline.com/health/dangerous-medical-myths-that-hurt-black-people#Myth-3:-Black-patients-cannot-be-trusted
3. Nix, E. (ngày 15 tháng 2020 năm XNUMX). Thí nghiệm Tuskegee: Nghiên cứu bệnh giang mai khét tiếng. Lấy ra từ https://www.history.com/news/the-infamous-40-year-tuskegee-study
4. (Ngày 1 tháng 2020 năm XNUMX). Henrietta Lacks: Khoa học phải sửa sai lịch sử https://www.nature.com/articles/d41586-020-02494-z
5. Torres, N. (10/2018/XNUMX) Nghiên cứu: Có một bác sĩ da đen khiến nam giới nhận được sự chăm sóc hiệu quả hơn. Lấy ra từ https://hbr.org/2018/08/research-having-a-black-doctor-led-black-men-to-receive-more-effective-care