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模式和创伤后应激障碍

我们都依赖于模式，无论是在交通中航行、参加一项运动，还是识别熟悉的情况。它们帮助我们以更有效的方式应对周围的世界。它们帮助我们不必不断地吸收我们周围的每一个信息片段来了解正在发生的事情。

模式让我们的大脑看到我们周围世界的秩序，并找到我们可以用来做出预测的规则。我们可以使用模式来理解我们周围发生的事情，而不是试图从不相关的位中吸收信息。

这种破译我们复杂世界的强大能力也可能是有害的，尤其是当我们经历过创伤性事件时。这可能是故意伤害、创伤性事故或战争的恐怖。然后，我们的大脑就有可能看到可能会提醒我们或触发我们在实际创伤事件中的感受的模式。

六月是全国创伤后应激障碍 (PTSD) 宣传月 旨在提高公众对 PTSD 相关问题的认识，减少与 PTSD 相关的耻辱感，并帮助确保那些因创伤经历而遭受无形创伤的人得到适当的治疗。

据估计，美国约有 8 万人患有创伤后应激障碍。

什么是PTSD？

PTSD 的核心问题似乎是创伤记忆方式的问题或故障。创伤后应激障碍很常见；我们中有 5% 到 10% 的人会遇到这种情况。创伤后应激障碍可能会在创伤事件发生后至少一个月出现。在此之前，许多治疗师认为这种反应是“急性应激事件”，有时被诊断为急性应激障碍。并非所有患有此病的人都会继续发展为创伤后应激障碍，但大约有一半会。如果您的症状持续时间超过一个月，请务必对 PTSD 进行评估。它可能在符合条件的创伤事件后至少一个月发生，特别是涉及死亡威胁或身体完整性伤害的事件。这在所有年龄段和群体中都很常见。

大脑记忆过去创伤的方式出现故障会导致几种潜在的心理健康症状。并非所有经历过创伤性事件的人都会患上 PTSD。关于我们当中哪些人更容易受到可能导致创伤后应激障碍的重复思考或反省的影响，有很多研究正在进行。

这在看初级保健提供者的患者中很常见，但不幸的是往往未被发现。与男性相比，女性接受诊断的可能性是男性的两倍。您不必参军。军队内外的人都有痛苦的经历。

什么样的创伤与创伤后应激障碍有关？

重要的是要知道，虽然大约一半的成年人有过创伤经历，但只有不到 10% 的人会患上 PTSD。与创伤后应激障碍有关的创伤种类：

性关系暴力——超过 30% 的性关系暴力受害者都经历过 PTSD。
人际创伤经历——如所爱之人的意外死亡或另一次创伤性事件，或孩子患上危及生命的疾病。
人际暴力——这包括儿童时期的身体虐待或目睹人际暴力、身体攻击或受到暴力威胁。
参与有组织的暴力——这包括参加战斗、目睹死亡/重伤、意外或故意造成死亡或重伤。
其他危及生命的创伤事件——如危及生命的机动车碰撞、自然灾害等。

有哪些症状？

侵入性思维、回避让您想起创伤的事情以及抑郁或焦虑情绪是更常见的症状。这些症状会导致家庭、工作或人际关系出现相当大的问题。创伤后应激障碍症状：

入侵症状——“重新体验”、不想要的想法、闪回。
回避症状——回避使人们想起创伤的活动、人或情况。
情绪低落，将世界视为一个可怕的地方，无法与他人联系。
激动或“紧张”，尤其是在经历创伤事件后开始的时候。
难以入睡，令人不安的噩梦。

由于还有其他行为健康障碍与 PTSD 重叠，因此您的提供者帮助您解决这个问题很重要。提供者向患者询问过去的创伤非常重要，尤其是当出现焦虑或情绪症状时。

疗程

治疗可能涉及药物治疗和心理治疗的结合，但总体而言，心理治疗可能具有最大的益处。心理治疗是 PTSD 的首选初始治疗，应提供给所有患者。与单纯的药物治疗或“非创伤”疗法相比，以创伤为中心的心理疗法已被证明非常有效。以创伤为中心的心理治疗以过去创伤事件的经历为中心，以帮助处理事件和改变对过去创伤的信念。这些关于过去创伤的信念通常会造成极大的痛苦并且无济于事。药物可用于支持治疗，并且可能非常有帮助。此外，对于那些患有令人不安的噩梦的人，您的提供者也可以提供帮助。

PTSD 的风险因素是什么？

人们越来越重视确定解释个体对创伤反应差异的因素。我们中的一些人更有弹性。是否存在让我们变得脆弱的遗传因素、童年经历或其他压力大的生活事件？

其中许多事件很常见，导致许多人受到影响。对 24 个国家/地区的大型代表性社区样本进行的一项调查分析估计了 29 种创伤事件导致 PTSD 的条件概率。确定的风险因素包括：