Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Idi na glavni sadržaj

Otkud kolebljivost?

Pružanje efikasne promocije zdravlja u zajednici crnaca već se dugo bori. Još od istorijskih studija poput eksperimenta Tuskegee iz 1932. godine, u kojem su Crnci namjerno ostali bez liječenja sifilisa3; istaknutim ličnostima poput Henriette Lacks, čije su stanice tajno ukradene kako bi pomogle u informiranju o istraživanju raka4; može se razumjeti zašto crnačka zajednica oklijeva da vjeruje zdravstvenom sistemu, kad u prošlosti njihovo zdravlje nije bilo prioritetno. Povijesno maltretiranje crnaca, kao i prosljeđivanje pogrešnih informacija o zdravlju crnaca i diskreditacija boli crnaca, dali su crnoj zajednici svaku potvrdu da ne vjeruje zdravstvenom sistemu i onima koji djeluju u njemu.

Postoji nekoliko mitova vezanih za zajednicu crnaca koji se i danas prenose u medicinskoj zajednici. Ovi mitovi imaju ogroman utjecaj na način na koji se liječe obojene osobe u medicinskom svijetu:

  1. Simptomi za pojedince crnaca isti su kao i za pripadnike zajednice bijelaca. Medicinske škole obično proučavaju bolesti i bolesti samo u kontekstu bijelih populacija i zajednica, što ne pruža tačan prikaz cjelokupne populacije.
  2. Ideja da rasa i genetika isključivo određuju rizik po zdravlje. Možda ćete čuti da su crnci skloniji dijabetesu, ali to je tačnije zbog socijalnih odrednica zdravlja, poput okruženja u kojem osoba živi, ​​stresa u kojem je podvrgnuta (tj. Rasizam) i njege zbog koje su. mogu primiti. Uticaj rase na zdravlje i pristup zdravstvenoj zaštiti se ne raspravlja aktivno niti se proučava u medicinskoj zajednici, što dovodi do toga da lekari proučavaju crnce i njihovo zdravlje kao jednu veliku grupu, umesto pojedinačno ili sa fokusom u zajednici.
  3. Pacijentima crnaca se ne može vjerovati. To je zbog stereotipa i pogrešnih informacija koje su prošle kroz medicinsku zajednicu. Prema Wallaceovim nalazima, medicinska zajednica ima tendenciju da vjeruje da su pacijenti sa Crncem neistiniti u vezi sa svojim zdravstvenim stanjem i da traže nešto drugo (tj. Lijekove na recept).
  4. Prethodni se mit hrani i četvrtim; da crnci preuveličavaju bol ili imaju veću toleranciju na bol. To uključuje vjerovanje da Crnci imaju deblju kožu i da su njihovi živčani završetci manje osjetljivi od bijelaca. Da biste ojačali ovakve ideje, istraživačko istraživanje pokazao je da 50% od 418 ispitanih studenata medicine vjeruje barem u jedan rasni mit kada je medicinska njega u pitanju. Mitovi poput ovih stvaraju barijeru u zdravstvenoj zaštiti, a kad se vratimo na mit dva, razumljivo je zašto zajednica crnaca može imati veće stope zdravstvenih stanja.
  5. I na kraju, pacijenti Crnaca tu su samo radi lijekova. Istorijski gledano, na crne pacijente gleda se kao na ovisnike, a manje je vjerovatno da će se bol pravilno liječiti kod crnaca. To ne utječe samo na zdravlje odraslih, već zapravo započinje kad su pacijenti djeca. U studiji na oko milion djece s upalom slijepog crijeva u SAD-u, istraživači su otkrili da je u usporedbi s bijelom djecom, crna djeca rjeđe primati lijekove protiv bolova i za umjereni i za jak bol.2 Opet, vraćajući se na mit dva, ovo ukazuje na socijalne odrednice zdravlja (tj. Pristup odgovarajućoj njezi) koja utječe na kratkotrajno i dugoročno povjerenje pacijenta Crnaca u sistem.

Sada, stupajući u svijet COVID-19 i cjepiva, postoji mnogo razumnih kolebanja oko povjerenja vladi i, što je još važnije, povjerenja u zdravstveni sistem da će pružiti odgovarajuću njegu. To ne proizlazi samo iz povijesnog maltretiranja Crnaca u zdravstvenom sistemu, već i iz tretmana crnaca koje zajednice imaju iz svih sistema u Sjedinjenim Državama. Vidjeli smo videozapise koji naizgled pokazuju policijsku brutalnost, saznali smo o slučajevima koji pokazuju nedostatak pravde u pravosudnom sistemu naše zemlje i vidjeli smo nedavnu pobunu u glavnom gradu naše države kada se izazivaju sistemi moći. Gledajući nedavne zakone, politike i nasilje i kako mediji izvještavaju o ovim problemima, može se vidjeti zašto ljudi u boji i njihove zajednice nerado vjeruju da zdravstveni sistem pazi.

Šta onda da radimo? Kako postići da više crnaca i ljudi obojenih boja povjeri zdravstveni sistem i prevlada razumnu sumnju? Iako postoji nekoliko koraka za istinsku izgradnju povjerenja, veliki korak je povećanje zastupljenosti u zdravstvenom sistemu. Zastupljenost također može u velikoj mjeri utjecati na povjerenje. Jedno istraživanje je pokazalo da je od grupe od 1,300 crnaca koji su dobili besplatan zdravstveni pregled, oni koji su posjetili ljekara crnaca imali 56% veću vjerojatnost da će dobiti injekciju gripe, 47% vjerojatnije da će pristati na probir dijabetesa i 72% vjerovatnije će prihvatiti probir holesterola.5 Ako ovo išta pokazuje, to je kad kad sebe možete vidjeti u nekome, to ima ogroman utjecaj na to da vam bude ugodno. Zajedno s rasnom zastupljenošću, također nam je potrebno više obrazovanja o zdravstvenoj ravnopravnosti i pružanju ravnopravne skrbi za ljekare. Kroz ove promišljene promjene u našem zdravstvenom sistemu može se izgraditi to povjerenje, ali za to će trebati vremena i puno rada.

Pa, kao Crnkinja, hoću li se cijepiti? Odgovor je jednostavno da, i evo zašto - smatram da je ispravno da zaštitim sebe, svoje najmilije i svoju zajednicu. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) otkrili su da u usporedbi s bijelom zajednicom, crnci imaju 1.4 puta veću vjerovatnoću da imaju slučajeve COVID-19, 3.7 puta veću vjerojatnost da će biti hospitalizirani i 2.8 puta veću vjerojatnost da umru od COVID19.1 Dakle, iako vakcina može biti nepoznata i zastrašujuća, činjenice o COVID-19 su takođe zastrašujuće. Ako se ispitate da li želite dobiti vakcinu, istražite, razgovarajte sa svojim krugom i postavljajte pitanja. Takođe možete pogledati Web lokacija CDC-a, gdje odgovaraju na mitove i činjenice cjepiva COVID-19.

 

reference

  1. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti, CDC. (12. februara 2021). Hospitalizacije i smrt prema rasi / etničkoj pripadnosti. Preuzete iz https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/investigations-discovery/hospitalization-death-by-race-ethnicity.html
  2. Wallace, A. (30,2020. septembar 5.). Rasa i medicina: XNUMX opasnih medicinskih mitova koji ranjavaju crnce. Preuzete iz https://www.healthline.com/health/dangerous-medical-myths-that-hurt-black-people#Myth-3:-Black-patients-cannot-be-trusted
  3. Nix, E. (15. decembra 2020.). Tuskegeeov eksperiment: Zloglasna studija sifilisa. Preuzete iz https://www.history.com/news/the-infamous-40-year-tuskegee-study
  4. (1. septembra 2020.). Nedostaje Henrietta: Nauka mora ispraviti povijesnu nepravdu https://www.nature.com/articles/d41586-020-02494-z
  5. Torres, N. (10. avgust 2018.) Istraživanje: Imati crnog doktora dovelo je muškarce do učinkovitije njege. Preuzete iz https://hbr.org/2018/08/research-having-a-black-doctor-led-black-men-to-receive-more-effective-care