Obrasci i PTSP
Svi ovisimo o obrascima, bilo da se radi o navigaciji u prometu, bavljenju sportom ili prepoznavanju poznate situacije. Oni nam pomažu da se na efikasniji način nosimo sa svijetom oko nas. Oni nam pomažu da ne moramo stalno uzimati svaki fragment informacija oko nas da bismo razumjeli šta se dešava.
Obrasci omogućavaju našem mozgu da vidi red u svijetu oko nas i pronađe pravila koja možemo koristiti za predviđanja. Umjesto da pokušavamo apsorbirati informacije u nepovezanim dijelovima, možemo koristiti obrazac da shvatimo šta se dešava oko nas.
Ova sjajna sposobnost dešifriranja našeg složenog svijeta također može biti štetna, posebno ako smo doživjeli traumatski događaj. To može biti namjerna povreda, traumatska nesreća ili užasi rata. Zatim, naš mozak je u opasnosti da vidi obrasce koji nas mogu podsjetiti ili pokrenuti u nama na osjećaje koje smo imali tokom stvarnog traumatskog događaja.
Jun je Nacionalni mjesec svijesti o posttraumatskom stresnom poremećaju (PTSP). i namijenjen je podizanju svijesti javnosti o pitanjima vezanim za PTSP, smanjenju stigme povezane s PTSP-om i pomoći da se osigura da oni koji pate od nevidljivih rana trauma dobiju odgovarajući tretman.
Procjenjuje se da u Sjedinjenim Državama ima oko 8 miliona ljudi sa PTSP-om.
Šta je PTSP?
Čini se da je ključno pitanje PTSP-a problem ili kvar u načinu na koji se trauma pamti. PTSP je čest; između 5% i 10% nas će to doživjeti. PTSP se može razviti najmanje mjesec dana nakon traumatskog događaja. Prije toga, mnogi terapeuti su reakciju smatrali "akutnim stresnim događajem", ponekad dijagnosticiranim kao akutni stresni poremećaj. Neće svi s ovim razviti PTSP, ali otprilike polovina hoće. Ako vaši simptomi traju duže od mjesec dana, važno je da se procijenite na PTSP. Može se razviti najmanje mjesec dana nakon kvalifikovanog traumatskog događaja, posebno događaja koji uključuje prijetnju smrću ili povredu fizičkog integriteta. Ovo je uobičajeno za sve uzraste i grupe.
Ovaj kvar u načinu na koji se mozak prisjeća traume iz prošlosti dovodi do nekoliko potencijalnih simptoma mentalnog zdravlja. Neće svako ko prođe kroz traumatičan događaj razviti PTSP. U toku je mnoga istraživanja o tome ko je od nas podložniji ponavljajućim razmišljanjima ili razmišljanjima koja mogu uzrokovati PTSP.
To je uobičajeno kod pacijenata koji se obraćaju svom ljekaru primarne zdravstvene zaštite, ali nažalost često se ne otkriva. Žene imaju dvostruko veće šanse da dobiju dijagnozu u odnosu na muškarce. Ne morate biti u vojsci. Ljudi unutar i izvan vojske imaju traumatska iskustva.
Koja je vrsta traume povezana sa PTSP-om?
Važno je znati iako je otprilike polovina odraslih imala traumatska iskustva, manje od 10% razvije PTSP. Vrste traume koje su povezane sa PTSP-om:
- Nasilje u seksualnom odnosu – više od 30% žrtava nasilja u seksualnim odnosima iskusilo je PTSP.
- Interpersonalna traumatska iskustva – poput neočekivane smrti ili drugog traumatskog događaja voljene osobe, ili po život opasne bolesti djeteta.
- Interpersonalno nasilje – ovo uključuje fizičko zlostavljanje u djetinjstvu ili svjedočenje međuljudskog nasilja, fizički napad ili prijetnju nasiljem.
- Učešće u organizovanom nasilju – to bi uključivalo izlaganje u borbi, prisustvo smrti/teške povrede, slučajno ili namerno prouzrokovanu smrt ili tešku povredu.
- Drugi traumatski događaji opasni po život – poput sudara motornog vozila opasnog po život, prirodne katastrofe i drugih.
Koji su simptomi?
Nametljive misli, izbjegavanje stvari koje vas podsjećaju na traumu i depresivno ili anksiozno raspoloženje su češći simptomi. Ovi simptomi mogu dovesti do značajnih problema kod kuće, na poslu ili u vašim odnosima. Simptomi PTSP-a:
- Simptomi upada – „ponovno doživljavanje“, neželjene misli, flešbekovi.
- Simptomi izbjegavanja – izbjegavanje aktivnosti, ljudi ili situacija koje podsjećaju ljude na traumu.
- Depresivno raspoloženje, gledanje na svijet kao na zastrašujuće mjesto, nemogućnost povezivanja s drugima.
- Biti uznemiren ili „na ivici“, posebno kada je počeo nakon što ste doživjeli traumatski događaj.
- Poteškoće sa spavanjem, uznemirujuće noćne more.
Budući da postoje i drugi poremećaji u ponašanju koji se preklapaju s PTSP-om, važno je da vam vaš ljekar pomogne da to riješite. Važno je da zdravstveni radnici pitaju svoje pacijente o traumi iz prošlosti, posebno kada postoje simptomi anksioznosti ili raspoloženja.
tretman
Liječenje može uključivati kombinaciju lijekova i psihoterapije, ali psihoterapija općenito može imati najveću korist. Psihoterapija je preferirani početni tretman za PTSP i treba je ponuditi svim pacijentima. Pokazalo se da su psihoterapije usmjerene na traumu vrlo djelotvorne u poređenju sa samo lijekovima ili terapijom koja nije trauma. Psihoterapija fokusirana na traumu usredotočuje se na iskustvo prošlih traumatskih događaja kako bi pomogla u procesuiranju događaja i promjeni uvjerenja o prošloj traumi. Ova uvjerenja o traumi iz prošlosti često izazivaju veliku nevolju i nisu od pomoći. Dostupni su lijekovi koji podržavaju liječenje i mogu biti od velike pomoći. Osim toga, za one koji pate od uznemirujućih noćnih mora, vaš ljekar bi također mogao pomoći.
Koji su faktori rizika za PTSP?
Sve je veći naglasak koji se stavlja na identifikaciju faktora koji objašnjavaju individualne razlike u odgovorima na traumu. Neki od nas su otporniji. Postoje li genetski faktori, iskustva iz djetinjstva ili drugi stresni životni događaji koji nas čine ranjivima?
Mnogi od ovih događaja su uobičajeni, što rezultira mnogim pogođenim pojedincima. Analiza iz istraživanja velikog reprezentativnog uzorka u zajednici u 24 zemlje procijenila je uslovnu vjerovatnoću PTSP-a za 29 vrsta traumatskih događaja. Identifikovani faktori rizika uključuju:
- Istorija izlaganja traumi prije indeksnog traumatskog događaja.
- Manje obrazovanja
- Niži socioekonomski status
- Nedaće u djetinjstvu (uključujući traumu/zlostavljanje u djetinjstvu)
- Lična i porodična psihijatrijska anamneza
- pol
- trka
- Loša socijalna podrška
- Fizička povreda (uključujući traumatsku ozljedu mozga) kao dio traumatskog događaja
Uobičajena tema mnogih istraživanja pokazala je veću učestalost PTSP-a kada je trauma bila namjerna, a ne nenamjerna.
Konačno, ako vi, voljena osoba ili prijatelj patite od bilo kojeg od ovih simptoma, dobra vijest je da postoje efikasni načini za liječenje. Javite se.
chcw.org/june-is-ptsd-awareness-month/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27189040/
aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0300/posttraumatic-stress-disorder.html#afp20230300p273-b34